Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Evaluering af brystvæggens motilitet efter MIRPE

5. november 2021 opdateret af: Miguel L. Tedde, University of Sao Paulo

Brystvægsmotilitet hos Pectus Excavatum-patienter før og efter MIRPE udført med en eller to metalliske stænger: en sammenlignende undersøgelse

Pectus excavatum (PE) er den mest almindelige medfødte deformitet af brystvæggen, og kirurgisk behandling ved hjælp af den minimalt invasive teknik (MIRPE) konsolideres som valget om at udføre PE-korrektion. I denne teknik placeres en midlertidig metalstang i en retrosternal position, der skubber brystbenet uden behov for bruskresektion. På trods af de opnåede fordele er den ikke fri for komplikationer, hvor forskydningen af ​​stangen er et af hovedproblemerne. Derfor er formålet med denne undersøgelse at evaluere en ny broanordning til sættet af to metalstænger, der skal bruges i den kirurgiske behandling af PE, verifikation af de kliniske og kirurgiske komplikationer og evaluering af ændringen i lungevolumener og thoracoabdominal kinematik ved hjælp af optoelektronisk plethysmografi , præoperativt og 180 dage efter MIRPE; og også evaluering af diafragmatisk mobilitet via ultralydsundersøgelse for at vurdere den kranioaudale forskydning af venstre venegren præoperativt og 180 dage senere. Der vil være 20 deltagere, som efter at have udført en computertomografi af brystet for at opnå Haller-indekset, kliniske og laboratorietests, elektrokardiogram og ekkokardiogram. Deltagerne vil blive randomiseret og opdelt i to grupper: 10 kontrolpersoner (traditionel MIRPE-teknik brugt i tjenesten) og 10 interventionsindivider (med brofiksatorer udviklet i samarbejde med Traumec Tecnologia e Implantes, Brasilien). Effektiviteten af ​​fiksatorerne vil blive evalueret ud fra graden af ​​forskydning af stængerne, ved hjælp af en matematisk formel, ved hjælp af et lateralt røntgenbillede af thorax i den umiddelbare postoperative periode (d0) og et andet billede fra slutningen af ​​den analyserede periode (dX) , 15, 30, 90 og 180 dage efter det kirurgiske indgreb; evaluering af postoperativ smerte gennem den numeriske smerteskala; brug af validerede spørgeskemaer om livskvalitet (fysisk og mental sundhed) ved brug af to instrumenter, SF-36 og PEEQ. Alle data opnået mellem de to grupper vil blive underkastet beskrivende og konkluderende statistikker.

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Population, der skal undersøges: 20 individer med pectus excavatum vil blive udvalgt til at gennemgå minimalt invasiv reparation af pectus excavatum (MIRPE). Deltagerne vil blive randomiseret i to grupper: kontrol- og interventionsgruppe. I sidstnævnte vil to metalstænger og bromodelfastgørelseselementet blive brugt som foreslået i denne undersøgelse.

Den præoperative evaluering består af anamnese, fysisk undersøgelse og laboratorieundersøgelser. Der vil blive udført et elektrokardiogram og ekkokardiogram for at vurdere deltagernes hjertefunktion. En computertomografi (CT) scanning af brystet vil også blive udført for at opnå Haller-indekset, samt en analyse af lungevolumener og thoracoabdominal kinematik og diaphragmatisk mobilitet.

Deltagerne vil også besvare livskvalitetsspørgeskemaerne, som vil blive gentaget postoperativt.

Deltagerne vil gennemgå minimalt invasiv reparation af pectus excavatum (MIRPE) med en eller to metalstænger i henhold til randomisering.

I den postoperative periode vil forskydningen af ​​metalstængerne blive evalueret gennem thorax røntgen og vurdering af smerteskala.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

20

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

    • SP
      • Sao Paulo, SP, Brasilien
        • Rekruttering
        • Heart Institute (InCor) Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina da Universidade de Sao Paulo
        • Kontakt:
          • Miguel L Tedde, MD, PhD
          • Telefonnummer: 5708 26615000
          • E-mail: tedde@usp.br
        • Ledende efterforsker:
          • Miguel L Tedde, MD, PhD

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

12 år og ældre (Barn, Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Deltagere over 12 år;
  • Pectus excavatum;
  • Haller-indeks > 3,25

Ekskluderingskriterier:

  • Tilknyttede medfødte anomalier;
  • Ude af stand til at besvare livskvalitetsspørgeskemaer;
  • Medfødt hjertesygdom;
  • Kronisk immunsuppression.
  • Tidligere brystoperation eller pleuraldrænage
  • Tilknyttede koagulopatier og/eller brug af antikoagulerende medicin

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: En bar
MIRPE bruger kun en metalstang
Minimalt invasiv reparation af pectus excavatum ved hjælp af en metalstang
Aktiv komparator: To barer
MIRPE ved hjælp af to metalliske stænger fastgjort med broenheden
Minimalt invasiv reparation af pectus excavatum ved hjælp af to metalliske stænger

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Thoracoabdominal kinematik og lungevolumener
Tidsramme: Skift fra baseline til 180 dage
Måling af lungevolumener i liter (L) vil blive opnået indirekte gennem optoelektronisk plethysmografi.
Skift fra baseline til 180 dage
Metalliske stænger forskydning
Tidsramme: Skift fra baseline til 180 dage.
Forskydningen af ​​stængerne målt i millimeter (mm) i lateral røntgen af ​​thorax i den umiddelbare postoperative (d0) og ved slutningen af ​​den analyserede periode (dX) i betragtning af afstanden mellem stangens øvre kontaktpunkt med brystbenet og det bageste og øverste punkt på brystbenets krop. Søjleforskydningsindekset beregnes efter formlen: d0 - dX / d0 x 100.
Skift fra baseline til 180 dage.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Diafragmatisk mobilitet
Tidsramme: Før op og 180 dage
Måling af den kranioaudale forskydning af venstre gren af ​​portvenen i millimeter (mm) ved ultralydsundersøgelse som et mål for diaphragmatisk mobilitet.
Før op og 180 dage
Smerteintensitet
Tidsramme: Skift fra baseline til 180 dage
Numerisk smertevurderingsskala (NPRS) er et subjektivt mål, hvor individer vurderer deres smerte på en elleve-punkts numerisk skala. Skalaen er sammensat af 0 (ingen smerte overhovedet) til 10 (værst tænkelige smerte).
Skift fra baseline til 180 dage
Livskvalitet relateret til fysisk og mental sundhed
Tidsramme: Præoperativ periode og 180 dage
Short-Form-36 Health Survey (SF-36) er et multidimensionelt instrument til at vurdere sundhedsrelateret livskvalitet. Den består af to opsummerende underskalaer: (1) den fysiske komponentresumé indeholder aspekter af 'fysisk funktion', 'fysisk rollefunktion', 'kroppslig smerte' og 'sundhed generelt', og (2) den mentale komponentresumé er baseret på dimensioner 'social funktion', 'emotionel rollefunktion', 'vitalitet' og 'mental sundhed'. Højere score indikerer bedre helbred.
Præoperativ periode og 180 dage
Fysiske og psykosociale ændringer i livskvaliteten efter kirurgisk reparation af pectus excavatum
Tidsramme: Præoperativ periode og 180 dage
Pectus Excavatum Evaluation Questionnaire (PEEQ) består af 12 spørgsmål til patienter, hvor resultatet kan variere fra 21 til 40; og med 13 spørgsmål til deres forældre, hvilket resultat kan variere fra 13 til 52 med større tal, der repræsenterer bedre livskvalitet.
Præoperativ periode og 180 dage

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Miguel L Tedde, MD, PhD, Heart Institute (InCor) FMUSP
  • Studieleder: Paulo M Pego-Fernandes, MD, PhD, Heart Institute (InCor) FMUSP

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. oktober 2021

Primær færdiggørelse (Forventet)

30. oktober 2022

Studieafslutning (Forventet)

1. december 2022

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

5. oktober 2021

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

5. november 2021

Først opslået (Faktiske)

18. november 2021

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

18. november 2021

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

5. november 2021

Sidst verificeret

1. november 2021

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 29724420.1.0000.0068

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .