Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Evaluering af UTI-resultater i risikopopulationer (At Risk)

2. maj 2024 opdateret af: Pathnostics
Dette er et multicenter, observationelt komparativt kohortestudie til at evaluere de UVI-relaterede bivirkninger mellem Guidance® UTI kliniske pathway versus de nuværende traditionelle kliniske pathways for urintestning.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Kliniske steder vil blive identificeret af en intern database, udarbejdet af sponsoren, baseret på tidligere erfaringer med stederne. Studietildeling vil være baseret på deres nuværende brug af Guidance® UTI, og rapporteringsvejen (beskrevet ovenfor) vil blive implementeret. De, der i øjeblikket rutinemæssigt bruger Guidance® UTI-testprocedurer, vil blive overprøvet 2:1 i forhold til dem, der ikke rutinemæssigt bruger Guidance® UTI. Større kliniske plejesystemer med flere plejesteder kan have lokaliteter allokeret til forskellige kohorte. Grundlaget for kohorteallokering vil være baseret på tilgængeligheden og viljen hos udbydere på disse markeder til at implementere infrastruktur til indsamling og rapportering af Guidance® UTI klinisk pathway. Den sammenlignende klyngekohorte vil blive udvalgt fra udvalgte geografier i USA baseret på størrelsen af ​​den generelle befolkning, der serveres, som matcher dem, der er tilmeldt Guidance® UTI kliniske forløb.

Metoden til patientpleje og behandling (f.eks. testbestilling og antimikrobiel initiering) er efter de behandlende lægers skøn. Prøver indsamlet for mistanke om UVI kan sendes til Pathnostics for standard bakteriel identifikation og følsomhed. Guidance® UTI kan kun udføres hos Pathnostics, hvorimod urinkulturer kan udføres på ethvert laboratorium. Uddannede og erfarne kliniske laboratorieforskere hos Pathnostics er altid tilgængelige for at hjælpe den bestillende udbyder med resultatfortolkning eller andre spørgsmål om rapporten, de måtte have.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

7921

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

    • Colorado
      • Denver, Colorado, Forenede Stater, 80205
        • Dispatch Health

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Patienter ≥ 65 år set af sundhedspersonale for UVI

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Mandlige eller kvindelige deltagere ≥ 65 år, ingen forudbestemte kvoter eller forhold for kønsdeltagelse.
  • Stor mistanke om aktiv UVI
  • Evne til at give/opnå en ren fangst eller steril urinprøve
  • Er villig til at overholde opfølgningsplanen som angivet i arrangementsplanen
  • Permanent ophold i samme stat, hvor de fik samtykke til undersøgelsen
  • Kan give informeret samtykke

Ekskluderingskriterier:

  • Deltagelse i et andet UVI-forsøg i løbet af undersøgelsesperioden
  • Patienter på hospice eller begrænset forventet levetid på ≤1 måned)
  • Kognitivt svækket eller manglende evne til at give informeret samtykke og/eller reagere uafhængigt på opfølgende undersøgelser
  • Hvis udbyderen vurderer, at en urinkultur eller vejledning UVI ikke er nødvendig i den kliniske behandling

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
Vejledning i klinisk forløb
Webstederne vil få en standardiseret infrastruktur og proces til indsamling og rapportering af urintestresultater, herunder unikke laboratorierekvisitioner, der indeholder muligheden for at bestille Guidance® UTI, Standard Urine Culture (SUC) og Urine Analysis (UA) sammen med en protokol for resultater notifikation.
Guidance® UTI er designet hos Pathnostics et CLIA-certificeret/CAP-akkrediteret laboratorium til klinisk brug til at påvise bakterielt DNA i urinen via M-PCR og til at karakterisere genotypisk/fænotypisk antibiotikaresistens. Mikrober rapporteres semikvantitativt som celler pr. milliliter. Ud over bakteriel identifikation genereres en antimikrobiel følsomhedsprofil gennem en patenteret teknik kaldet P-AST (pooled antibiotic susceptibility testing); en high-throughput, bouillon-mikrofortynding spektrofotometrisk assay påført et panel af antibiotiske midlers array på en mikroplade for at bestemme MIC af den polymikrobielle kultur, hvis mere end organismen er til stede. Guidance® UTI er godkendt af CLIA til brug og er derfor ikke IUO eller RUO. Begge komponenter i Guidance® UTI er analytisk valideret.
Traditionel klinisk vej
Sites vil anvende deres nuværende standard praksis for klinisk behandling for mistanke om UVI, herunder standard urinkultur (SUC), urinanalyse (UA) og Guidance® UTI-testning i henhold til gældende rapporteringspraksis. Udbydere på disse faciliteter vil have mulighed for at bestille enhver diagnostisk test, de finder passende.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
UVI-relateret ED-besøg og/eller hospitalsindlæggelse inden for 30 dage efter indeksbesøg
Tidsramme: inden for 30 dage efter indeksbesøg
UVI-relateret ED-besøg og/eller hospitalsindlæggelse inden for 30 dage efter indeksbesøg
inden for 30 dage efter indeksbesøg
Sammensætning af uønskede hændelser forbundet med indeks UTI hændelse
Tidsramme: inden for 30 dage efter indeksbesøg

Sammensætning af uønskede hændelser forbundet med indeks UTI hændelse

Allergiske reaktioner på antibiotikabehandling

Progression til pyelonefritis

Kvalme/opkastning, hovedpine, hududslæt, anafylaksi/overfølsomhedsreaktion

gærinfektion (vaginitis/vulvovaginal candidiasis)

Progression til akut nyresvigt

Tendinopati (inklusive seneruptur)

C. difficile infektion

Sepsis

inden for 30 dage efter indeksbesøg
Tilbagevendende UVI (rUTI) - Andelen af ​​forsøgspersoner, der rapporterer tilbagefald af symptomatisk UVI og modtager antimikrobiel behandling (genrecepteret) inden for 30 dage.
Tidsramme: inden for 30 dage efter indeksbesøg
Tilbagevendende UVI (rUTI) - Andelen af ​​forsøgspersoner, der rapporterer tilbagefald af symptomatisk UVI og modtager antimikrobiel behandling (genrecepteret) inden for 30 dage.
inden for 30 dage efter indeksbesøg

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Hyppighed af empirisk antibiotikastart for UVI-indikation
Tidsramme: inden for 1 år efter indeksbesøg
Hyppighed af empirisk antibiotikastart for UVI-indikation
inden for 1 år efter indeksbesøg
Rate af antimikrobielle ændringer for UVI-indikation
Tidsramme: inden for 1 år efter indeksbesøg
Rate af antimikrobielle ændringer for UVI-indikation
inden for 1 år efter indeksbesøg
Tilbagevendende UVI inden for 1 år efter indeksbesøg mistanke om UVI målt ved total ordineret antibiotika.
Tidsramme: inden for 1 år efter indeksbesøg
Tilbagevendende UVI inden for 1 år efter indeksbesøg mistanke om UVI målt ved total ordineret antibiotika.
inden for 1 år efter indeksbesøg
UVI-relateret ED-besøg og/eller hospitalsindlæggelse inden for 1 år efter indeksbesøg
Tidsramme: inden for 1 år efter indeksbesøg
UVI-relateret ED-besøg og/eller hospitalsindlæggelse inden for 1 år efter indeksbesøg
inden for 1 år efter indeksbesøg

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

18. juli 2022

Primær færdiggørelse (Faktiske)

29. marts 2024

Studieafslutning (Faktiske)

29. marts 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

12. maj 2022

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

17. maj 2022

Først opslået (Faktiske)

23. maj 2022

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

3. maj 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

2. maj 2024

Sidst verificeret

1. maj 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 2022-PARS

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .