Rekonstruktion af ankel- og foddefekter
En sammenlignende undersøgelse mellem distalt baseret sural arterieklap og medial plantararterieklap i rekonstruktion af ankel- og foddefekter
Rekonstruktion af bløddelsdefekter omkring fod- og ankelregionen er et udfordrende problem for rekonstruktive kirurger på grund af manglen på lokalt tilgængeligt væv til transposition, den relativt dårlige hudcirkulation og de særlige strukturelle karakteristika af dette område, knogler og sener kan let blive udsat på grund af traumer. så fodskader er ofte forbundet med tab af blødt væv og blottede knogler. Plantarhuden er tyk, med solid forankring til de dybe strukturer. Derfor er det rekonstruktive mål at genoprette stabiliteten af fodhuden for at tilpasse sig vægtbærende og modstå forskydningskræfter. Desuden bør god sensibilitet tænkes ind i rekonstruktionen. Yderligere overvejelser ankelområdet har stor spænding under bevægelse, og god stabilitet er påkrævet for sko iført. Den mediale plantarklap er blevet effektivt brugt til rekonstruktion af bløddelsdefekter lokaliseret til plantarfoden, forfoden, posterior hæl og ankel i små til mellemstore defekter. Denne klap kan overføres til defekten som en proksimalt eller distalt pediklet ø-klap. Den distalt baserede suralarterieflap, der ofte bruges til rekonstruktion af bløddelsdefekter i underbenet, foden og anklen ved mellemstore og store defekter. Fascio-kutane klapper er yderst effektive og nemme at udføre.
Dette studie er et sammenlignende studie designet til vurdering af de kliniske anvendelser af distalt baseret sural flap versus medial plantar arterie flap vedrørende størrelsen af defekten, operationsteknik og deres resultater (succes og komplikationer) som en rekonstruktiv mulighed for fod- og ankeldefekter.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Sohag, Egypten
- Sohag university hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Patienter i alderen 5 til 70 år. Defekt ved fod og ankel. Defekt størrelse (5- 15) cm2.
Ekskluderingskriterier:
Alvorlig infektion. Usund hud på det bageste eller laterale aspekt af benet. Defekt mere end 15 cm. Skade på vaskulær pedikel af den rettede flap.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: gruppe 1: medial plantararterieklap
|
Medial plantararterieflap er en fasciokutan ø-flap hævet fra plantarfodens ikke-vægtbærende vrist.
Den dominerende vaskulære pedikel af klappen består af den mediale plantararterie og venae comitantes
|
|
Aktiv komparator: gruppe 2: distalt baseret sural arterieklap
|
Distalt baseret sural arterieklap er en fascio-kutan ø-flap taget fra den bageste del af den midterste tredjedel af benet og fodret af de nedre peroneale septo-kutane perforatorer på omvendt måde.
Dens vaskulære basis er den tætte sammenhæng mellem den mediane overfladiske suralarterie og peroneale arterieperforatorer
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forskel i funktionelt resultat mellem gruppe 1 og gruppe 2
Tidsramme: Forskel i funktionelt resultat mellem gruppe 1 og gruppe 2 måles 4 måneder efter operationen
|
De funktionelle resultater bedømmes som fremragende, gode og dårlige.
Kriterierne for fremragende resultater er klappens overlevelse uden klaptab og gang uden hjælpemidler.
Overlevelse af klappen med minimale komplikationer og gang med hjælpemidler er kriterierne for gode resultater.
Et resultat anses for dårligt, når en alternativ rekonstruktiv procedure overvejes
|
Forskel i funktionelt resultat mellem gruppe 1 og gruppe 2 måles 4 måneder efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Li X, Cui J, Maharjan S, Lu L, Gong X. Reconstruction of the Foot and Ankle Using Pedicled or Free Flaps: Perioperative Flap Survival Analysis. PLoS One. 2016 Dec 8;11(12):e0167827. doi: 10.1371/journal.pone.0167827. eCollection 2016.
- Hamdi MF, Kalti O, Khelifi A. Experience with the distally based sural flap: a review of 25 cases. J Foot Ankle Surg. 2012 Sep-Oct;51(5):627-31. doi: 10.1053/j.jfas.2012.05.029. Epub 2012 Jul 11.
- Uygur F, Duman H, Ulkur E, Noyan N, Celikoz B. Reconstruction of distal forefoot burn defect with retrograde medial plantar flap. Burns. 2008 Mar;34(2):262-7. doi: 10.1016/j.burns.2007.02.010. Epub 2007 Jul 20.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Soh-Med-21-07-11
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .