Midlertidig digital PET/CT til at forudsige resultater for deltagere med lokalt avanceret orofaryngeal kræft, der gennemgår kemoradiationsterapi
En pilotundersøgelse til at evaluere nytten af midlertidig digital PET/CT til at forudsige resultater for lokalt avanceret orofaryngeal cancer
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. At evaluere anvendeligheden af tidlig (dvs. under behandling) digital (d)PET som et diagnostisk værktøj til at forudsige lokal kontrol 6 måneder efter definitiv kemoradiation for patienter med lokalt fremskreden oropharyngeal carcinom.
SEKUNDÆRE MÅL:
I. At studere sammenhængen mellem dynamiske dPET-parametre taget på tidlige tidspunkter (dvs. under behandling) og fuldstændig respons (CR) på PET efter definitiv kemoradiation.
II. For at studere sammenhængen mellem dynamiske dPET-parametre taget på tidlige tidspunkter (dvs. under) behandling og 2 års LC efter definitiv kemoradiation.
III. At vurdere evnen af dynamisk dPET sammenlignet med konventionel PET eller konventionel-ækvivalent dPET-rekonstruktion til at identificere tumorvolumener med større følsomhed på tidspunktet før (dPET1), under (dPET2, dPET3) og efter (dPET4, dPET5) kemoradiation.
OMRIDS:
Deltagerne modtager radiotracer-injektion og gennemgår dPET/CT over 20-75 minutter ved baseline, i løbet af 2. og 4. uge af strålebehandling og 3 måneder efter afslutningen af kemoradiationsterapi.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patient, som vil gennemgå definitiv bestråling med samtidig kemoterapi med ugentlig (foretrukken) eller høj dosis cisplatin for histologisk bekræftet lokalt fremskreden pladecellekarcinom i oropharyngeal carcinom
- Patienten skal have klinisk eller radiografisk påviselig målbar sygdom på det primære sted og ved nodalstation(er). Tonsillektomi eller lokal excision af den primære eller nodale sygdom er ikke tilladt
- P16 og/eller human papillomavirus (HPV) status opnået på biopsiprøve
Lavrisikoklassificering:
- HPV-positiv, T1-3, N1-2b, M0 med =< 10 pakkeår rygehistorie
- Bemærk: Tyve cigaretter anses for at svare til én pakke.
- Antal pakkeår = (antal [Antal] cigaretter pr. dag x antal år med rygning)/20 ELLER
Mellemrisikoklassificering:
- HPV-positiv, T4, N3, M0 og/eller HPV-positiv med > 10 års rygehistorie
- HPV negativ, T1-3, N1-2b, M0, med =< 10 pakkeår rygehistorie ELLER
- Højrisikoklassificering: HPV-negativ, T4, N3, M0 og/eller HPV-negativ med > 10 pakkeårs rygehistorie
- Patienter uden kontraindikationer til PET-billeddannelse eller cisplatin som angivet i afsnittet Eksklusionskriterier
- Ingen tidligere historie med strålebehandling
- Patienten har en Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 0 eller 1
- Patienter med resterende tænder vil have gennemgået en tandvurdering inden indskrivning
- Evne til at give informeret samtykke opnået før deltagelse i undersøgelsen og eventuelle relaterede procedurer, der udføres
- Kvinder i den fødedygtige alder (WOCBP) skal have en negativ graviditetstest inden for 14 dage efter den første indgivelse af undersøgelsesbehandling. Humant choriongonadotropin i urin (HCG) er en acceptabel graviditetsvurdering.
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere kræftformer undtagen ikke-melanom hudkræft uden for hoved og hals, medmindre sygdomsfri i 5 år
- Karcinom af ukendt primær, selvom p16-positiv
- Klinisk eller radiologisk tegn på metastatisk sygdom som defineret ved sygdom under kravebenene
- Samtidige primære kræftformer eller separate bilaterale primære tumorsteder med undtagelse af patienter med bilaterale tonsillecancer
- Forsøgspersoner, der ammer eller har en positiv graviditetstest, vil blive udelukket fra undersøgelsen. Hvis en kvinde bliver gravid eller har mistanke om, at hun er gravid, mens hun deltager i denne undersøgelse, skal hun straks informere sin behandlende læge.
- Medicinske kontraindikationer til PET-billeddannelse (f. graviditet, ammende mødre, vægt over 420 pund)
- Medicinske kontraindikationer for cisplatin eller tidligere allergisk reaktion på cisplatin
- Forsøgspersoner, der ikke er i stand til at modtage intravenøs kontrast på grund af kontrastallergi eller dårlig nyrefunktion
- Emner, der er fanger
Enhver alvorlig og/eller ustabil allerede eksisterende medicinsk lidelse (bortset fra malignitets-undtagelsen ovenfor), psykiatrisk lidelse eller andre tilstande, der kan forstyrre forsøgspersonens sikkerhed, opnå informeret samtykke eller overholdelse af undersøgelsesprocedurerne, efter investigatorens mening . Dette kan omfatte alvorlige, aktive komorbiditeter såsom:
- Ukontrolleret hjertesygdom (hypertension, ustabil angina, myokardieinfarkt inden for de sidste 6 måneder, ukontrolleret kongestiv hjertesvigt, kardiomyopati med nedsat ejektionsfraktion)
- Ukontrolleret diabetes
- Akut bakteriel eller svampeinfektion, der kræver intravenøs antibiotika på registreringstidspunktet
- Kronisk obstruktiv lungesygdom eksacerbation eller anden luftvejssygdom, der kræver hospitalsindlæggelse eller udelukker undersøgelsesterapi inden for 30 dage efter registrering
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Diagnostisk (dPET/CT)
Deltagerne modtager radiotracer-injektion og gennemgår dPET/CT over 20-75 minutter ved baseline, i løbet af 2. og 4. uge af strålebehandling og 3 måneder efter afslutningen af kemoradiationsterapi.
|
Gennemgå dPET/CT
Andre navne:
Gennemgå dPET/CT
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kvantitative vurderinger af digital positron emission tomografi (dPET) karakteristika genereret på tidlige tidspunkter under behandlingen
Tidsramme: Op til 2 år
|
For hver af de lovende dPET-parametre, der er identificeret i den primære analyse, vil vi undersøge potentielle cut-points, der skal bruges til bedst at forudsige 6-måneders respons/non-respons ved hjælp af receiver operation characteristic (ROC) metoder.
Her vil vi undersøge specificitet, sensitivitet, positiv prædiktiv værdi og negative prædiktive værdier for hver lovende parameter for at give mulighed for at generere foreløbige data for at forudse, hvilke parametre der kan berettige fremtidig undersøgelse.
|
Op til 2 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tumorbyrde
Tidsramme: Op til 2 år
|
Vil sammenligne digital versus konventionel PET.
Sammenligning af PET-parametre fra dPET eller den konventionelle (c)PET vil blive visualiseret ved hjælp af scatterplots; overensstemmelse mellem de to metoder vil blive opsummeret.
|
Op til 2 år
|
|
Responsrate for hver patient lokal kontrol
Tidsramme: På 2 år
|
Vil blive defineret som intet tegn på sygdom efter 6 måneder på fysisk og endoskopisk undersøgelse for patient med et konkurrerende svar på 3 måneders PET.
Vil blive udført ved hjælp af Kaplan-Meier metoder.
|
På 2 år
|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Op til 2 år
|
PFS vil blive udført ved hjælp af Kaplan-Meier metoder.
|
Op til 2 år
|
|
Standard optagelsesvolumen (SUV) fra digital/konventionel PET
Tidsramme: Ved 3 måneder
|
Vil vurdere SUV og vil sammenligne middelværdier for hver midlertidig dPET.
Ændringerne af dPET/cPET SUV i løbet af undersøgelsesperioden vil blive visualiseret ved hjælp af longitudinelle plot, opsummeret på hvert tidspunkt og modelleret ved hjælp af lineær blandet model for gentagne mål.
|
Ved 3 måneder
|
|
Metabolisk tumorvolumen (MTV) fra digital/konventionel PET
Tidsramme: Ved 3 måneder
|
Vil vurdere MTV og sammenligne middelværdier for hver midlertidige dPET.
Ændringerne af dPET/cPET MTV i løbet af undersøgelsesperioden vil blive visualiseret ved hjælp af longitudinelle plot, opsummeret på hvert tidspunkt og modelleret ved hjælp af lineær blandet model for gentagne mål.
|
Ved 3 måneder
|
|
Total læsionsglykolyse (TLG) fra digital/konventionel PET
Tidsramme: Ved 3 måneder
|
Vil beregne TLG baseret på MTV og SUV og vil sammenligne middelværdier for hver midlertidige dPET.
Ændringerne af dPET/cPET TLG i løbet af undersøgelsesperioden vil blive visualiseret ved hjælp af longitudinelle plot, opsummeret på hvert tidspunkt og modelleret ved hjælp af lineær blandet model for gentagne mål.
|
Ved 3 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Eric Miller, MD, PhD, Ohio State University Comprehensive Cancer Center
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Pharyngeale neoplasmer
- Otorhinolaryngologiske neoplasmer
- Neoplasmer i hoved og hals
- Pharyngeale sygdomme
- Stomatognatiske sygdomme
- Otorhinolaryngologiske sygdomme
- Neoplasmer, pladecelle
- Karcinom
- Karcinom, pladecelle
- Planocellulært karcinom i hoved og hals
- Orofaryngeale neoplasmer
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- OSU-18030
- P30CA016058 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- NCI-2018-01322 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .