Chelateret oralt jern versus intravenøs jernsaccharose til behandling af jernmangelanæmi sent i graviditeten
Chelateret oralt jern versus intravenøs jernsaccharose til behandling af jernmangelanæmi sent i graviditeten (randomiseret kontrolleret forsøg)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
patienter vil blive rekrutteret fra de gravide kvinder, der vil gå i ambulatoriet på Women's Health Hospital Assuit University med diagnosen jernmangelanæmi mellem 26-34 uger med Hb-niveau 8-10 i det indledende besøg, vil patienterne blive vejledt om jernet. terapi, dens fordele og risiko for afbrydelse vil blive indhentet skriftligt samtykke.
Alle kvinder vil blive udsat for følgende:
Historieoptagelse
- Personlig historie: demografiske faktorer, alder og kostvaner.
- Obstetrisk historie: paritet, EDD, sidste fødsel, gestationsalder bestemt ud fra sidste menstruation eller tidligere tidlig ultralydsscanningsrapport.
- Tidligere historie: historie med kroniske sygdomme som diabetes eller hypertension, blodtransfusion og enten oral eller i.v jernbehandling.
Klinisk undersøgelse Generel undersøgelse inklusiv puls, blodtryk, BMI, bleghed, temperatur og auskultation af lunger og hjerte.
Abdominal undersøgelse for fundal niveau. Patienterne i undersøgelsen vil blive tilfældigt opdelt i to grupper. Gruppe 1 vil blive behandlet med I.V jernholdig saccharose. Gruppe 2 vil blive behandlet med chelateret oralt jern
Efterforskninger
- Ultralyd i det indledende besøg for at vurdere fosterets velbefindende.
- Blodprøven vil blive taget ved rekruttering på dag 0, dag 14, dag 28, dag 40 af behandlingen. tidspunkter blev valgt på baggrund af tidligere undersøgelser og for at minimere gener for kvinder.
Tidspunkterne blev også valgt til at detektere enhver forskel i genopretningshastigheden af Hb% og jernlagre.
Blodprøven vil blive undersøgt for følgende:
- Komplet blodbillede. En prøve på 2 ml venøst blod vil blive opsamlet i EDTA-vakutainere.
- Serum ferritin evaluering. En prøve på 2 ml venøst blod vil blive opsamlet i EDTA-vakutainere, og adskilte sera vil blive opbevaret ved 20 C indtil tidspunktet for assay ved turbidimetrisk teknik.
- Samlet jernbindingskapacitet. En prøve på 2 ml venøst blod vil blive opsamlet i EDTA-vakutainere
- Doser og administration Behandling vil blive påbegyndt 24 timer efter det første besøg kvinder vil blive randomiseret brugt tilfældig sekvens computergenereret liste på en sådan måde, at hver patient havde lige chance for at være blandt en af de to grupper enten til gruppe 1, hvor de vil modtage I.V jernholdig saccharose i EU i Women's Health Hospital Assuit University som en i.v infusion i 250 ml 0,9% natriumchlorid langsomt over 30 minutter, og vil derefter blive afbrudt i yderligere 30 minutter for at opdage eventuelle overfølsomhedsreaktioner med overvågning af vitale tegn under infusion, antishockforanstaltninger vil blive forberedt ved siden af patienten under administration (kortikosteroider, antihistamin, calcium og oxygen). Patienterne vil blive bedt om at notere eventuelle symptomer eller bivirkninger af behandlingen, såsom ansigtsrødme kvalme, metallisk smag, dyspepsi og svie på injektionsstedet.
Dosis i mg vil blive beregnet ud fra følgende formel:
2,4 × vægt × ( mål - faktisk Hb ) I g/dl + 500 Mål Hb 12 g% Den samlede nødvendige dosis jern vil blive opdelt i tre doser, som gives hver 3. dag, og den maksimale daglige dosis er 200 mg ( 2 ampuller). Denne gruppe vil ikke modtage yderligere jerntilskud. De vil blive bedt om at notere eventuelle symptomer eller bivirkninger af behandlingen.
eller til gruppe 2, hvor de vil modtage chelateret oralt jern, vil de få jernchelateret aminosyre indeholdende 15 mg elementært jern en gang dagligt i 6 uger. kvinderne vil blive rådgivet til at tage 1 flig jernchelateret aminosyre indeholdende 15 mg elementært jern én gang dagligt sammen med måltider i 6 uger fra rekrutteringsdagen. Dato vil blive oplyst, hvornår man skal stoppe oral tilskud efter 6 uger. Denne gruppe vil blive rådet til at bemærke bivirkninger såsom kvalme, metallisk smag, dyspepsi og forstoppelse.
Vi vil tilføje 500 µg folinsyre til patienter i gruppe 1 én gang dagligt i 6 uger for at eliminere forskellene i resultaterne mellem grupperne, da ferrotron (chelateret oralt jern til anden gruppe) indeholder 400 µg folinsyre.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Udvidet adgangstype
Udvidet adgangstype
- Individual patienter: Giver en enkelt patient med en alvorlig sygdom eller tilstand, som ikke kan deltage i et klinisk forsøg, adgang til et lægemiddel eller et biologisk produkt som ikke er godkendt af FDA. Denne kategori omfatter også adgang i en nødsituation.
- Befolkning af mellemstørrelse: Giver mere end én patient (men generelt færre patienter end gennem en behandlings-IND/-protokol) adgang til en lægemiddel eller biologisk produkt, der ikke er godkendt af FDA. Denne type udvidet adgang bruges, når flere patienter med samme sygdom eller tilstand søger adgang til et specifikt lægemiddel eller biologisk produkt, som ikke er godkendt af FDA.
- Behandling IND/protokol strong>: Giver en stor, udbredt befolkning adgang til et lægemiddel eller et biologisk produkt, der ikke er godkendt af FDA. Denne form for udvidet adgang kan kun gives, hvis produktet allerede er under udvikling til markedsføring til samme brug som den udvidede adgang.
- Individuelle patienter
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: mahmoud farghaly, resident
- Telefonnummer: +201005450572
- E-mail: mahmoudshaban8.ms@gmail.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: mohammed sayed, prof
- Telefonnummer: +201006801036
- E-mail: Msayed21@yahoo.com
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvinder på 18 år eller derover med etableret jernmangelanæmi (Hb: 8-10)
- Graviditet 26-34 uger
Ekskluderingskriterier:
- Anæmi på grund af andre årsager end jernmangelanæmi.
- Nylig blodtransfusion (i de sidste 3 måneder).
- Allergi over for jern.
- Flerfoldsgraviditet.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Bencaiova G, von Mandach U, Zimmermann R. Iron prophylaxis in pregnancy: intravenous route versus oral route. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2009 Jun;144(2):135-9. doi: 10.1016/j.ejogrb.2009.03.006. Epub 2009 Apr 29.
- Means RT. Iron Deficiency and Iron Deficiency Anemia: Implications and Impact in Pregnancy, Fetal Development, and Early Childhood Parameters. Nutrients. 2020 Feb 11;12(2):447. doi: 10.3390/nu12020447.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse
Primær færdiggørelse
Studieafslutning
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Metaboliske sygdomme
- Hæmatologiske sygdomme
- Ernæringsforstyrrelser
- Anæmi, hypokromisk
- Forstyrrelser i jernmetabolisme
- Fejlernæring
- Anæmi, jernmangel
- Anæmi
- Mangelsygdomme
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Sporelementer
- Mikronæringsstoffer
- Hæmatinik
- Chelaterende midler
- Sekvesteringsagenter
- Jern
- Ferrioxid, sakkariseret
- Jernchelateringsmidler
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- oral iron versus I.V iron
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .