Behandling af BK-virusinfektion med CTL-celler hos immunkompromitterede transplantationspatienter (BK-CTLs)
En pilotundersøgelse i behandling af BK-virusinfektion med cytotoksiske T-celler hos immunkompromitterede transplantationspatienter
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Patricia Hankins, BSN, RN, CCRC
- Telefonnummer: 215-590-5168
- E-mail: hankinsp@chop.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Megan Atkinson
- Telefonnummer: 215-590-2820
- E-mail: cttsbmtintake@chop.edu
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- Rekruttering
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Kontakt:
- Patricia Hankins, BSN, RN, CCRC
- Telefonnummer: 215-590-5168
- E-mail: hankinsp@chop.edu
-
Kontakt:
- Megan Atkinson
- Telefonnummer: 215-590-2820
- E-mail: cttsbmtintake@chop.edu
-
Ledende efterforsker:
- Caitlin Elgarten, MD, MSCE
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Patientberettigelse
Patienter med symptomer på blærebetændelse og forhøjet BK-virus DNA ved screening af PCR som ovenfor (afsnit 4) efter allogen HSCT, efter kemoterapi
- Symptomer på blærebetændelse kan omfatte: hæmaturi (mikroskopisk eller grov), smerter ved vandladning, hyppighed, blærespasmer.
- Patienten kan på anden måde blive behandlet for blærebetændelse i henhold til lokale institutionelle standarder. Sådanne behandlinger kan omfatte hydrering, antiviral medicin eller kirurgisk indgreb, som skønnes passende af den behandlende læge.
- Samtykke: Skriftligt informeret samtykke givet (af patient eller juridisk repræsentant) forud for undersøgelsesrelaterede procedurer.
- Ydelsesstatus > 30 % (Lansky < 16 år og Karnofsky > 16 år)
- Alder: 0,1 til 25 år
- Kvinder i den fødedygtige alder med en negativ uringraviditetstest.
Donorberettigelse
Relateret donor tilgængelig med et T-cellerespons på BK-virus MACS® PepTivator® antigen(er).
- Original allogen donor, hvis tilgængelig, IgG positiv for BKV eller bekræftende test for at reagere på BKV MACS Peptivator®.
Tredjeparts allogen donor: Hvis den oprindelige donor ikke er tilgængelig eller ikke har et T-cellerespons: tredjeparts allogen donor (familiedonor > 1 HLA A, B, DR match til modtager) med et T-cellerespons på BK MACS ® PepTivator.
OG
- Allogen donorsygdomsscreening svarer fuldstændig til hæmatopoietiske stamcelledonorer (bilag 1).
OG
• Opnået informeret samtykke fra donor eller en juridisk autoriseret donorrepræsentant før donorindsamling.
Ekskluderingskriterier:
Patientudelukkelseskriterier:
En patient, der opfylder et af følgende kriterier, er ikke kvalificeret til denne undersøgelse:
- Patient med akut GVHD > grad 2 eller omfattende kronisk GVHD på tidspunktet for BK Virus CTL-infusion
- Patient, der får steroider (>0,5 mg/kg prednisonækvivalent) på tidspunktet for BK Virus CTL-infusion eller inden for 3 dage efter planlagt infusion.
- Thymoglobulin (ATG), campath eller T-celle immunsuppressive monoklonale antistoffer inden for 30 dage
- Patient med dårlig præstationsstatus bestemt af Karnofsky (patienter >16 år) eller Lansky (patienter ≤16 år) score ≤30 %
- Samtidig optagelse i et andet eksperimentelt klinisk forsøg, der undersøger behandlingen af refraktær BK-virusinfektion.
- Enhver medicinsk tilstand, der kan kompromittere deltagelse i undersøgelsen ifølge investigatorens vurdering
- Kendt HIV-infektion
- Kvindelig patient i den fødedygtige alder, som er gravid eller ammer eller ikke er villig til at bruge en effektiv præventionsmetode under undersøgelsesbehandlingen.
- Kendt overfølsomhed over for jerndextran
- Patienter, der er uvillige eller ude af stand til at overholde protokollen eller ude af stand til at give informeret samtykke.
- Kendte humane anti-mus antistoffer
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: BK blærebetændelse og/eller nefropati
Alle patienter med symptomer, der er i overensstemmelse med BK-cystitis og/eller nefropati (frekvens, dysuri, hæmaturi, forhøjet kreatinin) vil have serumkvantitativ DNA-PCR for BK-virusniveau målt i log-kopier pr. ml (resultater også udtrykt i kopier pr. milliliter). udført i Children's Hospital of Philadelphia Infectious Disease Diagnostics Laboratory
|
HLA-matchede relaterede donorer: BK-virus-specifikke CTL'er (2,5 x 104 CD3/kg) infunderet intravenøst på dag 0 og kan yderligere reinfunderes mindst hver anden uge (afhængigt af sikkerhed og effekt) i maksimalt fem totale infusioner ( maksimalt 12,5 x 104 CD3/kg). HLA-mismatchede relaterede donorer: BK-virus-specifikke CTL'er (0,5x104 CD3/kg) infunderet intravenøst på dag 0 og kan desuden reinfunderes mindst hver anden uge (afhængigt af sikkerhed og effekt) i maksimalt fem totale infusioner (maksimalt 2,5 x 104 CD3/kg). |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med grad III-IV akut GVHD
Tidsramme: Op til 8 uger efter sidste BK-CTL infusion
|
Antal deltagere med grad III-IV akut GVHD som vurderet af CTCAE v4.0
|
Op til 8 uger efter sidste BK-CTL infusion
|
|
Antal patienter med ikke-detekterbar BK-virusbelastning
Tidsramme: 12 uger efter første BK-CTL infusion
|
Antal patienter med ikke-detekterbar BK-virusbelastning målt ved qPCR
|
12 uger efter første BK-CTL infusion
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Caitlin Elgarten, MD, MSCE, Children's Hospital of Philadelphia
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 19-016545
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .