Biomarker-guided Implementation of the AKI Bundle (PrevAKI-mc)
Biomarker-guided Implementation of the Cardiovascular (CV) Surgery AKI Bundle to Reduce the Occurrence of AKI After Cardiac Surgery- Prevention of AKI
There is no specific therapy for acute kidney injury. It is presumed that supportive measures improve the care and outcome of patients with acute kidney injury.
The investigators hypothesize that the implementation of a bundle of supportive measures adapted to patients undergoing cardiovascular surgery reduces the occurence of AKI.
A Randomized prospective multicenter trial is needed to investigate whether the implementation of the bundle of measures is effective to prevent AKI in high risk patients undergoing cardiac surgery. In this feasibility trial the investigators will analyze the compliance rate to the trial protocol in a multicenter, multinational cohort in preparation for a large randomized controlled trial.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Brussels, Belgien, 1020
- CHU Brugmann, Intensive Care Medicine
-
Gent, Belgien, 9000
- Universitair Ziekenhuis Gent
-
Gent, Belgien, 9000
- AZ Maria Middelares
-
-
-
-
-
London, Det Forenede Kongerige, SE5 9RS
- King's College Hospital
-
London, Det Forenede Kongerige, SE1 7EH
- St. Thomas' Hospital
-
-
-
-
-
Milan, Italien, 20132
- Ospedale San Raffaele S.r.I., I.R.C.C.S.
-
Milano, Italien, I-20138
- Centro Cardiologico Monzino Istituto di Ricovero e Cura a Carattere Scientific
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanien, 08041
- Hospital del la Santa Creu i Sant Pau; Unidad de Cuidados Intensivos
-
-
-
-
-
Bochum, Tyskland, D-44789
- Universitätsklinikum Bergmannsheil Bochum
-
Gießen, Tyskland, 35392
- Universitätsklinikum Gießen, Klinik für Herz-, Kinderherz- und Gefäßchirurgie
-
Marburg, Tyskland, D-35033
- Philipps-Universität Marburg
-
Muenster, Tyskland, D-48149
- University hospital Muenster
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inclusion Criteria:
- Adult patients undergoing cardiac surgery with cardiopulmonary bypass (CPB)
- Urinary [TIMP-2] * [IGFBP7] >= 0.3 4h after CPB
- Written informed consent
Exclusion Criteria:
- Preexisting AKI (stage 1 and higher)
- Patients with cardiac assist devices (ECMO, LVAD, RVAD, IABP)
- Pregnancy, breastfeeding
- Known (Glomerulo-)-Nephritis, intersstitial nephritis or vasculitis
- CKD with eGFR < 20 mL/min
- Dialyses dependent CKD
- Prior kidney transplant within the last 12 months
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Intervention group
Implementation of the cardiovascular surgery AKI bundle
|
Implementation of the cardiovascular AKI bundle (see arm description)
|
|
Ingen indgriben: Control group
The patients will receive standard of care (according to each center)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Compliance rate
Tidsramme: 48 hours after start of intervention
|
proportion of patients who are treated according to the trial protocol: CV surgery AKI bundle fulfilled at all time
|
48 hours after start of intervention
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dødelighed
Tidsramme: 90 dage efter start af intervention
|
90 dage efter start af intervention
|
|
|
Occurence of AKI
Tidsramme: 72 hours after start of intervention
|
72 hours after start of intervention
|
|
|
Moderate and severe AKI
Tidsramme: 72 hours after start of intervention
|
72 hours after start of intervention
|
|
|
Free-days through of vasoactive medications and mechanical ventilation
Tidsramme: 28 days after start of intervention
|
28 days after start of intervention
|
|
|
Renal recovery
Tidsramme: 90 days after start of intervention
|
renal recovery is defined as serum creatinine levels < 0.5 mg/dl higher than baseline serum creatinine (creatinine level before surgery)
|
90 days after start of intervention
|
|
ICU and hospital stay
Tidsramme: up to 1 year after start of intervention (until discharge)
|
up to 1 year after start of intervention (until discharge)
|
|
|
Number of patients with renal replacement therapy
Tidsramme: 90 days after start of intervention
|
90 days after start of intervention
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Zarbock, PhD, University Hospital Muenster, Dept. of Anesthesiology
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Meersch M, Schmidt C, Hoffmeier A, Van Aken H, Wempe C, Gerss J, Zarbock A. Prevention of cardiac surgery-associated AKI by implementing the KDIGO guidelines in high risk patients identified by biomarkers: the PrevAKI randomized controlled trial. Intensive Care Med. 2017 Nov;43(11):1551-1561. doi: 10.1007/s00134-016-4670-3. Epub 2017 Jan 21. Erratum In: Intensive Care Med. 2017 Mar 7;:
- Zarbock A, Kullmar M, Ostermann M, Lucchese G, Baig K, Cennamo A, Rajani R, McCorkell S, Arndt C, Wulf H, Irqsusi M, Monaco F, Di Prima AL, Garcia Alvarez M, Italiano S, Miralles Bagan J, Kunst G, Nair S, L'Acqua C, Hoste E, Vandenberghe W, Honore PM, Kellum JA, Forni LG, Grieshaber P, Massoth C, Weiss R, Gerss J, Wempe C, Meersch M. Prevention of Cardiac Surgery-Associated Acute Kidney Injury by Implementing the KDIGO Guidelines in High-Risk Patients Identified by Biomarkers: The PrevAKI-Multicenter Randomized Controlled Trial. Anesth Analg. 2021 Aug 1;133(2):292-302. doi: 10.1213/ANE.0000000000005458.
- Kullmar M, Massoth C, Ostermann M, Campos S, Grau Novellas N, Thomson G, Haffner M, Arndt C, Wulf H, Irqsusi M, Monaco F, Di Prima A, Garcia Alvarez M, Italiano S, Cegarra SanMartin V, Kunst G, Nair S, L'Acqua C, Hoste EAJ, Vandenberghe W, Honore PM, Kellum J, Forni L, Grieshaber P, Weiss R, Gerss J, Wempe C, Meersch M, Zarbock A. Biomarker-guided implementation of the KDIGO guidelines to reduce the occurrence of acute kidney injury in patients after cardiac surgery (PrevAKI-multicentre): protocol for a multicentre, observational study followed by randomised controlled feasibility trial. BMJ Open. 2020 Apr 6;10(4):e034201. doi: 10.1136/bmjopen-2019-034201.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 07-AnIt-16
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Intervention
-
NCT04386278AfsluttetOrtodontisk tandbevægelse
-
NCT03283072Afsluttet
-
NCT05054296RekrutteringBiokemisk tilbagevendende prostatakarcinom | Fase IV prostatakræft AJCC v8 | Stage IVA prostatakræft AJCC v8 | Stadie IVB prostatakræft AJCC v8 | Metastatisk prostataadenokarcinom
-
NCT02650583Afsluttet
-
NCT07276412RekrutteringSundhedsuddannelse | Gamification in Health Education
-
NCT03751449AfsluttetFedme | Overvægtig | Anatomisk fase I brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase IA brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase IB brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase II brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase IIA brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase IIB brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase III brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase IIIA brystkræft AJCC v8
-
NCT02408406AfsluttetBrystkarcinom | Lungekarcinom | Kolorektalt karcinom | Ondartet neoplasma | Blærekarcinom | Malignt kvindeligt reproduktionssystem neoplasma
-
NCT06630442AfsluttetOndartet fast neoplasma | Neoplasma i hæmatopoietisk og lymfesystem
-
NCT04922697Afsluttet