Nytte af lever- og miltstivhed til at forudsige esophageal varicer hos patienter med akut kronisk leversvigt
Nytte af lever- og miltstivhed til at forudsige esophagusvaricer hos patienter med akut på kronisk leversvigt - en tværsnitsundersøgelse
Overvågning og vurdering: Transient elastografi vil blive udført i morgentimerne ved hjælp af FibroScan-apparatet (Echosens), som består af en 5-MHz ultralydstransducersonde monteret på aksen af en vibrator. Spidsen af transduceren (M- eller XL probe) vil blive dækket med en dråbe gel og placeret vinkelret i det interkostale rum, med patienten liggende i dorsal decubitus position med højre arm i maksimal abduktion. Under kontrol, i tidsbevægelse og i A-tilstand, vil operatøren vælge en leverdel inden for højre leverlap, mindst 6 cm tyk og fri for store vaskulære strukturer, og galdeblæren. Leverstivhed (LS) vil blive målt på en cylinder af levervæv med en diameter på 1 cm og en længde på 4 cm. Til vurdering af miltstivheden (SS) vil patienten være i rygleje med venstre arm i maksimal abduktion. Ultralyd vil blive brugt til at identificere og lokalisere miltparenkymet, for at vælge det rigtige sted til SS-måling og til at måle miltdiameteren (langaksen). Transduceren vil blive placeret i venstre interkostale rum, med placeringen angivet af ultralyden. En medianværdi på 10 vellykkede erhvervelser, udtrykt i kPa, vil blive holdt som en repræsentant for LS- og SS-målingerne. LS- og SS-målingsfejlen vil blive registreret, når der ikke opnås nogen værdi efter mindst 10 skud. Resultaterne vil blive betragtet som upålidelige under følgende omstændigheder: gyldige skud mindre end 10, succesrate < 60 % eller interkvartilt område / LS >30 %. Lever- og miltstivhed, LSPS-score (LS-måling × miltdiameter / blodpladeantal), Trombocyttal til miltdiameterforhold (PSR) vil blive beregnet. Patienten vil også gennemgå øvre g.i. endoskopi samme dag. HVPG og TJLB vil blive udført, hvis det er angivet. Undersøgelsen vil vurdere, om stivhedsscorerne korrelerer med tilstedeværelsen af esophagusvaricer. Optimale cutoffs vil blive beregnet til at forudsige tilstedeværelsen af esophageal varicer.
- Undersøgelsesdesign: Et tværsnitsstudie
- Studietid: 12 måneder
- Prøvestørrelse med begrundelse: På hinanden følgende patienter med ACLF fra godkendelse af undersøgelse til 12 måneder. ACLF-patienter vil blive screenet, og kvalificerede patienter vil blive taget med i undersøgelsen.
- Intervention: Patienter med ACLF vil gennemgå øvre g.i. endoskopi, lever- og miltstivhedsmåling. HVPG og TJLB vil kun blive udført hos patienterne, hvis det er klinisk indiceret.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Dr Chitranshu Vashishtha, DM
- Telefonnummer: 01146300000
- E-mail: chitranshuv@gmail.com
Studiesteder
-
-
Delhi
-
New Delhi, Delhi, Indien, 110070
- Institute of Liver & Biliary Sciences
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med ACLF (APASL-kriterier).
Ekskluderingskriterier:
- Alder < 18 og > 70 år
- moderat til svær ascites
- Portal venetrombose
- Hepatocellulært karcinom
- plads optager læsion leveren
- hjertefejl
- galdevejsobstruktion
- forudgående variceal endoterapi eller igangværende betablokkerbehandling for varicer
- graviditet
- ICD / pacemaker
- igangværende behandling for HBV
- HCV eller afsluttet inden for 3 måneder
- Intet samtykke.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kun etui
- Tidsperspektiver: Tværsnit
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
ACLF
|
Ingen indgriben.
Dette er en observationsundersøgelse
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
At vurdere nytten af lever- og miltstivhed og udvikle en model til at forudsige tilstedeværelsen af esophagusvaricer, der kræver behandling hos patienter med ACLF.
Tidsramme: Dag 1
|
Dag 1
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
At studere sammenhængen mellem lever- og miltstivhed med grad af esophagusvaricer.
Tidsramme: Dag 1
|
Dag 1
|
|
At studere nytten af lever- og miltstivhed ved evaluering af esophagusvaricer i sammenligning med andre ikke-invasive tests.
Tidsramme: Dag 1
|
Dag 1
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- ILBS-ACLF-07
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .