Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Connexin genotyper i cystisk fibrose

Indvirkning af Connexin 37, Connexin 43 på klinisk sygdomsfænotype hos Delta F508 homozygote patienter med cystisk fibrose (CF) (CF-modificerende middel)

Baggrund: Der er stor variation i lungesygdomsfænotypen for delta F508 (homozygot) genotypen. En leukocytdrevet inflammation er vigtigst for patogenesen af ​​lungesygdomme ved CF. Blodcytokiner korrelerer negativt med lungefunktion hos delta F508 homozygote patienter. Gap junction-proteiner kan være af betydning for tilstrømningen af ​​blodceller til lungen og kan påvirke forløbet af lungebetændelse. En primær analyse (Horn et al. 2020) har vist, at GJA4-varianter (rs41266431) er forbundet med mere alvorlig sygdom ved CF. Dette minder meget om varianter af MBL.

Mål: At vurdere sammenhængen mellem gap junction proteiner alfa 1 (GJA1/Connexin 43) og alfa 4 (GJA4/connexin 37) genotyper og klinisk sygdoms fænotype. Desuden er GJA4-varianter med hensyn til klinisk fænotype uafhængige af MBL-varianter.

Metoder: Patienter, der er homozygote for delta F508, bliver rekrutteret fra CF-centrene i Bonn, Frankfurt og Amsterdam. Sekvensanalyse udføres for connexin 43 og 37 og MBL genotyper. Klinisk sygdom vurderes longitudinelt over 3 år ved lungefunktionstest (FEV1 (forceret eksspiratorisk volumen på et sekund), FVC (=(forceret vitalkapacitet), FEF75 % (Forseret eksspiratorisk flow ved 75 % af lungevolumenet) pred), BMI (percentiler), P. aeruginosa-kolonisering, diabetes mellitus og overlevelse til CF-lungesygdom i slutstadiet (død eller lungetransplantation).

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Progressiv pulmonal ødelæggelse er hovedårsagen til morbiditet og dødelighed hos mennesker med cystisk fibrose. Mange undersøgelser kunne ikke finde en sammenhæng mellem delta F 508 og sværhedsgraden af ​​lungesygdomme. Den vigtigste faktor ved CF-lungesygdom er en inflammation drevet af leukocytter og cytokiner. Forskerne har i tidligere undersøgelser fremlagt bevis for, at cytokiner (Interleukin-8 (IL-8), tumornekrosefaktor (TNF) alfa, Lipopolysakkahride-bindende protein (LBP), transformerende vækstfaktor (TGF) ß) målt i blod korrelerer negativt med lunge funktion hos delta 508 homozygote patienter.

Spørgsmålet opstår, hvilke andre faktorer der påvirker rekruttering af proinflammatoriske leukocytter fra blodkapillærer ind i lungen.

Connexiner er en familie af transmembrane proteiner, som oligomeriserer til hexameriske strukturer for at danne en hemichannel (connexon) og i sidste ende parrer sig med en partner hemichannel i en tilstødende celle for at danne gap junction intercellulære kommunikationskanaler (GJIC). Der er tegn på ekspression af connexin 37 (=gap junction protein A4 (GJA4)) på makrofager hos mennesker. Desuden er der tegn på ekspression af connexin 37 på vaskulært endothelia hos mennesker. Connexin 37 udtrykkes på humane neutrofiler. Lungesygdomme ved CF er domineret af en leukocytdrevet inflammation. GAP junction-proteiner kan være af betydning for tilstrømningen af ​​blodceller til lungen. I denne henseende var hypotesen, at Cx37- eller Cx43-genotyper har en indvirkning på klinisk sygdomsfænotype hos CF-patienter, der er homozygote for delta F508. Den første analyse (Horn et al 2020) har vist, at en klinisk fænotype knyttet til GJA4-genotypen ligner meget MBL-varianter. I denne forbindelse opstår spørgsmålet, om der er en sammenhæng mellem MBL-variantallelerne og GJA4-varianterne. Desuden er nogle TGFbeta-genotyper knyttet til visse pulmonale fænotyper. Så vi leder efter interaktioner mellem Cx37 og TGFbeta genotyper og deres indvirkning på den kliniske fænotype.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

300

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Hessia
      • Frankfurt, Hessia, Tyskland, 60590
    • Nordrhine-Westphalia
      • Bonn, Nordrhine-Westphalia, Tyskland, 53113
        • Rekruttering
        • University Hospital
        • Kontakt:

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

6 år og ældre (Barn, Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

Homozygositet for delta F 508

Ekskluderingskriterier:

behandling med systemiske steroider 14 dage forud for dette forsøg, deltagelse i en anden undersøgelse inden for de seneste 30 dage, behandling med Orkambi eller status efter lungetransplantation (til vurdering af alle parametre undtagen overlevelse).

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Diagnostisk
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Andet: Connexin genotype
Genotyping
Genotypebestemmelse for enkeltnukleotidpolymorfier for Connexin 37&43, Mannosebindende lectin (MBL) og transformerende vækstfaktor beta (TGF beta) genotyper
Spirometri,
Bakteriekultur fra sputum eller vatpind
Interleukin-8 assay (via kemiluminescens) blodcelletal
Interleukin-8 assay (via kemiluminescens) blodcelletal

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Overlevelse til slutstadiet af lungesygdom
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 27 år
Slutstadie lungesygdom: Dødsfald eller lungetransplantation
gennem studieafslutning, i gennemsnit 27 år
Lungefunktionsparameter: FEV1
Tidsramme: 3 år
Bedste FEV1-værdi i % forudsagt af året ifølge tysk register ifølge Global lunge initiative (GLI)
3 år
Lungefunktionsparametre: FVC
Tidsramme: 3 år
Bedste FVC-værdi i % forudsagt af året ifølge tysk register ifølge Global lunge initiative (GLI)
3 år
Lungefunktionsparametre: FEF75
Tidsramme: 3 år
Bedste FEF75-værdi i % forudsagt af året ifølge tysk register ifølge Global lunge initiative (GLI)
3 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Interleukin-8 i blodet
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 3 år
enkelt spotværdi (tværsnit)
gennem studieafslutning, i gennemsnit 3 år
Interleukin-8 i sputum
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 3 år
enkelt spotværdi (tværsnit)
gennem studieafslutning, i gennemsnit 3 år
Antal hvide blodlegemer
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 3 år
Leukocytter (enkelt pletværdi (tværsnit))
gennem studieafslutning, i gennemsnit 3 år
Inflammatoriske markører i sputum
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 3 år
Leukocyttal i sputum (enkelt pletværdi (tværsnit))
gennem studieafslutning, i gennemsnit 3 år

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Kolonisering med Pseudomonas aeruginosa
Tidsramme: 3 år
Aldrig, intermitterende eller kronisk i henhold til Leeds kriterier
3 år
CF-relateret diabetes mellitus
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 3 år
Vurdering via patientskemaer/register
gennem studieafslutning, i gennemsnit 3 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Sabina Schmitt-Grohe, MD, University Hospital, Bonn

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. april 2002

Primær færdiggørelse (Forventet)

31. december 2023

Studieafslutning (Forventet)

31. december 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

20. december 2019

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

24. januar 2020

Først opslået (Faktiske)

27. januar 2020

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

16. august 2021

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

8. august 2021

Sidst verificeret

1. august 2021

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • BN 178/01

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .