Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Stromal Vascular Fraction (SVF) celler til ikke-operativ behandling af små rotatormanchetrivninger (SVF)

14. februar 2023 opdateret af: AdventHealth
Efterforskerens mål er at bestemme effektiviteten af ​​stromal vaskulær fraktion (SVF) celleinjektion til behandling af små rotatormanchetrevner uden kirurgi.

Studieoversigt

Status

Trukket tilbage

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Små rotator manchet senerivninger er en hård opgave i skulderpleje. De bliver ofte ikke opereret, fordi forskning ikke har vist nogen øget fordel ved operation frem for fysioterapi. Den mest almindelige måde at behandle disse tårer på er gennem fysioterapi eller steroidinjektioner. Lindringen varer dog ikke ret længe. Nylige undersøgelser har vist, at mange tårer bliver værre over tid. Dette sker, fordi de fysiske terapimuligheder kan behandle smerten og symptomerne, men ikke heler selve riften.

En anden ikke-kirurgisk mulighed for behandling af små tårer er gennem fedtafledte stamceller. Fedt-afledte stamceller er celler, der findes i fedtet i vores kroppe. Cellerne har vist lovende at fiksere væv og kan give hjælp til at behandle små rotatormanchetrevner. Efterforskerne studerer en del af disse fedtceller kendt som den stromale vaskulære fraktion (SVF). SVF indeholder en række celler, der er i stand til at blive en række forskellige celler. Dette er vigtigt, fordi de muligvis kan blive til celler, der kan hjælpe med at helbrede de beskadigede rotator cuff-sener. Disse celler har vist sig at forbedre resultater efter rotator cuff-kirurgi, men ingen forskning har brugt disse celler til at hjælpe små tårer uden operation. Brugen af ​​SVF er undersøgelsesmæssigt. "Investigational" betyder, at det lægemiddel, der testes, ikke er blevet godkendt til rutinemæssig klinisk brug eller til den brug, der er beskrevet i denne undersøgelse af United States Food and Drug Administration (FDA). FDA tillader brugen af ​​dette lægemiddel til forskning. Efterforskerens mål er at bestemme effektiviteten af ​​SVF-celleinjektion til behandling af små rotatormanchetrevner uden kirurgi.

Undersøgelsestype

Interventionel

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Florida
      • Orlando, Florida, Forenede Stater, 32803
        • AdventHealth Orlando

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

30 år til 65 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier

  1. Mandlige og kvindelige patienter i alderen 30-65 år
  2. Symptomatisk revner i rotatormanchet i delvis tykkelse
  3. Egnet kandidat til lipoaspiration og autolog fedtafledt stamcelleterapi ifølge lægen.

Eksklusionskriterier

  1. Anamnese med RC-reparation af berørt skulder, osteomyelitis eller septisk arthritis;
  2. Primær diagnose af slidgigt, primær adhæsiv kapsulitis;
  3. Rivning af rotatormanchet i fuld tykkelse
  4. RC-rivning af subscapularis (SSc) eller teres minor (TM), eller en RC-rivning ved muskulotendinøs overgang.
  5. Foreskrevet fysioterapi eller injektion (af enhver art) til skulderen før det første besøg (inden for de seneste 3 måneder);
  6. Klinisk signifikante medicinske sygdomme, der kan påvirke vævsheling (dvs. Kardiovaskulær/perifer vaskulær sygdom, diabetes, cancer, endokrin sygdom, leversygdom (hepatitis), nyresygdom, autoimmun/inflammatorisk sygdom, HIV;
  7. Cervikal rygsøjle radikulopati;
  8. Nuværende antikoaguleringsterapi (undtagen Aspirin 81 mg), immunsuppressiv medicin, brug af narkotika;
  9. Kvinder i den fødedygtige alder skal teste negativ på standard uringraviditetstest og skal acceptere at anvende passende prævention i det første år af undersøgelsen (dvs. oral prævention, barrieremetode, intrauterin enhed (IUD), intramuskulær præventionsmiddel;
  10. Forsøgspersoner med unormal hæmatologi eller serumkemi laboratorieresultater, uden for det normale område, som defineret af American Board of Internal Medicine (ABIM) Laboratory Test Reference Ranges, som er klinisk signifikante, efter investigators mening;
  11. BMI større end 40 kg/m2;
  12. Historie om tobaksbrug inden for de sidste 3 år;
  13. Forsøgspersonen er blevet diagnosticeret med en hvilken som helst blødningssygdom, herunder men ikke begrænset til: hæmofili A eller B, Von Willebrands sygdom;
  14. Deltager i øjeblikket eller har deltaget i andre kliniske forsøg inden for 6 måneder før screeningsbesøget;
  15. Forsøgspersoner har en væsentlig medicinsk tilstand, som efter investigatorens valg ville gøre dem ude af stand til at give informeret samtykke og/eller forstyrre deres overholdelse af undersøgelseskravene;
  16. Forsøgspersonen har en dokumenteret allergi over for bedøvelsesmidlet eller en hvilken som helst komponent af den injicerbare, inklusive men ikke begrænset til: aprotinin.
  17. Forsøgspersonen har en kontraindikation for at gennemføre MR (dvs. pacemaker, aneurismeklemme, metalfragmenter osv., der kan løsne sig) eller har problemer med høje lyde eller klaustrofobi.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Tredobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Fibrin lim
Enkelt 4 milliliter (mL) injektion af 0,9 % normal saltvands- og fibrinlimopløsning
Fibrinlim vil give et inert, biokompatibelt, tyktflydende stof, der er i stand til at forblive i rotatorcuff-defekten (RC) i stedet for at injicere SVF-celler i saltvand.
Andre navne:
  • Fibrin lim
Eksperimentel: SVF-celler og fibrinlim
Nukleerede fedtafledte celler indlæst i et fibrinlim-stillads
Fibrinlim vil give et inert, biokompatibelt, tyktflydende stof, der er i stand til at forblive i rotatorcuff-defekten (RC) i stedet for at injicere SVF-celler i saltvand.
Andre navne:
  • Fibrin lim
Stromale vaskulære fraktionsceller høstes autologt, behandles og reinjiceres i den berørte skulder.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Primær effektivitet - MR-målt helingshastighed i rotatorcuff-rivningen
Tidsramme: 24 måneder
Helingshastigheder mellem behandlingen med stromal vaskulær fraktion (SVF) celler og træningsprogram (EP) gruppe vil blive sammenlignet med sham og EP gruppen.
24 måneder
Primær sikkerhed - Forekomst/hyppighed af uønskede hændelser (AE'er), der involverer det berørte led
Tidsramme: 24 måneder
Både undersøgelsesrelaterede AE-vurderinger og den kliniske journal vil blive afhørt for at afgøre, om forsøgspersonerne havde nogen bivirkninger, der involverede det berørte led. Forekomst og frekvens af AE'er mellem behandlingen med stromal vaskulær fraktion (SVF) celler og træningsprogram (EP) gruppe vil blive sammenlignet med sham og EP gruppen.
24 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Patientrapporterede målinger Western Ontario Rotator Cuff (WORC) Index
Tidsramme: 24 måneder
WORC score - Sammenlign kliniske resultater mellem behandling med stromal vaskulær fraktion (SVF) celler og EP og sham injektion og EP. Efterforskerne forventer, at de SVF-behandlede patienter vil forbedre sig med over 12 % på WORC ved den sidste 2-års opfølgning.
24 måneder
Patientrapporterede foranstaltninger Patientrapporterede resultater Målingsinformationssystem (PROMIS)
Tidsramme: 24 måneder
PROMIS-score - Sammenlign kliniske resultater mellem behandling med stromal vaskulær fraktion (SVF)-celler og EP og sham-injektion og EP. Forvent, at de SVF-behandlede patienter forbedres med 10 point i forhold til PROMIS ved den sidste 2-års opfølgning.
24 måneder
Patientrapporterede målinger Visual Analog Scale (VAS)
Tidsramme: 24 måneder
Smerte VAS-score - Sammenlign kliniske resultater mellem behandling med stromal vaskulær fraktion (SVF) celler og EP og sham injektion og EP. forventer, at de SVF-behandlede patienter forbedres med over 12 % på WORC, med 10 point på PROMIS og med 20 % på smerte-VAS ved den sidste 2-års opfølgning. forventer, at de SVF-behandlede patienter forbedrer sig med 20 % på smerte-VAS ved den sidste 2-års opfølgning.
24 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

9. januar 2022

Primær færdiggørelse (Faktiske)

22. juli 2022

Studieafslutning (Faktiske)

22. juli 2022

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

27. december 2021

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

22. februar 2022

Først opslået (Faktiske)

3. marts 2022

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

15. februar 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

14. februar 2023

Sidst verificeret

1. februar 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 1719310

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .