Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Glioblastom målrettet behandlingsmulighed Maksimering af WGS (GLOW)

2. juni 2026 opdateret af: Dr. F.Y.F.L. de Vos, UMC Utrecht

Glioblastom målrettet behandlingsmulighed maksimering ved sekventering af hele genom

I hollandske centre, der udfører neurokirurgi på og/eller behandler GBM, diskuteres alle tilbagevendende GBM-patienter i lokale tumortavler, og denne opsætning vil blive brugt til effektivt at identificere mulige GLOW-studiekandidater. 160 patienter, der vil gennemgå re-resektion i GLOW-studiet, vil blive præsenteret for WGS-resultater, der fører til yderligere behandlingsmuligheder.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Begrundelse: Glioblastom (GBM), den mest almindelige primære hjernetumor, er uden undtagelse dødelig. Hvert år bliver 1000 patienter diagnosticeret med denne sygdom i Holland. På trods af neurokirurgi, kemo- og strålebehandling gentager disse tumorer sig uundgåeligt. I øjeblikket er der ingen guldstandard på tidspunktet for gentagelse, og behandlingsmulighederne er begrænsede. I et retrospektivt studie i to hollandske neuro-onkologiske centre var den samlede overlevelse (OS) for patienter med tilbagevendende GBM, der modtog bedste understøttende behandling, 3 måneder, mens patienter, der fik systemisk behandling (normalt nitrosurea), strålebehandling eller kirurgi efterfulgt af systemisk behandling eller strålebehandling havde henholdsvis 7,3 måneder, 9,2 måneder og 11 måneders OS. Desværre har resultaterne af dedikerede forsøg med nye lægemidler været meget skuffende. For at de skal være meningsfulde er der behov for omfattende molekylær screening.

Målet med projektet er at opnå evidens for at ændre standardbehandlingsprocedurer til at omfatte omfattende molekylær diagnostik og følgelig tilpasse plejeretningslinjer for denne specifikke patientgruppe med meget dårlig prognose ved at tilbyde optimal og rettidig fordel af nye terapier, selv i fravær af traditionelle registreringsforsøg for denne lille kræftindikation.

Formål: At bestemme værdien af ​​og generere klinisk evidens for rutinemæssig anvendelse af Whole Genome Sequencing (WGS)-baseret diagnostik og målrettet terapivejledning til glioblastompatienter på tidspunktet for første tilbagefald.

Studiedesign: Prospektivt diagnostisk multicenter kohortestudie Studiepopulation: Voksne glioblastompatienter med tilbagevendende sygdom, som gennemgår resektion eller debulking som en del af deres standardbehandling, og fra hvem der indhentes skriftligt informeret samtykke.

Intervention: En 10 ml blodprøve vil blive udtaget én gang for at vurdere hver patients kimlinje-DNA-baggrundsvariation, som vil skelne somatiske mutationer fra patientens kimlinje-DNA-baggrundsvariationer. Alle andre interventionelle procedurer, der kræves for at udføre denne undersøgelse, er en del af standardprocedurer.

Hovedundersøgelsesparametre/endepunkter:

Primært studie-endepunkt: Samlet overlevelse

Sekundære undersøgelses endepunkter:

  • Succesrate for tumor- og blodindsamling (mål > 85 % af alle patienter inkluderet)
  • Antal vellykkede WGS-rapporter (rapporter for >80 % af patienter, for hvilke der blev indsamlet tumormateriale)
  • Antal målrettede behandlingsmuligheder identificeret (mindst én potentielt handlingsbar DNA-ændring hos >75 % af patienterne med en WGS-rapport)
  • Antallet af tilgængelige eksperimentelle behandlinger for GBM-patienter (relevante (off-label) lægemidler til mindst 50 % af de identificerede indikationer bør være tilgængelige gennem en undersøgelse, herunder Drug Rediscovery Protocol (DRUP)
  • 32 procent af patienterne, der starter en målrettet behandling i nærværelse af en handlingsvenlig variant (i øjeblikket 16 %)

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

164

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

      • The Hague, Holland
        • Haaglanden Medisch Centrum

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Histopatologisk bekræftet IDH vildtype glioblastom, første recidiv efter standard kemoradiation; velegnet til standard-of-care resektion;
  2. Alder ≥ 18 år;
  3. Kan og er villig til at give skriftligt informeret samtykke;
  4. Forventet levetid >3 måneder, hvilket muliggør tilstrækkelig opfølgning af toksicitetsevaluering og antitumoraktivitet;
  5. KPS ydeevnestatus ≥70.

Ekskluderingskriterier:

  1. Aktuelt aktivt behandlet i et andet antitumor klinisk forsøg (eksklusive DRUP og STELLAR studier);
  2. Patienter med enhver anden klinisk signifikant medicinsk tilstand, som efter den behandlende læges opfattelse gør det uønsket for patienten at deltage i medicinundersøgelser, eller som kan bringe overholdelse af undersøgelseskravene i fare, herunder, men ikke begrænset til, igangværende eller aktiv infektion, væsentlig ukontrolleret hypertension eller alvorlig psykiatrisk sygdom/sociale situationer.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Diagnostisk
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: helgenomsekventering efter standardbehandlingsresektion ved første tilbagefald
sekventering af hele genomet vil blive udført på tumormateriale efter re-resektion pr. standardbehandling

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
samlet overlevelse
Tidsramme: 3 år
3 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
antal målrettede behandlingsmuligheder identificeret
Tidsramme: 2 år
2 år
procent af patienterne, der starter en målrettet behandling i nærværelse af en handlingsvenlig variant
Tidsramme: 2 år
2 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

25. juli 2022

Primær færdiggørelse (Faktiske)

30. september 2025

Studieafslutning (Faktiske)

1. december 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

23. december 2021

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

23. december 2021

Først opslået (Faktiske)

11. januar 2022

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

4. juni 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

2. juni 2026

Sidst verificeret

1. juni 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • NL79220.058.21 / N21.115

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .