(D) Forlænget vs. (E)Arly (L)Aparoskopisk (A)Ppendectom(Y) (DELAY)
Forsinket vs. tidlig laparoskopisk appendektomi: Et randomiseret kontrolleret forsøg (Forsinket forsøg)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette randomiserede kontrollerede forsøg er designet til at vurdere effekten af timing af operation på kirurgiske komplikationer hos patienter, der gennemgår blindtarmsoperation for akut blindtarmsbetændelse på en af to deltagende institutioner.
Tidlig blindtarmsoperation hos patienter diagnosticeret med akut blindtarmsbetændelse har været en grundpille i behandlingen. Rettidig intervention anbefales for at undgå de risici, der er forbundet med perforeret blindtarmsbetændelse, som har vist sig at øge risikoen for postoperative komplikationer sammenlignet med ikke-perforeret blindtarmsbetændelse. Nogle undersøgelser har dog antydet, at forsinkelse af blindtarmsoperation ikke øger komplikationer. Adskillige undersøgelser har også vurderet sikkerheden ved natdrift med modstridende resultater. Nogle tyder på, at det er sikkert at udsætte operationen til dagtimerne.
Denne undersøgelse er et prospektivt, randomiseret kontrolleret forsøg med blinding af resultatbedømmerne. Støtteberettigede deltagere vil være voksne patienter diagnosticeret med akut blindtarmsbetændelse med en forventet operativ starttid mellem 2000-0400. Patienter randomiseret til interventionsgruppen vil have forsinket operation efter kl. 0530 den følgende morgen for at undgå natteoperationer. Patienter randomiseret til kontrolgruppen vil blive opereret med det samme inden for 6 timer efter beslutningen om at operere. Opfølgningsperioden vil være minimum 30 dage. Uafhængige resultatbedømmere vil vurdere patienter under deres postoperative forløb på hospitalet såvel som i den ambulante opfølgningsklinik.
Det primære resultat for denne undersøgelse er komplikationer, der opstår inden for 30 dage efter operationen. Komplikation omfatter ethvert af følgende: mortalitet, genindlæggelse på hospitalet, besøg på skadestuen (ED), indsættelse af perkutan dræn, reoperation, længere indlæggelse på mere end 7 dage og en foruddefineret liste over postoperative komplikationer. Sekundære udfald omfatter perforeret blindtarmsbetændelse, operationstid og liggetid.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Sunil Patel, MD
- Telefonnummer: 613-549-6666
- E-mail: Sunil.Patel@kingstonhsc.ca
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Kingston, Ontario, Canada, K7L 5G2
- Kingston Health Sciences Centre
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne patienter ≥ 18 år
- Billeddiagnostik bekræftet diagnose af blindtarmsbetændelse (ultralyd eller CT eller MR)
- Forventet driftstid mellem 2200 - 0400 og sker inden for 6 timer efter beslutningen om drift
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med hæmodynamisk ustabilitet
- Patienter med mistanke om sepsis
- Ukendt diagnose
- Tilstedeværelse af byld på CT-scanning
- Diagnose af manglende blindtarmsbetændelse
- Graviditet
- Patienter, der ikke er kirurgiske kandidater
- Patienter, der ikke er kompetente til at underskrive samtykke
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Forsinket blindtarmsoperation
Patienterne vil gennemgå blindtarmsoperation morgenen efter beslutningen om at operere.
Denne gruppe vil have en forventet forsinkelse på mellem 3 - 14 timer fra beslutningen om at operere, med en kirurgisk starttid mellem 0530 - 0900.
|
Appendektomi er kirurgisk fjernelse af blindtarmen.
|
|
Aktiv komparator: Øjeblikkelig appendektomi
Patienterne vil gennemgå blindtarmsoperation inden for 6 timer efter beslutningen om at operere.
Operation vil finde sted mellem 2000 - 0400.
|
Appendektomi er kirurgisk fjernelse af blindtarmen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
30 dages postoperative komplikationer
Tidsramme: inden for 30 dage efter operationen
|
inden for 30 dage efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Perforeret blindtarmsbetændelse
Tidsramme: På tidspunktet for operationen
|
På tidspunktet for operationen
|
|
Driftstid
Tidsramme: På tidspunktet for operationen
|
På tidspunktet for operationen
|
|
Opholdslængde - Indeksadgang
Tidsramme: Indeksadgang
|
Indeksadgang
|
|
Opholdslængde - Indeksindlæggelse plus eventuelle yderligere indlæggelser inden for 30 dage efter operationen
Tidsramme: 30 dage
|
30 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- SURG-402-17
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .