Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Et potentielt randomiseret kontrolleret forsøg med dobbeltmobilitetskomponenter i primær THA

7. januar 2026 opdateret af: Rush University Medical Center

Et prospektivt randomiseret forsøg med modulære dobbeltmobilitets acetabulære komponenter versus konventionelle enkeltlejekomponenter i primær total hoftearthroplastik

Formålet med denne undersøgelse er at afgøre, om brugen af ​​et modulært dobbelt mobilitetsleje er forbundet med klinisk vigtige stigninger i serummetalniveauer.

Studieoversigt

Status

Aktiv, ikke rekrutterende

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Protetisk dislokation efter total hoftearthroplastik (THA) er fortsat et væsentligt problem med en rapporteret forekomst på 0,2 %-7,0 % efter primær og 10%-25% efter revision THA. Risikoen for dislokation efter THA er multifaktoriel og inkluderer både kirurg-relaterede faktorer (dvs. komponentpositionering, kirurgisk tilgang) og patientrelaterede faktorer (dvs. køn, alder). Dobbelt mobilitetsartikulation har vist sig at reducere forekomsten af ​​hofte-ustabilitet efter THA. Dual mobility implantater har været brugt i Europa i over 30 år, men har på det seneste fået en øget interesse i USA.

De oprindelige design med dobbelt mobilitet bestod af en cementfri, monoblok acetabulær komponent med en højpoleret metal indvendig lejeoverflade. Der er blevet introduceret modulære dobbeltmobilitetsproteser, hvor en modulær koboltlegering er indsat i en halvkugleformet titanium acetabulær komponent. Fordelene ved denne konstruktion omfatter kendskab til brugen af ​​en standard titanium acetabulær komponent og evnen til at bruge supplerende skruefiksering. Potentialet for gnidningskorrosion mellem cobalt-legeringsforingen og titanium-acetabulære komponent er dog stadig et problem.

I en retrospektiv gennemgang af 100 på hinanden følgende patienter, der gennemgår primær THA ved hjælp af en modulær dobbeltmobilitetsprotese, fandt forfatterne, at 21 % af patienterne havde et serumkoboltniveau over det normale område, med 9 % signifikant over det normale (> 1,6 ug/L), i gennemsnit 27,6 måneder postoperativt. Derudover viste et nyligt prospektivt kohortestudie af 26 patienter, der fik den samme protese, forhøjede gennemsnitlige koboltniveauer i fuldblod hos patienter, der fik en modulær dobbeltmobilitetsprotese versus patienter, der fik en konventionel leje (0,23 + 0,39 vs. 0,15 + 0,07 ug/L, p. <0,001) 1 år postoperativt. Fire patienter i dobbeltmobilitetskohorten havde et koboltniveau i fuldblod uden for referenceområdet (maksimalt 1,81 ug/L).

Så vidt efterforskerne ved, er der ikke udført nogen prospektiv, randomiseret kontrolleret undersøgelse, der sammenligner dobbelte mobilitetslejer med et konventionelt enkeltlejet design. Derfor er formålet med denne undersøgelse at sammenligne brugen af ​​en konventionel enkelt-lejet keramisk-på-polyethylen-overflade med brugen af ​​et modulært dobbelt mobilitetsleje i en prospektiv, randomiseret kontrolleret indstilling.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

52

Fase

  • Fase 4

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60612
        • Rush University Medical Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 80 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Alder mellem 18 og 80 år
  • Vilje til at gennemgå seriel postoperativ venepunktur til serummåltidsanalyse
  • BMI <40
  • Patienter, der er berettiget til de nødvendige implantater som vurderet af deres kirurg

Ekskluderingskriterier:

  • Klinisk signifikant systemisk kronisk sygdom
  • Nedsat nyrefunktion
  • Tilstedeværelse af et metalholdigt implantat uden for mundhulen
  • Historie om tidligere hofteoperationer, der involverer en intern fikseringsanordning
  • Historie om hofteinfektion
  • Præoperativ diagnose anden end slidgigt
  • Forventet behov for endnu en ledudskiftningsoperation inden for et år
  • Patienter, der tager kromtilskud

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Konventionel kohorte
Patienter i denne gruppe vil modtage en Taperloc lårbensstamme, keramisk lårbenshoved (størrelse 32 mm for acetabulære komponenter 48/50 mm; størrelse 36 mm for acetabulære komponenter > 52 mm), polyethylenleje og G7 acetabulære skal.
Patienterne vil modtage en Taperloc lårbensstamme, keramisk lårbenshoved (størrelse 32 mm for acetabulære komponenter 48/50 mm; størrelse 36 mm for acetabulære komponenter > 52 mm), polyethylenleje og G7 acetabulær skal
Eksperimentel: Modulær dobbeltmobilitetskohorte
Patienter i denne gruppe vil modtage en Taperloc lårbensstamme, indvendigt keramisk lårbenshoved (28 mm), mobilt polyethylenleje, koboltlegeringsforing og G7 acetabulær skal.
Patienterne vil modtage Taperloc lårbensskaft, keramisk lårbenshoved (størrelse 32 mm for hofteledskomponenter 48/50 mm; størrelse 36 mm for hofteledskomponenter > 52 mm), polyethylenleje og G7 hofteledsskal.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Serum chrom niveauer, måler chrom niveau i serum i ug/L
Tidsramme: op til 5 år
Assays for hvert individ for serumchrom i ug/L
op til 5 år
Serum cobalt niveauer, måler cobalt niveau i serum i ug/L
Tidsramme: op til 5 år
Assays for hvert individ for serumkobolt i ug/L
op til 5 år
Serum titanium niveauer, måler titanium niveau i serum i ug/L
Tidsramme: op til 5 år
Assays for hvert individ for serumtitan i ug/L
op til 5 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Patientrapporterede resultatmål (undersøgelse) for SF-12-score.
Tidsramme: op til 5 år
Forsøgspersonerne vil fuldføre branchens fælles SF-12-undersøgelse, og den samlede score vil blive brugt. Højere score er bedre, score på 100 er maksimum.
op til 5 år
Patientrapporterede resultatmål (undersøgelse) for Harris Hip Score
Tidsramme: op til 5 år
Forsøgspersonerne vil fuldføre branchens almindelige Harris Hip-undersøgelse, og den samlede score vil blive brugt. Højere score er bedre, score på 100 er maksimum.
op til 5 år
Patientrapporterede resultatmål (undersøgelse) for Hoos Jr.-score.
Tidsramme: op til 5 år
Emner vil fuldføre branchens fælles HOOS Jr.-undersøgelse, og den samlede score vil blive brugt. Højere score er bedre, score på 100 er maksimum.
op til 5 år
Patientrapporterede resultatmål (undersøgelse) for SANE-scoren.
Tidsramme: op til 5 år
Emner vil fuldføre branchens fælles SANE-undersøgelse, og den samlede score vil blive brugt. Højere score er bedre, score på 100 er maksimum.
op til 5 år
Patientrapporterede resultatmål (undersøgelse) for UCLA-aktivitetsscore.
Tidsramme: op til 5 år
Emner vil fuldføre branchens fælles UCLA-undersøgelse, og den samlede score vil blive brugt. Højere score er bedre, score på 100 er maksimum.
op til 5 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

15. december 2017

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. december 2035

Studieafslutning (Anslået)

1. december 2036

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

4. december 2017

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

7. december 2017

Først opslået (Faktiske)

13. december 2017

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Anslået)

8. januar 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

7. januar 2026

Sidst verificeret

1. januar 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 17060804

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ja

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ja

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .