Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Indvirkning på patientens overholdelse af medicin ved brug af færdigpakkede blærer til langvarig medicinsk behandling (I-COMPLY)

17. juli 2023 opdateret af: Andrei Brateanu, MD, The Cleveland Clinic
Brugen af ​​emballageindgreb som pilleæsker eller blisterpakninger har vist sig at forbedre medicinadhærensen markant. Formålet med denne undersøgelse er at vurdere effekten af ​​hjemmeleverede pillepakker på medicinadhærens i en lavindkomstbefolkning. Dette er et åbent laboratorium, randomiseret kontrolleret forsøg, der tager fire eller flere medicindoser dagligt, randomiseret enten til interventionsgruppen eller kontrolgruppen. Patienterne i interventionsgruppen modtog recepter færdigpakket i individuelle pakker, som blev leveret af apoteket. Patienter i kontrolgruppen fortsatte med at modtage medicin fra apoteker, som de gjorde før tilmeldingen. Det primære resultat var procentdelen af ​​glemte piller i interventionsgruppen versus kontrolgruppen efter fire måneders tilmelding.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

For patienter i undersøgelsesgruppen blev nye recepter med tre genopfyldninger elektronisk scriptet til det lokale compliance-emballageapotek, ExactCare pharmacy, LLC, Valley View, Ohio, 44125. ExactCare er et lokalt emballageapotek, der færdigpakker medicin til patienterne, så hver dags medicin kommer i et separat papirrum, der kan kasseres efter daglig brug. De leverer også medicin til patienternes hjem. Ved starten af ​​studiet leverede ExactCare medicin i pillepakninger til al patientmedicin i en 30-dages forsyning (figur 2). Pilleflaskemedicin blev leveret til medicin, der ville løbe tør før den oprindelige leveringsdato. Inhalatorer, forstøvere, injicerbare medicin, efter behov medicin og medicin, der krævede hyppige dosisændringer, var ikke inkluderet i pillepakningerne, men blev sendt separat inden for 30-dages forsyningsæsken.

Hvis patienten blev startet på en ny medicin af deres PCP, pakkede det lokale compliance-emballageapotek denne medicin i pillepakker til den næste 30-dages boks og sendte pilleflasker indeholdende nok piller til at holde patienten indtil den næste 30-dages æske . Hver pille i pillepakken var kodet med et identifikationsnummer. Hvis patientens læge ophørte med eller ændrede dosis af medicin, blev patienten rådet til at tage pillen ud af pakningen ved at bruge dens identifikationsnummer og enten kassere den eller ændre dosis i overensstemmelse hermed.

En undersøgelsesforsker talte de piller, der var tilbage i kontrolgruppen før undersøgelsens startdato. Efter undersøgelsens startdato fortsatte patienterne i kontrolgruppen med at modtage deres medicin på samme måde, som de fik dem, før de blev tilmeldt denne undersøgelse ved hjælp af enten elektroniske eller trykte recepter. De modtog instruktioner om tidspunktet og hyppigheden af ​​medicinadministration fra deres læger og sygeplejersker og hentede deres medicin på deres lokale apotek.

Patienter fra begge grupper havde et opfølgende PCP-besøg cirka fire måneder efter indskrivning. Patienterne modtog telefonopkald forud for deres opfølgningsaftaler for at minde dem om at medbringe deres medicin hjemmefra. Under udnævnelsen talte undersøgelsesforskeren den medicin, der var tilbage i pillepakningerne til undersøgelsesgruppens patienter og de resterende piller i pilleflasker til kontrolgruppens patienter.

ExactCare leverede den indledende startdato for hver patient, der modtog deres pillepakker i 30-dages levering. Genopfyldningsdatoer blev tilgået fra lokale apoteker og EMR for patienter i kontrolgruppen. Denne information blev brugt til at beregne antallet af piller, der forventes at forblive hos hver patient ved afslutningen af ​​undersøgelsen og til at sammenligne med det faktiske antal resterende piller. Ny medicin, seponeret medicin og medicin med modificeret dosis var ikke inkluderet i undersøgelsesanalysen.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

114

Fase

  • Ikke anvendelig

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Alder på 18 år eller ældre
  • Dækket af Medicaid forsikring
  • Ses i klinik mindst to gange inden for det seneste år, opfølgende aftale planlagt mellem januar og maj 2015
  • Udskrevet mindst fire medicin dagligt

Ekskluderingskriterier:

  • Plejehjemspatienter
  • Patienter med planlagte hospitalsophold i undersøgelsesperioden
  • Patienter, der allerede fik medicin i færdigpakkede blisterpakninger eller pillepakninger før studieindskrivning

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Forebyggelse
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Færdigpakkede blisterpakninger til distribution af medicin
Patienterne i interventionsgruppen modtog recepter færdigpakket i individuelle pakker, som blev leveret af apoteket.
Placebo komparator: Rutinemæssig distribution af medicin
Patienter i kontrolgruppen fortsatte med at modtage medicin fra apoteker, som de gjorde før tilmeldingen.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Procentdel af glemte piller
Tidsramme: 4 måneders opfølgning
Det primære resultat var procentdelen af ​​glemte piller i interventionsgruppen versus kontrolgruppen efter fire måneders tilmelding.
4 måneders opfølgning

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Procentdel af glemte doser
Tidsramme: 4 måneders opfølgning
Det sekundære resultat var antallet af daglige doser, der blev glemt.
4 måneders opfølgning

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. januar 2015

Primær færdiggørelse (Faktiske)

30. maj 2015

Studieafslutning (Faktiske)

30. maj 2015

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

19. december 2019

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

21. januar 2020

Først opslået (Faktiske)

22. januar 2020

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

19. juli 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

17. juli 2023

Sidst verificeret

1. juli 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 14-1554

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .