Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Midlertidig digital PET/CT til at forudsige resultater for deltagere med lokalt avanceret orofaryngeal kræft, der gennemgår kemoradiationsterapi

5. august 2019 opdateret af: Eric Miller, Ohio State University Comprehensive Cancer Center

En pilotundersøgelse til at evaluere nytten af ​​midlertidig digital PET/CT til at forudsige resultater for lokalt avanceret orofaryngeal cancer

Dette pilotforsøg undersøger, hvor godt interim digital positronemissionstomografi (PET)/computertomografi (CT) virker til at forudsige resultater hos deltagere med orofaryngeal cancer, der har spredt sig fra dets oprindelige vækststed til nærliggende væv eller lymfeknuder, som gennemgår kemoradiationsterapi. Diagnostiske procedurer, såsom PET/CT, kan hjælpe med at måle en deltagers respons på behandlingen.

Studieoversigt

Status

Trukket tilbage

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

PRIMÆRE MÅL:

I. At evaluere anvendeligheden af ​​tidlig (dvs. under behandling) digital (d)PET som et diagnostisk værktøj til at forudsige lokal kontrol 6 måneder efter definitiv kemoradiation for patienter med lokalt fremskreden oropharyngeal carcinom.

SEKUNDÆRE MÅL:

I. At studere sammenhængen mellem dynamiske dPET-parametre taget på tidlige tidspunkter (dvs. under behandling) og fuldstændig respons (CR) på PET efter definitiv kemoradiation.

II. For at studere sammenhængen mellem dynamiske dPET-parametre taget på tidlige tidspunkter (dvs. under) behandling og 2 års LC efter definitiv kemoradiation.

III. At vurdere evnen af ​​dynamisk dPET sammenlignet med konventionel PET eller konventionel-ækvivalent dPET-rekonstruktion til at identificere tumorvolumener med større følsomhed på tidspunktet før (dPET1), under (dPET2, dPET3) og efter (dPET4, dPET5) kemoradiation.

OMRIDS:

Deltagerne modtager radiotracer-injektion og gennemgår dPET/CT over 20-75 minutter ved baseline, i løbet af 2. og 4. uge af strålebehandling og 3 måneder efter afslutningen af ​​kemoradiationsterapi.

Undersøgelsestype

Interventionel

Fase

  • Ikke anvendelig

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Patient, som vil gennemgå definitiv bestråling med samtidig kemoterapi med ugentlig (foretrukken) eller høj dosis cisplatin for histologisk bekræftet lokalt fremskreden pladecellekarcinom i oropharyngeal carcinom
  • Patienten skal have klinisk eller radiografisk påviselig målbar sygdom på det primære sted og ved nodalstation(er). Tonsillektomi eller lokal excision af den primære eller nodale sygdom er ikke tilladt
  • P16 og/eller human papillomavirus (HPV) status opnået på biopsiprøve
  • Lavrisikoklassificering:

    • HPV-positiv, T1-3, N1-2b, M0 med =< 10 pakkeår rygehistorie
    • Bemærk: Tyve cigaretter anses for at svare til én pakke.
    • Antal pakkeår = (antal [Antal] cigaretter pr. dag x antal år med rygning)/20 ELLER
    • Mellemrisikoklassificering:

      • HPV-positiv, T4, N3, M0 og/eller HPV-positiv med > 10 års rygehistorie
      • HPV negativ, T1-3, N1-2b, M0, med =< 10 pakkeår rygehistorie ELLER
    • Højrisikoklassificering: HPV-negativ, T4, N3, M0 og/eller HPV-negativ med > 10 pakkeårs rygehistorie
  • Patienter uden kontraindikationer til PET-billeddannelse eller cisplatin som angivet i afsnittet Eksklusionskriterier
  • Ingen tidligere historie med strålebehandling
  • Patienten har en Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 0 eller 1
  • Patienter med resterende tænder vil have gennemgået en tandvurdering inden indskrivning
  • Evne til at give informeret samtykke opnået før deltagelse i undersøgelsen og eventuelle relaterede procedurer, der udføres
  • Kvinder i den fødedygtige alder (WOCBP) skal have en negativ graviditetstest inden for 14 dage efter den første indgivelse af undersøgelsesbehandling. Humant choriongonadotropin i urin (HCG) er en acceptabel graviditetsvurdering.

Ekskluderingskriterier:

  • Tidligere kræftformer undtagen ikke-melanom hudkræft uden for hoved og hals, medmindre sygdomsfri i 5 år
  • Karcinom af ukendt primær, selvom p16-positiv
  • Klinisk eller radiologisk tegn på metastatisk sygdom som defineret ved sygdom under kravebenene
  • Samtidige primære kræftformer eller separate bilaterale primære tumorsteder med undtagelse af patienter med bilaterale tonsillecancer
  • Forsøgspersoner, der ammer eller har en positiv graviditetstest, vil blive udelukket fra undersøgelsen. Hvis en kvinde bliver gravid eller har mistanke om, at hun er gravid, mens hun deltager i denne undersøgelse, skal hun straks informere sin behandlende læge.
  • Medicinske kontraindikationer til PET-billeddannelse (f. graviditet, ammende mødre, vægt over 420 pund)
  • Medicinske kontraindikationer for cisplatin eller tidligere allergisk reaktion på cisplatin
  • Forsøgspersoner, der ikke er i stand til at modtage intravenøs kontrast på grund af kontrastallergi eller dårlig nyrefunktion
  • Emner, der er fanger
  • Enhver alvorlig og/eller ustabil allerede eksisterende medicinsk lidelse (bortset fra malignitets-undtagelsen ovenfor), psykiatrisk lidelse eller andre tilstande, der kan forstyrre forsøgspersonens sikkerhed, opnå informeret samtykke eller overholdelse af undersøgelsesprocedurerne, efter investigatorens mening . Dette kan omfatte alvorlige, aktive komorbiditeter såsom:

    • Ukontrolleret hjertesygdom (hypertension, ustabil angina, myokardieinfarkt inden for de sidste 6 måneder, ukontrolleret kongestiv hjertesvigt, kardiomyopati med nedsat ejektionsfraktion)
    • Ukontrolleret diabetes
    • Akut bakteriel eller svampeinfektion, der kræver intravenøs antibiotika på registreringstidspunktet
    • Kronisk obstruktiv lungesygdom eksacerbation eller anden luftvejssygdom, der kræver hospitalsindlæggelse eller udelukker undersøgelsesterapi inden for 30 dage efter registrering

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Diagnostisk
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Diagnostisk (dPET/CT)
Deltagerne modtager radiotracer-injektion og gennemgår dPET/CT over 20-75 minutter ved baseline, i løbet af 2. og 4. uge af strålebehandling og 3 måneder efter afslutningen af ​​kemoradiationsterapi.
Gennemgå dPET/CT
Andre navne:
  • CT
  • KAT
  • CAT-scanning
  • Computerstyret aksial tomografi
  • tomografi
  • computertomografi
  • CT-SCANNING
Gennemgå dPET/CT
Andre navne:
  • Medicinsk billeddannelse, Positron Emission Tomografi
  • KÆLEDYR
  • PET-scanning
  • Positron Emission Tomografi Scan
  • Positron-emissionstomografi
  • proton magnetisk resonans spektroskopisk billeddannelse

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Kvantitative vurderinger af digital positron emission tomografi (dPET) karakteristika genereret på tidlige tidspunkter under behandlingen
Tidsramme: Op til 2 år
For hver af de lovende dPET-parametre, der er identificeret i den primære analyse, vil vi undersøge potentielle cut-points, der skal bruges til bedst at forudsige 6-måneders respons/non-respons ved hjælp af receiver operation characteristic (ROC) metoder. Her vil vi undersøge specificitet, sensitivitet, positiv prædiktiv værdi og negative prædiktive værdier for hver lovende parameter for at give mulighed for at generere foreløbige data for at forudse, hvilke parametre der kan berettige fremtidig undersøgelse.
Op til 2 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Tumorbyrde
Tidsramme: Op til 2 år
Vil sammenligne digital versus konventionel PET. Sammenligning af PET-parametre fra dPET eller den konventionelle (c)PET vil blive visualiseret ved hjælp af scatterplots; overensstemmelse mellem de to metoder vil blive opsummeret.
Op til 2 år
Responsrate for hver patient lokal kontrol
Tidsramme: På 2 år
Vil blive defineret som intet tegn på sygdom efter 6 måneder på fysisk og endoskopisk undersøgelse for patient med et konkurrerende svar på 3 måneders PET. Vil blive udført ved hjælp af Kaplan-Meier metoder.
På 2 år
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Op til 2 år
PFS vil blive udført ved hjælp af Kaplan-Meier metoder.
Op til 2 år
Standard optagelsesvolumen (SUV) fra digital/konventionel PET
Tidsramme: Ved 3 måneder
Vil vurdere SUV og vil sammenligne middelværdier for hver midlertidig dPET. Ændringerne af dPET/cPET SUV i løbet af undersøgelsesperioden vil blive visualiseret ved hjælp af longitudinelle plot, opsummeret på hvert tidspunkt og modelleret ved hjælp af lineær blandet model for gentagne mål.
Ved 3 måneder
Metabolisk tumorvolumen (MTV) fra digital/konventionel PET
Tidsramme: Ved 3 måneder
Vil vurdere MTV og sammenligne middelværdier for hver midlertidige dPET. Ændringerne af dPET/cPET MTV i løbet af undersøgelsesperioden vil blive visualiseret ved hjælp af longitudinelle plot, opsummeret på hvert tidspunkt og modelleret ved hjælp af lineær blandet model for gentagne mål.
Ved 3 måneder
Total læsionsglykolyse (TLG) fra digital/konventionel PET
Tidsramme: Ved 3 måneder
Vil beregne TLG baseret på MTV og SUV og vil sammenligne middelværdier for hver midlertidige dPET. Ændringerne af dPET/cPET TLG i løbet af undersøgelsesperioden vil blive visualiseret ved hjælp af longitudinelle plot, opsummeret på hvert tidspunkt og modelleret ved hjælp af lineær blandet model for gentagne mål.
Ved 3 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Eric Miller, MD, PhD, Ohio State University Comprehensive Cancer Center

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Hjælpsomme links

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Forventet)

1. juli 2019

Primær færdiggørelse (Forventet)

31. december 2020

Studieafslutning (Forventet)

31. december 2020

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

2. juli 2018

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

31. juli 2018

Først opslået (Faktiske)

2. august 2018

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

7. august 2019

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

5. august 2019

Sidst verificeret

1. august 2019

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • OSU-18030
  • P30CA016058 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
  • NCI-2018-01322 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .