Dry needling vs injektion hos patienter med temporomandibulære lidelser
Triggerpunkt tør nålning vs injektion hos patienter med temporomandibulære lidelser: et randomiseret placebokontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Josue Fernandez Carnero, PhD
- Telefonnummer: 914888949
- E-mail: josue.fernandez@urjc.es
Studiesteder
-
-
Madrid
-
Alcorcón, Madrid, Spanien, 28922
- Rekruttering
- Clínica Universitaria de la Universidad Rey Juan Carlos
-
Kontakt:
- Josue Fernandez-Carnero, Phd
- Telefonnummer: +34 91 4888949
- E-mail: josue.fernandez@urjc.es
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kraniofacial smerte
- Myofasciale temporomandibulære lidelser
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere injektion (3 måneder) eller dry needling-indgreb på tyggetøjet
- Temporomandibulær diskusledspatologi
- Anamnese med traumer, infektion i kæbeleddet i de sidste 6 måneder
- Koagulationsforstyrrelser
- Graviditet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Dry needling
Triggerpunkt dry needling på et aktivt myofascial triggerpunkt i tyggemusklen.
|
Dry Needling påføres med en filiform nål for at trænge ind i huden og stimulere det underliggende myofasciale triggerpunkt i tyggemusklen.
Dry needling kombineres med placebo-injektion, hvor spidsen af en skrå nål skæres over, og injektionsprocessen simuleres uden at trænge ind i huden.
|
|
Eksperimentel: Indsprøjtning
Triggerpunktsinjektion af lidocain på et aktivt myofascialt triggerpunkt i tyggemusklen.
|
Lidokain-injektion påført i det myofasciale triggerpunkt i tyggemusklen.
Lidocain-injektion kombineres med placebo dry needling, hvor spidsen af en filiform nål skæres og dry needling-teknikken simuleres uden at trænge ind i huden
|
|
Placebo komparator: Placebo
Kombinerer sham dry needling + sham injektion.
|
Placebo dry needling, hvor spidsen af en filiform nål skæres og dry needling teknikken simuleres uden at trænge ind i huden.
Placebo dry needling er kombineret med placebo-injektion, hvor spidsen af en skrånål skæres og injektionsprocessen simuleres uden at trænge ind i huden
|
|
Aktiv komparator: Dry needling + Injektion
Kombinerer eksperimentel dry needling og injektion
|
Dry Needling påføres med en filiform nål for at trænge ind i huden og stimulere det underliggende myofasciale triggerpunkt i tyggemusklen.
Dry needling kombineres med lidocain-injektion påført i det myofasciale triggerpunkt i tyggemusklen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smerteopfattelse (Forandring vurderes)
Tidsramme: Ved baseline, 24 timer efter behandling, en måned, seks måneder og tolv måneder
|
Selvrapporteret visuel analog skala.
Minimumværdien er 0 (bedst); Den maksimale værdi er 10 (dårligst).
|
Ved baseline, 24 timer efter behandling, en måned, seks måneder og tolv måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Troværdigheden af placebo
Tidsramme: På en uge, på to uger, på tre uger, på i uger
|
Patienternes overbevisning om gruppetildeling: En skala over fire muligheder (Eksperimentel Dry needling / Eksperimentel Injection / Placebo Comparator / Active Comparator), hvor patienterne skulle angive, hvilken intervention de mener at have modtaget under behandlingssessionerne.
|
På en uge, på to uger, på tre uger, på i uger
|
|
Handicap
Tidsramme: Ved baseline, 24 timer efter behandling, en måned, seks måneder og tolv måneder
|
Selvrapporteret handicapspørgeskema: Craniofacial Pain and Disability Inventory (CF-PDI). CF-PDI indeholder 21 punkter opdelt i 2 underskalaer i henhold til deres indhold og udforskende faktoranalyse: "smerte og handicap" og "kæbefunktionsstatus." |
Ved baseline, 24 timer efter behandling, en måned, seks måneder og tolv måneder
|
|
Tryksmertetærskel (Ændring vurderes)
Tidsramme: Ved baseline, 24 timer efter behandling, en måned, seks måneder og tolv måneder
|
Digitalt algometer måler tryksmertetærsklen på tyggemusklen
|
Ved baseline, 24 timer efter behandling, en måned, seks måneder og tolv måneder
|
|
Betinget smertemodulering
Tidsramme: Ved baseline, 24 timer efter behandling, en måned, seks måneder og tolv måneder
|
Smertetærskler for tryk måler på den distale phalanx af tommelfingeren før og under påføring af en skadelig stimulus (iskæmisk smerte)
|
Ved baseline, 24 timer efter behandling, en måned, seks måneder og tolv måneder
|
|
Temporal summation (TS)
Tidsramme: Ved baseline, 24 timer efter behandling, en måned, seks måneder og tolv måneder
|
Indledningsvis måles en nålestimulus lokalt og distalt.
Derefter udløses TS'en af 10 på hinanden følgende tryk på PPT'en ved det tryk, der er bestemt på hvert sted.
For hver puls blev trykket gradvist øget med en hastighed på 2 kg/s ved den bestemte PPT og holdt i 1 s, før det blev frigivet (med et interval på et sekund mellem hver stimulus).
|
Ved baseline, 24 timer efter behandling, en måned, seks måneder og tolv måneder
|
|
Beck Depression Inventory (BDI)
Tidsramme: Ved baseline, 24 timer efter behandling, en måned, seks måneder og tolv måneder
|
Niveauet af depressiv symptomatologi blev målt ved den spanske version af Beck Depression Inventory (BDI-II); en 21-punkts selvrapporteringsskala, der vurderer affektive, kognitive og somatiske symptomer på depression.
Hvert svar bedømmes på en skala fra 0 til 3. Højere totalscore indikerer mere alvorlige depressive symptomer.
|
Ved baseline, 24 timer efter behandling, en måned, seks måneder og tolv måneder
|
|
Angst (STAI spørgeskema)
Tidsramme: Ved baseline, 24 timer efter behandling, en måned, seks måneder og tolv måneder
|
State-trait anxiety inventory (STAI) er et spørgeskema, der måler egenskabsangst (en personlighedsfaktor, der disponerer patienten for at lide af angst) og tilstanden af angst (miljøfaktorer, der beskytter eller genererer angst).
Hver af de to underskalaer (egenskabsangst og tilstandsangst) består af 20 punkter, der går fra 0 (intet) til 3 (meget).
|
Ved baseline, 24 timer efter behandling, en måned, seks måneder og tolv måneder
|
|
Kinesiofobi (TAMPA-skala)
Tidsramme: Ved baseline, 24 timer efter behandling, en måned, seks måneder og tolv måneder
|
Tampa-skala for kinesiofobi.
At vurdere frygten for bevægelse og smerterelateret frygt.
De 11 genstande er scoret 1-4, med samlede scorer fra 11 til 44.
Tilføjelsen af alle point opnået fra hvert af punkterne resulterer i niveauet af kinesiofobi, med højere score, der indikerer større opfattet kinesiofobi
|
Ved baseline, 24 timer efter behandling, en måned, seks måneder og tolv måneder
|
|
Retfærdige overbevisninger om undgåelse (FAB-spørgeskema)
Tidsramme: Ved baseline, 24 timer efter behandling, en måned, seks måneder og tolv måneder
|
Spørgeskema om overbevisninger om frygt-undgåelse.
Instrumentet består af to underskalaer, en underskala for fysisk aktivitet i fire punkter og en arbejdsunderskala med syv punkter.
Hvert element scores fra 0 til 6 og summeres for at producere subskalaen.
Mulige score spænder fra 0-28 til 0-42, med højere score, der indikerer større overbevisninger om frygtundgåelse.
|
Ved baseline, 24 timer efter behandling, en måned, seks måneder og tolv måneder
|
|
Smertekatastrofer (PCS)
Tidsramme: Ved baseline, 24 timer efter behandling, en måned, seks måneder og tolv måneder
|
Smertekatastrofiserende skala (PCS).
Dette værktøj er et spørgeskema med 13 punkter designet til at måle de tre komponenter af smerterelateret katastrofalisering: drøvtygning, forstørrelse og hjælpeløshed, hvilket resulterer i en unik score.
Hvert punkt besvares på en 5-trins skala (slet 0 ikke, 4 hele tiden), der relaterer til i hvilken grad individet oplever en tanke eller følelse af en smertefuld situation.
|
Ved baseline, 24 timer efter behandling, en måned, seks måneder og tolv måneder
|
|
Forventning om forbedring
Tidsramme: Baseline, efter en uge, efter to uger, efter tre uger, ved i uger
|
Patienternes forventninger til smerteforbedring efter interventionen.
Patienter rapporterer deres estimerede smerteopfattelse efter behandlingen ved at udfylde en selvrapporteret visuel analog skala.
Minimumværdien er 0 (bedst); Den maksimale værdi er 10 (dårligst).
|
Baseline, efter en uge, efter to uger, efter tre uger, ved i uger
|
|
Central sensibiliseringsopgørelse
Tidsramme: Ved baseline, 24 timer efter behandling, en måned, seks måneder og tolv måneder
|
Det tjener til at identificere symptomer relateret til central sensibilisering.
Den består af 25 genstande, der scores fra 0: aldrig til 4: altid når en maksimal score på 100.
Resultater fortolkes som følger: subklinisk = 0 til 29; mild = 30 til 39; moderat = 40 til 49; svær = 50 til 59; og ekstrem = 60 til 100.
|
Ved baseline, 24 timer efter behandling, en måned, seks måneder og tolv måneder
|
|
Mandibular Dynamic
Tidsramme: Ved baseline, 24 timer efter behandling, en måned, seks måneder og tolv måneder
|
Interincisal afstand målt i cm.
|
Ved baseline, 24 timer efter behandling, en måned, seks måneder og tolv måneder
|
|
Neuropatisk smerte
Tidsramme: Ved baseline, 24 timer efter behandling, en måned, seks måneder og tolv måneder
|
Tilstedeværelsen af neuropatisk smerte vil blive vurderet ved hjælp af DN4-spørgeskemaet valideret på spansk.
Dette klinikeradministrerede spørgeskema består af 10 spørgsmål.
Syv af dem er relateret til kvaliteten af smerte og er baseret på patientinterviewet, og de resterende tre er baseret på klinisk undersøgelse i henhold til tilstedeværelse eller fravær af hypoæstesi og taktil allodyni til tryk og berøring.
|
Ved baseline, 24 timer efter behandling, en måned, seks måneder og tolv måneder
|
|
Smerte krop kort
Tidsramme: Ved baseline, 24 timer efter behandling, en måned, seks måneder og tolv måneder
|
Patienten vil blive bedt om at male de områder, hvor han/hun viser smerte.
Dette kort består af en repræsentation af en person tegnet i et anteriort, posteriort og to laterale planer.
Tegningen er i et gitter på 10 mm x 10 mm, 16 mm x 16 mm celler, op til et maksimum på 256 celler.
|
Ved baseline, 24 timer efter behandling, en måned, seks måneder og tolv måneder
|
|
EQ-5D
Tidsramme: Ved baseline, 24 timer efter behandling, en måned, seks måneder og tolv måneder
|
. Det består af to dele: det beskrivende EQ-5D-system og VAS.
Det er et generisk og standardiseret spørgeskema, selvadministreret, enkelt at besvare og med lav kognitiv belastning.
|
Ved baseline, 24 timer efter behandling, en måned, seks måneder og tolv måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- URJC-09/2020
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .