Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Vedvarende pulmonal hypertension efter perkutan mitralkommissurotomi

6. september 2019 opdateret af: Mohamed Abdel Fattah Mohamed Ahmed, Assiut University

Prædiktorer for vedvarende pulmonal hypertension efter perkutan mitralkommissurotomi og dens indvirkning på kliniske resultater

At identificere kliniske, ekkokardiografiske og hæmodynamiske parametre, som kan forudsige vedvarende PH efter PMC, og også at bestemme virkningen af ​​vedvarende PH på de kliniske resultater.

Studieoversigt

Status

Ukendt

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Ren mitral stenose udvikler sig hos cirka 40 % af alle patienter med reumatisk hjertesygdom og kompliceres ofte af pulmonal hypertension (PH). Pulmonal hypertension påvirker symptomatologi og langtidsprognose. Perkutan Mitral Commissurotomy (PMC), blev først beskrevet i 1984, har gode resultater og udføres ved antegradadgang til mitralklappen gennem trans-septal punktur ved en af ​​forskellige teknikker (f.eks. Inuoe og multitrack system). Pulmonalarterietrykket (PAP) falder efter PMC. Forbedringen i pulmonal hypertension efter PMC forklares af forbedringen i mitralklapområdet og efterfølgende dekompression af venstre atrium (LA) og pulmonale venøse senge. Selvom der har været undersøgelser, der viser fremragende resultater efter PMC i alle grader af PH, er ikke-regression af PH efter PMC ikke ualmindeligt. Komponenten af ​​PAP bidraget af den passive transmission af det forhøjede LA-tryk falder umiddelbart efter en vellykket PMC proportionalt med reduktionen i transmitral gradient. PH bidraget af pulmonal arteriolær konstriktion falder langsomt over uger eller få måneder, men en "fast" komponent på grund af lungekarsygdom fortsætter normalt.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

62

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 65 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Alvorlig mitralstenose (mitralklapareal ≤1,5 ​​cm).
  • Betydelig dyspnø.
  • Gunstige anatomiske egenskaber for PMC vurderet ved transthorax ekkokardiografi

Ekskluderingskriterier:

  • Signifikant mitral regurgitation (≥ grad II/IV). Bilateral kommissural forkalkning.
  • Tilstedeværelse af andre læsioner, som kræver åben hjerteoperation.
  • Wilkins' score > 12.
  • Vedvarende LA-thrombe trods tilstrækkelig antikoagulering.
  • Slutstadiet af nyre- eller leversygdom.
  • Patienter med svær KOL og andre brystproblemer, der kan være kompliceret af pulmonal hypertension i sig selv.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Patienter med vedvarende pulmonal hypertension
Patienter med vedvarende pulmonal hypertension efter ballon mitral comisseruotomi
Perkutan mitral kommissurotomi udføres af erfarne interventionelle kardiologer ved hjælp af Inoue ballon eller multitrack teknik. Under proceduren overvåges konventionelle hæmodynamiske parametre. Et vellykket øjeblikkeligt resultat er defineret som et mitralklapareal > 1,5 kvadratcm med mindre end moderat til svær mitralregurgitation.
Andre navne:
  • Perkutan mitral valvuloplastik
Aktiv komparator: Patienter uden vedvarende pulmonal hypertension
Patienter uden vedvarende pulmonal hypertension efter ballon mitral comisseruotomi
Perkutan mitral kommissurotomi udføres af erfarne interventionelle kardiologer ved hjælp af Inoue ballon eller multitrack teknik. Under proceduren overvåges konventionelle hæmodynamiske parametre. Et vellykket øjeblikkeligt resultat er defineret som et mitralklapareal > 1,5 kvadratcm med mindre end moderat til svær mitralregurgitation.
Andre navne:
  • Perkutan mitral valvuloplastik

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Sammensætning af kardiovaskulær begivenhed
Tidsramme: Deltagerne vil blive fulgt i minimum en måneds opfølgning
Sammensætning af kardiovaskulær dødelighed, cerebralt infarkt, systemiske emboliske hændelser, RV-svigt, MV-restenose, der opstod under opfølgning, og PMC-relaterede komplikationer; proceduremæssig dødelighed og akut MV-operation. parametre ændres fra basislinjeundersøgelse og efter opfølgning som MVA i cm 2, PASP i mmHg, LAP i mmHg, LVEP i mmHg, PVR i træenhed
Deltagerne vil blive fulgt i minimum en måneds opfølgning

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: mohamed Abdelghany Koreim, Assiut University, 71515 Assiut, Egypt.
  • Studieleder: Hosam Hasan El Araby, Assiut University, 71515 Assiut, Egypt.
  • Ledende efterforsker: Amr ElBadry Ibrahim, Assiut University, 71515 Assiut, Egypt.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Forventet)

1. september 2019

Primær færdiggørelse (Forventet)

1. september 2021

Studieafslutning (Forventet)

1. oktober 2021

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

29. august 2019

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

6. september 2019

Først opslået (Faktiske)

10. september 2019

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

10. september 2019

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

6. september 2019

Sidst verificeret

1. september 2019

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • PH after mitral commissurtomy

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .