Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Risikofaktorer for mellemhjernearterieaneurisme. (MCAA)

14. februar 2019 opdateret af: Wojciech Kaspera, Medical University of Silesia

En case-control undersøgelse af uafhængige forudsigere af mellemhjernearterieaneurisme.

Ifølge den nuværende opfattelse er cerebrale aneurismer erhvervede degenerative læsioner som følge af hæmodynamisk stress. Dette enkelt-center case-kontrol studie vil blive udført på afdelingen for neurokirurgi, regionalhospitalet i Sosnowiec, Medical University of Silesia i Katowice, Polen mellem juni 2015 og juni 2017. Formålet med undersøgelsen er at bestemme morfometriske og hæmodynamiske parametre for aneurysmale og ikke-aneurysmale mid-cerebrale arterie (MCA) bifurkationer og at analysere deres sammenhæng med aneurismedannelse. Der kræves mindst 75 tilfælde og 75 alders- og kønsmatchede kontroller til undersøgelsen. Karakteristika for MCA-bifurkationerne vil blive bestemt med computertomografi angiografi (CTA) og transkraniel farvekodet sonografi (TCCS). Følgende variable vil blive evalueret som potentielle risikofaktorer for dannelse af MCA-aneurisme: radier og tværsnitsareal af hoved-MCA-stammen og dens forgreninger, snoethed af MCA-stammen, asymmetriforhold, arealforhold, vinklen mellem post-bifurkationsgrenene, vinklerne mellem MCA-stammen og den større og mindre gren, volumenstrømningshastighed, middelstrømningshastighed og pulsatilitetsindeks for MCA. Alle morfometriske og hæmodynamiske parametre vil blive vurderet som potentielle risikofaktorer for dannelse af MCA-aneurisme.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Aktuelle beviser tyder på, at en hovedfaktor involveret i dannelse, udvidelse og brud af cerebrale aneurismer er hæmodynamiske kræfter, der virker ved arteriel bifurkation. Formålet med denne case-kontrol undersøgelse er at bestemme morfometriske og hæmodynamiske parametre for aneurysmale og ikke-aneurysmale MCA-bifurkationer og at analysere deres forhold til aneurismedannelse. Dette enkelt-center case-kontrol studie vil blive udført på afdelingen for neurokirurgi, regionalhospitalet i Sosnowiec, Medical University of Silesia i Katowice, Polen mellem juni 2015 og juni 2017. Undersøgelsen vil omfatte patienter (tilfælde) med ubrudt MCA-aneurisme diagnosticeret på tredimensionel computertomografi angiografi (3D CTA). Kontrollerne vil være patienter uden tegn på intrakranielle patologier på 3D CTA, henvist til at fastslå ætiologien af ​​mindre symptomer, såsom hovedpine eller vertigo. Der kræves mindst 75 tilfælde og 75 alders- og kønsmatchede kontroller til undersøgelsen.

CTA-scanningsdata i DICOM-format vil blive overført til Mimics Innovation Suite (MIS) platform (Materialise, Leuven, Belgien). Billedsegmentering og oprettelse af tredimensionelle (3D) modeller vil blive udført med Mimics v.17.0 MIS-software (Materialise, Leuven, Belgien). Segmenteringsprocessen vil omfatte hovedstammerne af MCA og post-bifurkationsgrenene. Trifurkationer af hoved-MCA-stammen vil blive udelukket fra den morfometriske analyse. MCA-bifurkationer fra aneurismepatienterne vil blive opdelt i to grupper: En gruppe med aneurysmale MCA-bifurkationer og ikke-An-gruppen med kontralaterale ikke-aneurysmale MCA-bifurkationer. MCA-bifurkationer fra kontrollerne vil også blive opdelt i to grupper: R-MCA-gruppe med bifurkationer af højre MCA og L-MCA-gruppe med bifurkationer af venstre MCA. Morfometrisk analyse vil omfatte følgende parametre: radier og tværsnitsareal af hoved-MCA-stammen og dens grene (hhv. for den større og mindre gren), tortuositet af MCA-stammen, asymmetriforhold, arealforhold, vinklen mellem post- bifurkationsgrene, vinklerne mellem MCA-stammen og den større og mindre gren. Alle TCCS-undersøgelser vil blive udført ved hjælp af en Vivid 3 Pro (GE Healthcare, Chicago, Illinois, USA) udstyret med en multi-frekvens transkraniel sonde (1,5-3,6 MHz). Vinkelkorrigeret gennemsnitlig blodgennemstrømningshastighed, peak systolisk hastighed og slutdiastolisk hastighed vil blive målt for begge MCA'er. Pulsatilitetsindeks og volumenstrømshastighed i hver beholder vil også blive beregnet. Protokollen for undersøgelsen blev godkendt af Institutional Review Board, og der vil blive indhentet skriftligt informeret samtykke fra alle undersøgelsens deltagere. Alle morfometriske og hæmodynamiske parametre vil blive vurderet som potentielle risikofaktorer for dannelse af MCA-aneurisme.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

190

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Smorzykk@gmail.com
      • Sosnowiec, Smorzykk@gmail.com, Polen, 41-200
        • Wojciech Kaspera

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

14 år til 71 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Undersøgelsen vil omfatte patienter (der også omtales som tilfælde) med ubrudt MCA-aneurisme diagnosticeret på tredimensionel computertomografi angiografi (3D CTA).

Kontrollerne vil være patienter uden tegn på intrakranielle patologier på 3D CTA, henvist til at fastslå ætiologien af ​​mindre symptomer, såsom hovedpine eller vertigo.

Beskrivelse

Definition og rekruttering af cases Undersøgelsen vil omfatte patienter (videre omtalt som cases) med ubrudt MCA-aneurisme diagnosticeret på tredimensionel computertomografi angiografi (3D CTA).

Kriterier for optagelse af sager

  • alle patienter med ubrudt MCA i alderen 18-75 år. Case eksklusionskriterier
  • nægte at deltage i undersøgelsen
  • manglende evne til at give informeret samtykke
  • tilstedeværelse af flere cerebrale aneurismer
  • tilstedeværelse af andre patologier end MCA-aneurisme i centralnervesystemet, som kan have en potentiel effekt på cerebral blodgennemstrømning (f. iskæmisk slagtilfælde, intracerebral eller subaraknoidal blødning)
  • alvorlige systemiske lidelser (f. neoplastisk sygdom)
  • alvorlig hjertesvigt eller multiorgansvigt
  • hæmodynamisk signifikant intern carotisarteriestenose
  • graviditet
  • familiehistorie med cerebrale aneurismer.

Definition og rekruttering af kontroller Kontrollerne vil være patienter uden tegn på intrakranielle patologier på 3D CTA, henvist til at fastslå ætiologien af ​​mindre symptomer, såsom hovedpine eller vertigo.

Inklusionskriterier for kontrollerne

  • alle patienter i alderen 18-75 år uden tegn på intrakranielle patologier på 3D CTA udelukkelseskriterier for kontrollerne
  • nægte at deltage i undersøgelsen
  • manglende evne til at give informeret samtykke
  • tilstedeværelse af patologier i centralnervesystemet, der kan have en potentiel effekt på cerebral blodgennemstrømning (f. iskæmisk slagtilfælde, intracerebral eller subaraknoidal blødning)
  • alvorlige systemiske lidelser (f. neoplastisk sygdom)
  • alvorlig hjertesvigt eller multiorgansvigt
  • hæmodynamisk signifikant intern carotisarteriestenose
  • graviditet
  • familiehistorie med cerebrale aneurismer.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Observationsmodeller: Case-Control
  • Tidsperspektiver: Andet

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
MCA aneurisme gruppe
Alle patienter med ubrudt MCA-aneurisme diagnosticeret på tredimensionel computertomografi angiografi (3D CTA) og transkraniel farvekodet sonografi (TCCS).
CTA-scanningsdata i DICOM-format blev brugt til morfometrisk analyse af aneurysmale og ikke-aneurysmale MCA-bifurkationer.
TCCS blev brugt til at vurdere hæmodynamiske parametre for aneurysmale og ikke-aneurysmale MCA-bifurkationer.
ikke-MCA aneurisme gruppe
Alle patienter uden tegn på intrakranielle patologier på 3D CTA og diagnosticeret på transkraniel farvekodet sonografi (TCCS).
CTA-scanningsdata i DICOM-format blev brugt til morfometrisk analyse af aneurysmale og ikke-aneurysmale MCA-bifurkationer.
TCCS blev brugt til at vurdere hæmodynamiske parametre for aneurysmale og ikke-aneurysmale MCA-bifurkationer.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Computertomografi angiografi (CTA) analyse af tværsnitsarealet af MCA-bifurkationerne.
Tidsramme: fra 16. juni 2015 til 15. juni 2017
CTA-scanninger i DICOM-format vil blive brugt til at skabe tredimensionelle (3D) modeller af MCA-bifurkation ved hjælp af Mimics Innovation Suite-platformen (Materialise, Leuven, Belgien). Punkterne inklusive den største krumning af MCA-hovedstammen og to post-bifurkationsgrene vil automatisk blive beregnet i henhold til centerlinjen udstyret med et computerstøttet design (CAD) værktøj. I disse punkter vil tværsnitsarealet (mm2) af MCA-stammen og dens to post-bifurkationsgrene blive beregnet automatisk.
fra 16. juni 2015 til 15. juni 2017
Computertomografi angiografi (CTA) analyse af den bedste pasformdiameter af MCA-bifurkationerne.
Tidsramme: fra 16. juni 2015 til 15. juni 2017
CTA-scanninger i DICOM-format vil blive brugt til at skabe tredimensionelle (3D) modeller af MCA-bifurkation ved hjælp af Mimics Innovation Suite-platformen (Materialise, Leuven, Belgien). Punkterne inklusive den største krumning af MCA-hovedstammen og to post-bifurkationsgrene vil automatisk blive beregnet i henhold til centerlinjen udstyret med et computerstøttet design (CAD) værktøj. I disse punkter vil den bedst tilpassede diameter (mm) af MCA-stammen og dens to post-bifurkationsgrene blive beregnet automatisk.
fra 16. juni 2015 til 15. juni 2017
Computertomografi angiografi (CTA) analyse af vinklerne mellem MCA-bifurkationskomponenterne.
Tidsramme: fra 16. juni 2015 til 15. juni 2017
CTA-scanninger i DICOM-format vil blive brugt til at skabe tredimensionelle (3D) modeller af MCA-bifurkation ved hjælp af Mimics Innovation Suite-platformen (Materialise, Leuven, Belgien). Punkterne for den største krumning af MCA-hovedstammen og to post-bifurkationsgrene vil blive beregnet i henhold til centerlinjen, der automatisk er udstyret med et computerstøttet design (CAD) værktøj. Centerlinjerne og de største krumningspunkter vil blive eksporteret til 3-matic v.9.0 MIS-software. Tre punkter af de største krumninger (hoved-MCA-stammen og to post-bifurkationsgrene) sammen med skæringspunktet for begge centerlinjer, der passerer gennem hovedstammen MCA og begge grene, vil bestemme armene og spidsen af ​​de tre vinkler. Følgende vinkelværdier beregnes automatisk: vinklen mellem post-bifurkationsgrenene (α-vinkel) og vinklerne mellem MCA-stammen og de større og mindre grene (β- og γ-vinkel).
fra 16. juni 2015 til 15. juni 2017
Pulsatilitetsindeks (PI) som beregnet ud fra transkraniel farvekodet sonografi (TCCS) blodstrømshastigheder (cm/s)
Tidsramme: fra 16. juni 2015 til 15. juni 2017

Vurderingen af ​​blodgennemstrømningshastigheder i begge MCA'er vil blive udført ved transkraniel farvekodet sonografi (TCCS) ved hjælp af en Vivid 3 Pro (GE Healthcare, Chicago, Illinois, USA) udstyret med en multi-frekvens transkraniel sonde (1,5-3,6 MHz) . For begge MCA'er vil følgende automatisk blive målt:

  1. middel blodgennemstrømningshastighed (V) [cm/s]
  2. top systolisk hastighed (Vps) [cm/s]
  3. slutdiastolisk hastighed (Ved) [cm/s] Hastighedsmålingerne vil blive brugt til at beregne pulsatilitetsindekset (PI) i hvert kar, beregnet ved hjælp af følgende formel: PI=(Vps-Ved)/V
fra 16. juni 2015 til 15. juni 2017
Volume Flow Rate (VFR) som beregnet ud fra transkraniel farvekodet sonografi (TCCS) blodstrømningshastigheder (cm/s)
Tidsramme: fra 16. juni 2015 til 15. juni 2017

Vurderingen af ​​blodgennemstrømningshastigheder i begge MCA'er vil blive udført ved transkraniel farvekodet sonografi (TCCS) ved hjælp af en Vivid 3 Pro (GE Healthcare, Chicago, Illinois, USA) udstyret med en multi-frekvens transkraniel sonde (1,5-3,6 MHz) . For begge MCA'er vil følgende automatisk blive målt:

  1. middel blodgennemstrømningshastighed (V) [cm/s]
  2. top systolisk hastighed (Vps) [cm/s]
  3. slutdiastolisk hastighed (Ved) [cm/s] Hastighedsmålingerne vil blive brugt til at beregne volumenstrømningshastigheden (VFR) i hvert kar ved hjælp af følgende formel: VFR=V*p, hvor p - et tværsnitsareal på hoved-MCA-stammen, beregnet ud fra den morfometriske analyse
fra 16. juni 2015 til 15. juni 2017

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Wojciech Kaspera, MD, PhD, Medical University of Silesia

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

16. juni 2015

Primær færdiggørelse (Faktiske)

15. juni 2017

Studieafslutning (Faktiske)

15. juni 2017

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

5. januar 2018

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

9. april 2018

Først opslået (Faktiske)

10. april 2018

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

18. februar 2019

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

14. februar 2019

Sidst verificeret

1. februar 2019

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • SilesianMUNch1

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ja

IPD-planbeskrivelse

Afidentificerede individuelle deltagerdata for alle primære og sekundære resultatmål vil blive gjort tilgængelige.

IPD-delingstidsramme

Data vil være tilgængelige i 5 år efter studiets afslutning.

IPD-delingsadgangskriterier

Data vil blive delt elektronisk via e-mail eller ved indbetaling på en sikker fildelingsserver afhængigt af filtype og størrelse. Om nødvendigt vil ikke-fortrolige filer blive leveret på en data-cd eller USB-flashdrev. Når der anmodes om det, vil dataene blive gjort tilgængelige af PI, forudsat at anmodningen ikke forstyrrer offentliggørelse, kompromitterer intellektuelle ejendomsinteresser eller går forud for dataanalyse. De indsamlede og bevarede data vil være underlagt Medical University of Silesias politikker vedrørende intellektuel ejendomsret, opbevaring af journaler og datahåndtering.

IPD-deling Understøttende informationstype

  • Studieprotokol
  • Statistisk analyseplan (SAP)
  • Klinisk undersøgelsesrapport (CSR)

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .