RELISTORs virkninger på opioid-induceret forstoppelse
RELISTORs virkninger på opioid-induceret obstipation hos postoperative 1-2-niveau anterior lumbal interbody-fusionspatienter: en case-control undersøgelse
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
RELISTOR er en lovligt markedsført enhed og vil blive brugt off-label under myndighed af en læge inden for et lovligt læge-patient-forhold med hensigten med "medicinsk praksis".
Brugen af RELISTOR i forsøgsgruppen i denne undersøgelse opfylder alle følgende betingelser:
- er ikke beregnet til at blive rapporteret til FDA til støtte for en ny indikation for brug eller for at understøtte nogen anden væsentlig ændring i mærkningen af lægemidlet;
- det er ikke beregnet til at understøtte en væsentlig ændring i reklamen for produktet;
- det involverer ikke en indgivelsesvej eller dosisniveau, anvendelse i en patientpopulation eller anden faktor, der signifikant øger risiciene (eller mindsker accepten af risiciene) forbundet med brugen af lægemidlet;
- den udføres i overensstemmelse med kravene til IRB-gennemgang og informeret samtykke [21 CFR dele 56 og 50, henholdsvis];
- den udføres i overensstemmelse med kravene vedrørende promovering og salg af lægemidler [21 CFR 312.7]; og
- den har ikke til hensigt at påberåbe sig 21 CFR 50.24
Screening og tilmelding:
Patienterne vil gennemgå to niveauer af screening: den indledende screening og en postoperativ OIC-screening. Den indledende screening vil involvere alle ALIF-patienter på 1-2 niveauer i forsøgsgruppen og observationsgruppen, som vil blive kontaktet for at deltage i undersøgelsen før operationen. Efter at kvalificerede patienter har accepteret at deltage og underskrive ICF, vil alle patienter derefter blive bedt om at udfylde PAC-SYM-instrumentet om deres forstoppelsessymptomer i løbet af de sidste 2 uger.
Patienter i begge grupper vil gennemgå deres ALIF-procedure på 1-2 niveauer og derefter gennemgå den postoperative OIC-screening/genscreening (efter behov) dagligt for akut OIC i maksimalt 3 dage (dvs. postoperative dage 2 - 4). Patienter, der viser sig at have akut OIC, vil blive udpeget til de eksperimentelle og observationelle behandlingsregimer i overensstemmelse med undersøgelsesbehandlingsregimerne.
Hvis en patient ikke har akut OIC, efter at de er genscreenet på postoperativ dag 4, er udskrevet eller ikke opfylder inklusionskriterierne, vil de blive placeret i gruppen med ikke-forstoppet eller postoperativ skærmsvigt.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75203
- Methodist Moody Brain and Spine Institute, Methodist Dallas Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Eksperimentel gruppe (startskærm):
- Alder 18 år eller ældre
- Indlagt patient, som vil gennemgå en 1-2 niveau ALIF procedure med Dr. Richard Meyrat
- Er ikke gravid eller ammer
- Har ikke en historie med stofmisbrug inden for de seneste 2 år
- Har ikke en gastrointestinal stomi
Eksperimentel gruppe (postoperativ OIC-skærm/genskærm)
- Aktivt forstoppet (dvs. ingen BM inden for de sidste 48 timer, svært ved at have en spontan BM eller manglende evne til at have en spontan BM)
- Modtager mu-agonist opioider
- Forventes at kræve daglige opioidanalgetika i mindst 7 dage efter indskrivning
- Har ikke modtaget eller stoppet brugen af afføringsmidler, lavementer og/eller promotilitetsmidler inden for 48 timer efter tilmelding og den første dosis af RELISTOR. Afføringsblødgøringsmidler er tilladt.
- Har ikke en kendt overfølsomhed over for methylnaltrexon, naltrexon eller naloxon
Observationsgruppe (startskærm):
- Alder 18 år eller ældre
- Indlagt patient, som vil gennemgå 1-2 niveau ALIF procedure med Dr. Graham
- Er ikke gravid eller ammer
- Har ikke en historie med stofmisbrug inden for de seneste 2 år
- Har ikke en gastrointestinal stomi
Observationsgruppe (postoperativ OIC-skærm/genskærm):
- Aktivt forstoppet (dvs. ingen BM i de sidste 48 timer, svært ved at have en spontan BM eller manglende evne til at have en spontan BM)
- Modtager mu-agonist opioider
- Forventes at kræve daglige opioidanalgetika i mindst 7 dage efter indskrivning
Ekskluderingskriterier:
Eksperimentel gruppe (postoperativ OIC-skærm/genskærm):
Udeluk patienter med:
- Fækal påvirkning
- Mekanisk tarmobstruktion
- Forstoppelse, der ikke tilskrives post-procedurel opioidbrug
- Beregnet kreatininclearance mindre end 50 ml/min
- Korrigeret QT-interval større end 500 msek. på et 12-aflednings screening elektrokardiogram
Observationsgruppe (postoperativ OIC-skærm/genskærm):
Udeluk patienter med:
- Fækal påvirkning
- Mekanisk tarmobstruktion
- Forstoppelse, der ikke tilskrives post-procedurel opioidbrug
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Forsøgsgruppe
Patienter, der modtager RELISTOR
|
12 mg RELISTOR skal administreres som subkutane injektioner én gang dagligt i 4 til 7 dage
|
|
Observationsgruppe
Patienter, der modtager standardbehandling
|
Standard for pleje
Standard for pleje
Standard for pleje
Standard for pleje
Standard for pleje
Standard for pleje
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vurdering af tarmbevægelser
Tidsramme: Juli 2021 - april 2022
|
Procentdel af patienter med afføring (BM) inden for fire timer efter første RELISTOR-dosis eller SOC-tarmregime
|
Juli 2021 - april 2022
|
|
Afføring efter behandling
Tidsramme: Juli 2021 - april 2022
|
Tid til afføring efter første behandling
|
Juli 2021 - april 2022
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Patientvurdering af obstipationssymptomer (PAC-SYM)
Tidsramme: Juli 2021 - april 2022
|
at måle patientens selvrapporterede oplevelse af symptomer og symptomsværhed ved obstipation præoperativt og hos patienter postoperativ opfølgning
|
Juli 2021 - april 2022
|
|
Behandlingstilfredshedsspørgeskema til medicin
Tidsramme: Juli 2021 - april 2022
|
at måle patienters tilfredshed med medicin
|
Juli 2021 - april 2022
|
|
Tarmfunktionsdagbog
Tidsramme: Juli 2021 - april 2022
|
Daglig vurderingsmodul: til måling af forstoppelsessymptomer oplevet inden for de seneste 24 timer under indlæggelse
|
Juli 2021 - april 2022
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Richard Meyrat, MD, The Methodist Hospital Research Institute
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Kemisk inducerede lidelser
- Stof-relaterede lidelser
- Tegn og symptomer, fordøjelsessystemet
- Narkotika-relaterede lidelser
- Forstoppelse
- Opioid-induceret obstipation
- Organiske kemikalier
- Terapeutik
- Lægemiddelterapi
- Kulbrinter
- Kulbrinter, cyklisk
- Kulhydrater
- Syrer, acyklisk
- Carboxylsyrer
- Polycykliske aromatiske kulbrinter
- Kulbrinter, aromatisk
- Polycykliske forbindelser
- Glycosider
- Uorganiske kemikalier
- Fenoler
- Benzenderivater
- Anioner
- Ioner
- Elektrolytter
- Hydroxider
- Alkalier
- Senna -ekstrakt
- Anthraquinoner
- Anthroner
- Antracener
- Quinones
- Planteekstrakter
- Plantepræparater
- Biologiske produkter
- Komplekse blandinger
- Dicarboxylsyrer
- Magnesiumforbindelser
- Cresols
- Succinater
- Sennosider
- Bisacodyl
- Magnesiumhydroxid
- Klyster
- Magnesiumcitrat
- Dioctylsulfosuccinsyre
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 013.MBSI.2021.D
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .