Sidevendte senge til søvnapnø
Udvikling af en sidevendt senge til behandling af positionel obstruktiv søvnapnø
Formålet med denne forundersøgelse er at sammenligne forskellige indstillinger af en specialfremstillet automatiseret seng med hensyn til deres evne til at fremkalde en ændring i brugerens sovestilling. Især er det af interesse, om sengemekanismen er i stand til at ændre en brugers position fra liggende til sidestilling. Samtidig vil efterforskerne vide, om indgrebet fra sengen resulterer i en ophidselse hos sovende brugere. Desuden vil muligheden for at detektere brugerens position ved hjælp af de diskrete tryksensorer, som er integreret i sengen, blive vurderet.
Inden for eksperimentet vil efterforskerne identificere deltagere, der hovedsageligt sover i rygliggende stilling ved at udføre en acti-watch-baseret screeningsmåling i deres hjemmemiljø. De deltagere, der sover i liggende stilling i mere end 12,5 % af hjemmeoptagelsen med acti-watchet, vil blive inviteret til at komme til laboratoriet for en nats måling. Eksperimentatoren vil udløse indgreb af sengen manuelt, når deltageren ligger i liggende stilling. Efterforskerne vil evaluere positionsændringen ved hjælp af infrarøde kameraer og sengens indbyggede sensorer. Endvidere vil et kommercielt tilgængeligt hjemmemåleapparat til registrering af polysomnografi blive brugt til at evaluere, om interventionen forårsagede ophidselse.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Obstruktiv positionel søvnapnø
Obstruktiv søvnapnø (OSA) er karakteriseret ved en gentagen kollaps af de øvre luftveje under søvn, hvilket resulterer i apnø eller hypopnø forbundet med iltdesaturationer og ophidselse. OSA påvirker op til 30 % af den voksne mandlige befolkning, stiger med alderen og er forbundet med søvnighed i dagtimerne, øget risiko for trafikulykker, arteriel hypertension, vaskulær dysfunktion og kardiovaskulære hændelser. Hos 56 % til 75 % procent af disse apnøpatienter er apnø-hypopnø-indekset korreleret med kropspositionen. Denne undergruppe af patienter lider af stillingsafhængig søvnapnø, som er defineret ved en forskel i apnø-hypopnøindekset mellem liggende og ikke-liggende stillinger på mindst 50 %. Den nuværende behandlingsanbefaling for OSA er kontinuerlig positiv luftvejstryk (CPAP) ventilation på grund af dens potentielle gavnlige indvirkning på kardiovaskulære resultater. Et nyligt randomiseret kontrolleret forsøg har dog ikke vist reduktion i større kardiovaskulære endepunkter hos OSA-patienter med manifest kardiovaskulær sygdom allokeret til CPAP. Derfor har den gavnlige effekt af CPAP-behandling været genstand for omfattende diskussion for nylig. Ydermere, hos mildt og moderat påvirkede patienter, er compliance nogle gange begrænset på grund af forskellige bivirkninger. Et værdifuldt alternativ, som er blevet foreslået til disse patienter, er den såkaldte positionsterapi. Formålet med terapien er at gøre ryglænet ubehageligt, så patienterne aktivt undgår det. Men på grund af afbrydelse af søvnen på grund af akustiske signaler eller en forhindring, der rettes på patienternes ryg, er de nuværende behandlingsmuligheder forbundet med lav langsigtet compliance.
Mekanismer til at vende en sovende bruger til siden
I litteraturen er adskillige mekanismer blevet foreslået til at flytte den sovende bruger af en seng fra liggende til sidestilling. Generelt kan disse metoder sorteres i følgende fire kategorier:
- Hældning af den ene side af madrassen
- Vipning af madrassen omkring en midterakse
- Brug af trykluftkamre til at omkonfigurere madrasformen
- Brug af vibrationer eller forstyrrende stimuli som aversionsterapi, når personen sover på ryggen. Metode nummer 4 kræver aktiv deltagelse af brugeren og vil derfor have de samme begrænsninger som konventionel positionsterapi. Metode 1 til 3 er dog lovende kandidater til en intelligent anti-søvnapnø seng.
Metoder
For at sammenligne de tre ovenfor beskrevne metoder blev der udviklet en specialfremstillet automatiseret seng, der har en trykluftmadras og giver mulighed for enten at hælde halvdelen af sengeoverfladen op til 70° eller vippe hele overfladen op til 45°. Formålet med denne undersøgelse er at evaluere, hvilken af disse tre mekanismer, der er mere effektiv til at ændre brugerens position fra liggende til lateral. Endvidere vil de indstillinger, der med størst sandsynlighed vil fremkalde en positionsændring, blive bestemt. Derudover vil det blive evalueret, hvilke testindstillinger der forårsager mindst ophidselse hos sovende brugere. At evaluere dette hos raske deltagere er et vigtigt skridt på vores vej mod en intelligent seng til behandling af positionsafhængig obstruktiv søvnapnø.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Zürich, Schweiz, 8092
- SMS lab
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 12,5 % af søvnen i screeningsnatten tilbragt i liggende stilling.
Ekskluderingskriterier:
- Manglende evne til at følge undersøgelsens procedurer, f.eks. på grund af sprogproblemer, psykiske lidelser, demens osv. hos deltageren.
- Skader eller smerter, der forhindrer at sove i liggende eller sideleje.
- Graviditet.
- Længde længere end 2 m (større end standardseng).
- efterforskere, deres familiemedlemmer, ansatte og andre afhængige personer^.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Sidehældning af seng
Under søvn, mens han ligger i liggende stilling, vil deltageren blive vippet til siden af sengen.
I praksis aktiverer forsøgslederen sengen på tidspunkter i løbet af natten, hvor deltageren ligger i rygleje.
Aktivering af sengen resulterer i, at den ene halvdel af sengen løftes 10 til 40 grader til siden.
|
Sidelæns vipning af sengen antages at inducere en kropspositionsændring hos sovende personer.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i position af overkroppen
Tidsramme: 1 år
|
Ændring i positionen af overkroppen i graden af drejning omkring længdeaksen (afledt af infrarød video og fra kropsbåren positionssensor)
|
1 år
|
|
Ophidselser fra søvn
Tidsramme: 1 år
|
Ændring af orienteringen af overkroppen vurderet med polysomnografiapparatet (søvnende)
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sensorernes ydeevne
Tidsramme: 1 år
|
Nøjagtighed, følsomhed, specificitet af tryksensorerne i madrassen
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Robert Riener, Prof. Dr., Swiss Federal Institute of Technology
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- SideBed
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- Klinisk undersøgelsesrapport (CSR)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .