Præoperative steroider i CRSsP
Virkning af præoperative orale steroider på blodtab ved endoskopisk sinuskirurgi for kronisk rhinosinusitis uden polypper
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsen vil være et randomiseret kohortestudie, og patienter vil blive rekrutteret inden operationen. Efter randomisering vil patienter enten blive givet et kursus med Prednison (30 milligram dagligt i 5 dage, som skal startes fem dage før operationen) eller ingen yderligere præoperative recepter udover det, der er klinisk bestemt af deres behandlende læge. Patienter vil blive planlagt til operation og gennemgå en funktionel endoskopisk sinuskirurgi med timing som klinisk indiceret.
Under endoskopisk sinuskirurgi vil kirurgisk video blive optaget og lagret på krypterede flashdrev med unikke, ikke-PHI-indikatorer til at identificere drev. Efterfølgende vil hver video blive bedømt af to, blindede kirurger til feltvisualisering og dissektions grundighed. Intraoperativt blodtab vil også blive registreret. Post-operative data gennem 30 dage post-operativt vil blive indsamlet, herunder: postoperative komplikationer, opløsning af symptomer og nasal skorpedannelse under postoperativ opfølgning. Efter afslutning af dataindsamlingen vil disse data blive analyseret af en separat, blindet investigator.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Nadia Chan, MD
- Telefonnummer: 909-558-8558
- E-mail: NAChan@llu.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Ethan Frank, MD
- Telefonnummer: 909-558-8558
- E-mail: efrank@llu.edu
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne patienter mellem 18 og 99 år med en diagnose af kronisk rhinosinusitis uden polypper, som er planlagt til funktionel endoskopisk sinuskirurgi
Ekskluderingskriterier:
- Patienter under 18 år, patienter med en tilstand, hvor brugen af systemiske kortikosteroider er kontraindiceret (dårligt kontrolleret diabetes mellitus, dårligt kontrolleret hypertension, aktiv eller ubehandlet tuberkulose, aktiv virus- eller svampeinfektion, akut vinkelglaukom, osteoporose eller akut kongestivt hjerte svigt) patienter, der er allergiske over for kortikosteroider, eller patienter, der ikke vil eller er i stand til at tage den foreskrevne behandling med præoperative steroider.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Præoperative orale steroider
Patienterne vil få en kur med oral prednison (30 mg dagligt) i 5 dage.
|
5 dages kur med oral prednison præoperativt.
30mg om dagen.
|
|
Ingen indgriben: Styring
Der vil ikke blive ordineret præoperativ medicin
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Intraoperativt blodtab - 1
Tidsramme: Intraoperativt
|
Målt intraoperativt blodtab (i milliliter) som vurderet ved standardmål (total blod i sugebeholderen [minus den anvendte skylning])
|
Intraoperativt
|
|
Intraoperativt blodtab - 2
Tidsramme: Intraoperativt
|
Blindede bedømmere klassificerer blodtab (i milliliter) som vurderet ved standardmål (total blod i sugebeholderen [med fradrag af den anvendte vanding])
|
Intraoperativt
|
|
Synlighed i kirurgisk felt
Tidsramme: Intraoperativt
|
Blindet assessors bedømmelse af kirurgisk feltvisualisering
|
Intraoperativt
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Patientintolerance over for steroider
Tidsramme: Præoperativ
|
Patientrapport om utålelige bivirkninger af præoperative steroider
|
Præoperativ
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Nadia Chan, MD, Loma Linda University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Sieskiewicz A, Olszewska E, Rogowski M, Grycz E. Preoperative corticosteroid oral therapy and intraoperative bleeding during functional endoscopic sinus surgery in patients with severe nasal polyposis: a preliminary investigation. Ann Otol Rhinol Laryngol. 2006 Jul;115(7):490-4. doi: 10.1177/000348940611500702.
- Govindaraj S, Adappa ND, Kennedy DW. Endoscopic sinus surgery: evolution and technical innovations. J Laryngol Otol. 2010 Mar;124(3):242-50. doi: 10.1017/S0022215109991368. Epub 2009 Nov 23.
- Linder TE, Simmen D, Stool SE. Revolutionary inventions in the 20th century. The history of endoscopy. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1997 Nov;123(11):1161-3. doi: 10.1001/archotol.1997.01900110011001.
- Moffatt DC, McQuitty RA, Wright AE, Kamucheka TS, Haider AL, Chaaban MR. Evaluating the Role of Anesthesia on Intraoperative Blood Loss and Visibility during Endoscopic Sinus Surgery: A Meta-analysis. Am J Rhinol Allergy. 2021 Sep;35(5):674-684. doi: 10.1177/1945892421989155. Epub 2021 Jan 21.
- Wawrzyniak K, Burduk PK, Cywinski JB, Kusza K, Kazmierczak W. Improved quality of surgical field during endoscopic sinus surgery after clonidine premedication--a pilot study. Int Forum Allergy Rhinol. 2014 Jul;4(7):542-7. doi: 10.1002/alr.21308. Epub 2014 Mar 3.
- Gunel C, Basak HS, Bleier BS. Oral steroids and intraoperative bleeding during endoscopic sinus surgery. B-ENT. 2015;11(2):123-8.
- Hwang SH, Seo JH, Joo YH, Kang JM. Does the Preoperative Administration of Steroids Reduce Intraoperative Bleeding during Endoscopic Surgery of Nasal Polyps? Otolaryngol Head Neck Surg. 2016 Dec;155(6):949-955. doi: 10.1177/0194599816663455. Epub 2016 Aug 23.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Infektioner
- Luftvejsinfektioner
- Luftvejssygdomme
- Sygdomsegenskaber
- Otorhinolaryngologiske sygdomme
- Næsesygdomme
- Bihulebetændelse
- Kronisk sygdom
- Paranasale bihulesygdomme
- Ethmoid bihulebetændelse
- Sphenoid bihulebetændelse
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Anti-inflammatoriske midler
- Antineoplastiske midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Prednison
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 5210327
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .