Bjærgningskryoterapi for tilbagevendende prostatakræft efter strålebehandling (CRIOAND2021)
Bjærgningskryoterapi for tilbagevendende prostatakræft efter brachyterapi eller strålebehandling
Hovedformålet med dette projekt er at etablere en fælles omfattende og systematisk protokol for et multicenter prospektivt register over patienter, der gennemgår salvage cryoablation af prostata (SCAP).
Vores undersøgelseshypotese er, at SCAP udgør en effektiv og sikker tilgang til behandling af lokalt recidiv af prostatacancer efter brachyterapi eller ekstern strålebehandling (EBRT).
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Bjærgningskryoablation af prostata er blevet foreslået som et alternativ til redningsradikal prostatektomi, da det har en potentielt lavere risiko for sygelighed og samme effekt. Et nyligt systematisk review vurderede i alt 32 undersøgelser af SCAP (5.513 patienter). Det overvældende flertal af patienterne (93%) modtog helkirtel SCAP. Den justerede poolede analyse for 2-års BCR-fri overlevelse for SCAP var 67,49 % (95 % CI: 61,68-72,81 %), og for 5-års BCR-fri overlevelse var 50,25 % (95 % CI: 44,10-56,40 %).
Ikke desto mindre er evidensgrundlaget vedrørende brugen af SCAP ringe, med betydelige usikkerheder vedrørende langsigtede onkologiske resultater. En af de vigtigste begrænsninger, når disse undersøgelser analyseres, er manglen på information om histopatologien både før behandlingsstart og på tidspunktet for tilbagefald efter kryoterapi. Langt de fleste henviser kun til biokemisk-fri overlevelse som slutpunkt, hvilket begrænser fortolkningen af den reelle onkologiske ydeevne af denne teknik. Ydermere varierer bivirkningerne meget fra undersøgelse til undersøgelse, og der er usikkerhed om den reelle sygelighed forbundet med kryoterapi i bjærgningsmiljøet.
På grund af denne mangel på evidens anbefaler EAU 2021-retningslinjerne, at SCAP kun bør udføres hos udvalgte patienter i erfarne centre som en del af et klinisk forsøg eller veldesignet prospektivt kohortestudie.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Enrique Gómez-Gómez
- Telefonnummer: 958 56 76 65
- E-mail: enriquegomezgomez@yahoo.es
Studiesteder
-
-
Andalucía
-
Córdoba, Andalucía, Spanien
- Rekruttering
- Hospital Universitario Reina Sofia
-
Kontakt:
- Enrique Gómez-Gómez
- Telefonnummer: 958 56 76 65
- E-mail: enriquegomezgomez@yahoo.es
-
Ledende efterforsker:
- Enrique Gómez-Gómez
-
Granada, Andalucía, Spanien
- Rekruttering
- Hospital Universitario Virgen de las Nieves
-
Kontakt:
- Ignacio Puche-Sanz
- Telefonnummer: 958 67 56 37
- E-mail: nacho.puchesanz@gmail.com
-
Ledende efterforsker:
- Ignacio Puche-Sanz
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med lokalt recidiv (med histologisk bekræftelse) efter behandling med strålebehandling eller brachyterapi uden tegn på fjern involvering vurderet med PET/PSMA (hvis ikke tilgængelig, skal Fluciclovin PET/CT eller cholin PET/CT udføres).
- Forventet levetid >10 år
- Prostatavolumen < 100cc
- PSA <10 ng/ml
- mpMRI + fusion/systematisk biopsi ≤cT3a uden at påvirke blærehalsen eller den membranøse urethra
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med klinisk bekræftet fjernmetastaser
- Enhver tidligere større rektaloperation
- Klinisk signifikante nedre urinveje eller rektale anomalier
- Eksisterende urinrørs-, rektal- eller blærefistel
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Patienter med histologisk bekræftet recidiverende prostatacancer efter primær strålebehandling
|
Kryoterapi af prostata gennem transperineale frysenåle
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sygdomsfri rate
Tidsramme: 1 år
|
fravær af sygdom i opfølgende biopsi OG PET/PSMA
|
1 år
|
|
ADT-fri overlevelse
Tidsramme: 5 år
|
Fravær af androgen deprivationsterapi behov under opfølgning
|
5 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rate af inkontinens
Tidsramme: 1 år
|
Målt ved International Consultation on Incontienence Questionnaire short-form (ICIQ-SF)
|
1 år
|
|
Rate af seksuel disfunktion
Tidsramme: 1 år
|
Målt ved International Index erektil funktion (IIEF-25)
|
1 år
|
|
Virkning på urinvejssymptomer
Tidsramme: 1 år
|
Målt ved International Prostate Symptoms Score (IPSS) og uroflowmetri
|
1 år
|
|
Biokemisk fri overlevelse
Tidsramme: 5 år
|
PSA
|
5 år
|
|
Metastasefri overlevelse
Tidsramme: 5 år
|
Metastase påvist i nye billeddiagnostiske modaliteter
|
5 år
|
|
Udførelse af mpMRI og PET-CT til påvisning af klinisk signifikant tilbagefald.
Tidsramme: 1 år
|
Relateret til den observerede histopatologi
|
1 år
|
|
Rate af metastaser påvist ved PET-CT
Tidsramme: 1 år
|
Metastaer påvist
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CRIOAND 0325-N-21
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .