Supraskapulær nerveblok ud over intraartikulær kortikosteroidinjektion ved adhæsiv kapsulitis
Effektiviteten af suprascapular nerveblok i tillæg til intraartikulær kortikosteroidinjektion ved adhæsiv kapsulitis: et dobbeltblindt, randomiseret kontrolleret forsøg
Adhæsive capsulitis er en sygdom, der negativt påvirker en persons livskvalitet ved at forårsage alvorlig smerte og begrænsning i skulderleddets bevægelser i alle retninger. Konservative tilgange, herunder ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler eller oral brug af kortikosteroider og fysioterapiprogram er det første valg til behandlingen. Smertefulde øvelser forhindrer dog normalt patienter i at deltage fuldt ud i fysioterapiprogrammet. Af denne grund foretrækkes interventionelle procedurer såsom intraartikulær kortikosteroidinjektion (IAI) og supraskapulær nerveblok (SSNB) at blive anvendt før fysioterapiprogrammet.
Formålet med denne undersøgelse er at afsløre både kort- og langsigtede effekter af SSNB- og IAI-kombinationer på smerter, skulderudslag (ROM), handicap og livskvalitet hos patienter med adhæsiv kapsulitis. Det er en hypotese, at tilføjelsen af SSNB til IAI resulterer i større forbedringer i smerte, passive og aktive skulder-ROM'er, handicap og livskvalitet.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Adhesive capsulitis (AK), også kendt som frossen skulder, er en sygdom, der negativt påvirker en persons livskvalitet ved at forårsage alvorlige smerter og begrænsninger i skulderleddets bevægelser i alle retninger. Selvom den underliggende ætiologi ikke er klar, kan den udvikle sig som følge af primære (idiopatiske) eller sekundære årsager som diabetes mellitus, malignitet, thyreoidea dysfunktion, hypoadrenalisme, Parkinsons sygdom, slagtilfælde, hjerte- og lungesygdomme eller lokale skulderproblemer som f.eks. traumer, tendinitis, ruptur. Langvarig immobilisering efter skader er en anden vigtig risikofaktor for adhæsiv kapsulitis. Det er mere almindeligt hos kvinder i alderen 40-60 år. Konservative tilgange, herunder ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler eller oral brug af kortikosteroider og fysioterapiprogram er det første valg til behandlingen. Fysioterapiprogrammet bestående af range of motion (ROM), stræk- og styrkeøvelser er ofte smertefulde og forhindrer patientens fulde deltagelse. Af denne grund foretrækkes interventionelle procedurer såsom intraartikulær kortikosteroidinjektion (IAI) og supraskapulær nerveblok (SSNB) at blive anvendt før fysioterapiprogrammet.
Formålet med denne undersøgelse er at afsløre både kort- og langsigtede effekter af SSNB og IAI kombination på smerter, skulder ROM, handicap og livskvalitet hos patienter med adhæsiv kapsulitis. Det er en hypotese, at tilføjelsen af SSNB til IAI resulterer i større forbedringer i smerte, passive og aktive skulder-ROM'er, handicap og livskvalitet. Det primære resultatmål for undersøgelsen er bestemt til at være skuldersmerter og handicapindekset (SPADI), mens det sekundære resultatmål er den numeriske vurderingsskala (NRS), aktive og passive ROM'er og Short Form 36 (SF-36) ).
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Istanbul, Kalkun, 34899
- Kardelen Gencer Atalay
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnose af klæbende kapsulitis
- Forværring af symptomer mindst tre måneder før
- At have skuldersmerter med passiv ROM-begrænsning større end 30° sammenlignet med normale værdier i mindst to retninger
Eksklusionskriterier var:
- Adhæsive capsulitis trin 3 og 4
- Tidligere traumer, IAI eller operationshistorie
- Beviser for fuldstændig revne i rotator cuff, calcific tendinitis, biceps tendinitis, glenohumeral eller acromioklavikulær arthritis på magnetisk resonansbilleddannelse
- Ukontrolleret diabetes mellitus
- Kendt koagulationsforstyrrelse
- Kontraindikation til kortikosteroid eller lokalbedøvende injektion.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: IAI og SSNB-gruppen
Ultralydsvejledt IAI og SSNB er planlagt til at søge af mindst tre-årige erfarne fysiatere.
Patienterne planlægges at påbegynde et seks ugers genoptræningsprogram overvåget af samme fysioterapeut én dag efter interventionen.
|
Ultralydsstyret IAI blev påført med en posterior glenohumeral joint in-plane injektionsteknik.
Ultralydsstyret SSNB blev udført med en supraspinatus fossa niveau in-plane injektionsteknik
|
|
Aktiv komparator: Den eneste IAI-gruppe
Ultralydsvejledt IAI er planlagt til at blive anvendt af mindst tre-årige erfarne fysiatere.
Patienterne planlægges at påbegynde et seks ugers genoptræningsprogram overvåget af samme fysioterapeut én dag efter interventionen.
|
Ultralydsstyret IAI blev påført med en posterior glenohumeral joint in-plane injektionsteknik.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Skuldersmerter og handicapindeks (SPADI)
Tidsramme: Baseline (T0)
|
Skuldersmerter og handicapindekset (SPADI) er et selvadministreret spørgeskema bestående af 13 punkter opdelt i to underskalaer varierende mellem 0 og 100, hvor en højere værdi indikerer en værre tilstand.
|
Baseline (T0)
|
|
Skuldersmerter og handicapindeks (SPADI)
Tidsramme: Tre uger efter interventionen (T2)
|
Skuldersmerter og handicapindekset (SPADI) er et selvadministreret spørgeskema bestående af 13 punkter opdelt i to underskalaer varierende mellem 0 og 100, hvor en højere værdi indikerer en værre tilstand.
|
Tre uger efter interventionen (T2)
|
|
Skuldersmerter og handicapindeks (SPADI)
Tidsramme: Tre måneder efter interventionen (T3)
|
Skuldersmerter og handicapindekset (SPADI) er et selvadministreret spørgeskema bestående af 13 punkter opdelt i to underskalaer varierende mellem 0 og 100, hvor en højere værdi indikerer en værre tilstand.
|
Tre måneder efter interventionen (T3)
|
|
Skuldersmerter og handicapindeks (SPADI)
Tidsramme: Tolv måneder efter interventionen (T4)
|
Skuldersmerter og handicapindekset (SPADI) er et selvadministreret spørgeskema bestående af 13 punkter opdelt i to underskalaer varierende mellem 0 og 100, hvor en højere værdi indikerer en værre tilstand.
|
Tolv måneder efter interventionen (T4)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Numerisk vurderingsskala (NRS)
Tidsramme: Baseline (T0)
|
Numeric Rating Scale (NRS) bruges til at gradere smerteintensitet mellem 0 (ingen smerte) til 10 (værste smerte) af patienten.
|
Baseline (T0)
|
|
Numerisk vurderingsskala (NRS)
Tidsramme: En time efter interventionen (T1)
|
Numeric Rating Scale (NRS) bruges til at gradere smerteintensitet mellem 0 (ingen smerte) til 10 (værste smerte) af patienten.
|
En time efter interventionen (T1)
|
|
Numerisk vurderingsskala (NRS)
Tidsramme: Tre uger efter interventionen (T2)
|
Numeric Rating Scale (NRS) bruges til at gradere smerteintensitet mellem 0 (ingen smerte) til 10 (værste smerte) af patienten.
|
Tre uger efter interventionen (T2)
|
|
Numerisk vurderingsskala (NRS)
Tidsramme: Tre måneder efter interventionen (T3)
|
Numeric Rating Scale (NRS) bruges til at gradere smerteintensitet mellem 0 (ingen smerte) til 10 (værste smerte) af patienten.
|
Tre måneder efter interventionen (T3)
|
|
Numerisk vurderingsskala (NRS)
Tidsramme: Tolv måneder efter interventionen (T4)
|
Numeric Rating Scale (NRS) bruges til at gradere smerteintensitet mellem 0 (ingen smerte) til 10 (værste smerte) af patienten.
|
Tolv måneder efter interventionen (T4)
|
|
Kort Form-36
Tidsramme: Baseline (T0)
|
Short Form-36 (SF-36) er et meget brugt og veldokumenteret sundhedsrelateret livskvalitetsindeks.
SF-36 består af 36 spørgsmål; Undersøgelsen har otte underdimensioner, herunder fysisk funktion, rollebegrænsninger på grund af fysiske problemer, smerte, generel sundhedsopfattelse, mental sundhed, rollebegrænsninger på grund af følelsesmæssige problemer, vitalitet og social funktion, som evalueres individuelt.
En højere score på en 0-100 skala indikerer en bedre livskvalitet.
|
Baseline (T0)
|
|
Kort Form-36
Tidsramme: Tre uger efter interventionen (T2)
|
Short Form-36 (SF-36) er et meget brugt og veldokumenteret sundhedsrelateret livskvalitetsindeks.
SF-36 består af 36 spørgsmål; Undersøgelsen har otte underdimensioner, herunder fysisk funktion, rollebegrænsninger på grund af fysiske problemer, smerte, generel sundhedsopfattelse, mental sundhed, rollebegrænsninger på grund af følelsesmæssige problemer, vitalitet og social funktion, som evalueres individuelt.
En højere score på en 0-100 skala indikerer en bedre livskvalitet.
|
Tre uger efter interventionen (T2)
|
|
Kort Form-36
Tidsramme: Tre måneder efter interventionen (T3)
|
Short Form-36 (SF-36) er et meget brugt og veldokumenteret sundhedsrelateret livskvalitetsindeks.
SF-36 består af 36 spørgsmål; Undersøgelsen har otte underdimensioner, herunder fysisk funktion, rollebegrænsninger på grund af fysiske problemer, smerte, generel sundhedsopfattelse, mental sundhed, rollebegrænsninger på grund af følelsesmæssige problemer, vitalitet og social funktion, som evalueres individuelt.
En højere score på en 0-100 skala indikerer en bedre livskvalitet.
|
Tre måneder efter interventionen (T3)
|
|
Kort Form-36
Tidsramme: Tolv måneder efter interventionen (T4)
|
Short Form-36 (SF-36) er et meget brugt og veldokumenteret sundhedsrelateret livskvalitetsindeks.
SF-36 består af 36 spørgsmål; Undersøgelsen har otte underdimensioner, herunder fysisk funktion, rollebegrænsninger på grund af fysiske problemer, smerte, generel sundhedsopfattelse, mental sundhed, rollebegrænsninger på grund af følelsesmæssige problemer, vitalitet og social funktion, som evalueres individuelt.
En højere score på en 0-100 skala indikerer en bedre livskvalitet.
|
Tolv måneder efter interventionen (T4)
|
|
Skulderens bevægelsesområde (ROM) evalueret med et håndholdt goniometer
Tidsramme: Baseline (T0)
|
Skulderens bevægelsesområde (ROM) vil blive evalueret med et goniometer i alle retninger; fleksion, ekstension, abduktion, intern og ekstern rotation.
|
Baseline (T0)
|
|
Skulderens bevægelsesområde (ROM) evalueret med et håndholdt goniometer
Tidsramme: En time efter interventionen (T1)
|
Skulderens bevægelsesområde (ROM) vil blive evalueret med et goniometer i alle retninger; fleksion, ekstension, abduktion, intern og ekstern rotation.
|
En time efter interventionen (T1)
|
|
Skulderens bevægelsesområde (ROM) evalueret med et håndholdt goniometer
Tidsramme: Tre uger efter interventionen (T2)
|
Skulderens bevægelsesområde (ROM) vil blive evalueret med et goniometer i alle retninger; fleksion, ekstension, abduktion, intern og ekstern rotation.
|
Tre uger efter interventionen (T2)
|
|
Skulderens bevægelsesområde (ROM) evalueret med et håndholdt goniometer
Tidsramme: Tre måneder efter interventionen (T3)
|
Skulderens bevægelsesområde (ROM) vil blive evalueret med et goniometer i alle retninger; fleksion, ekstension, abduktion, intern og ekstern rotation.
|
Tre måneder efter interventionen (T3)
|
|
Skulderens bevægelsesområde (ROM) evalueret med et håndholdt goniometer
Tidsramme: Tolv måneder efter interventionen (T4)
|
Skulderens bevægelsesområde (ROM) vil blive evalueret med et goniometer i alle retninger; fleksion, ekstension, abduktion, intern og ekstern rotation.
|
Tolv måneder efter interventionen (T4)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Ilker Yagci, Prof, Marmara University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 09.2018.836
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .