Mindfulness og udøvende funktioner til forudsigelse af ikke-tekniske færdigheder hos studerende i pædiatriske medicinske simuleringer (MindExSim)

Forskningsprojektmål / Forskningshypotese High-fidelity-simulering er et effektivt værktøj til at skabe den psykologiske virkelighed af pædiatrisk akutbehandling. Ikke-tekniske færdigheder spiller en central rolle i håndteringen af ​​livstruende tilfælde hos børn. Mindfulness er selvregulering af opmærksomhed med en holdning af nysgerrighed, åbenhed og accept. Det er muligt, at mindfulness kan øge medicinstuderendes evne til fokuseret opmærksomhed og koncentration ved at øge bevidstheden om nuet. På den anden side omfatter eksekutive funktioner en samling af indbyrdes forbundne funktioner, der er ansvarlige for målrettet, målrettet, problemløsende adfærd. Det er sandsynligt, at mindfulness og eksekutive funktioner og deres forhold er vigtige aktører i nødstilfælde. Gentagne simuleringer kan være et afgørende værktøj til stresshåndtering og forbedring af færdigheder i high-fidelity-scenarier. I dette projekt sigter efterforskerne på at definere, om egenskaber ved mindfulness og eksekutive funktioner kan bruges til at forudsige ikke-tekniske færdigheder hos medicinstuderende under gentagne high-fidelity-simuleringer i akut pædiatrisk behandling. Forskerne antager, at: 1) at være opmærksom forbedrer ydeevnen under simulering 2) bedre eksekutive funktioner resulterer i bedre ikke-tekniske færdigheder hos medicinstuderende 3) gentagne simuleringer vil reducere stress og påvirke ydeevnen under scenarier 4) der er nogle potentielle sammenhænge mellem ledere funktioner og mindfulness 5) det er muligt at forudsige ikke-teknisk præstation med vurdering af mindfulness og eksekutive funktioner hos elever under pædiatriske akutte tilfælde.

Forskningsprojektmetodik Dette er et multicenter, investigator-initieret prospektivt studie. Projektet vil omfatte simuleringscenter i Polen (Medical University i Białystok). Forskerne vil gennemføre dette projekt over en periode på 2 år. Teamprojektet består af 5 personer, inklusive psykolog, simulationsinstruktører og børnelæger. Deltagerne vil være studerende fra det medicinske fakultet på det medicinske universitet. Metoder: For det første, for at øge bevidstheden om det videnskabelige samfund af interesseområdet, vil forskerne forberede og offentliggøre gennemgangen af ​​den aktuelle litteratur inden for mindfulness, eksekutive funktioner og akutmedicin. Derefter vil forskerne tilpasse seks high-fidelity-scenarier inden for pædiatrisk nødsituation til projektets krav. Teamprojektet forventer at inkludere mindst 340 studerende i undersøgelsen, hvilket vil resultere i 180 vurderet som hoved- eller andenledere i gentagne simuleringer. For at nå målene med denne undersøgelse vil forskerne have brug for: HiFi-simuleringsrum = skadestuer med komplet medicinsk udstyr, HiFi-simulatorer, audio-videosystemer til optagelse og afspilning af scenarier, EKG-holtere, debriefingrum, computere og software . Alt ovennævnte udstyr er tilgængeligt i simuleringscentre, og efterforskerne har det professionelle personale, der har erfaring med high-fidelity simulering og vurdering af ikke-tekniske færdigheder hos medicinstuderende. Demografiske træk vil blive vurderet hos alle deltagere: alder, køn, år på medicinsk fakultet, medicinsk skole. Historien om tidligere high-fidelity-simuleringer hos deltagende studerende vil blive samlet. Metoder til vurdering af medicinstuderende under pædiatriske nødsimuleringer: egenskaber ved mindfulness (Mindful Attention Awareness Scale), vurdering af eksekutive funktioner (The Behavior Rating Inventory of Executive Functions - Adult), ikke-tekniske færdigheder (Ottawa Crisis Resource Management skala & tjekliste) , tekniske færdigheder (tjeklister) og stress (puls, pulsvariabilitet med Holter EKG, blodtryk, Stress-O-Meter og State-Trait-Angst Inventory). Dataanalysestrategi: Studieholdet vil først undersøge sammenhængen mellem mindfulness eller eksekutive funktioner og demografiske variabler (køn, alder, universitet). Derefter skal forskerne konstruere regressionsmodellen for at forklare variabiliteten af ​​funktioner inkluderet i Ottawa-skalaen. Og endelig vil undersøgelsesholdet vurdere muligheden for forudsigelse af ikke-teknisk præstationsniveau under medicinske simuleringer med brug af mindfulness og vurdering af udøvende funktioner.

Forventet effekt af forskningsprojektet på udviklingen af ​​naturvidenskab. Til dato har mere end 150 studerende været tilmeldt den foreløbige forskning. De foreløbige resultater viste, at: i den første simulering er elevernes ikke-tekniske præstation svag, et af hovedproblemerne i ikke-tekniske færdigheder er fikseringsfejlen, og det er hyppigere i simuleringer med to tilfælde ad gangen, i gentagne simuleringer, ikke-tekniske færdigheder forbedres, der er en stigende interesse for mindfulnesstræning blandt medicinstuderende, tekniske færdigheder afhænger af teoretisk introduktion og elevernes forberedelse til undervisningen, vedrørende stress den statistisk signifikante stigning i puls, men ikke blodtryk hos elever efter hver simulering blev observeret. Disse data viser tydeligt, at det foreslåede undersøgelseskoncept er en lovende linje med grundlæggende undersøgelser med solidt potentiale til at definere en forudsigelig sammenhæng mellem mindfulness, eksekutiv funktion og ikke-tekniske færdigheder hos medicinstuderende under pædiatriske nødsimuleringer. Generelt forventer efterforskerne, at resultaterne af denne undersøgelse vil føre til en bedre forståelse af mekanismer, der påvirker ikke-tekniske færdigheder hos medicinstuderende under pædiatriske nødstilfælde. I fremtiden vil denne forskning blive brugt til en overordnet forbedring af teamets præstation ved akutte hændelser, hvilket i sidste ende vil udmønte sig i en efterfølgende reduktion i antallet af fejl og uønskede hændelser i medicin. Teamlederne håber også, at en øget bevidsthed om ikke-tekniske kompetencer i akutte situationer blandt medicinstuderende vil have en indirekte gavnlig effekt på disse kompetencer i det daglige.

De videnskabelige resultater af projektet vil omfatte: reviewmanuskript og mindst to originale manuskripter, alle publiceret i Journals with Impact Factor ≥ 3, præsentationer på to internationale møder i Europa.