Effektivitet og acceptabilitet af indsættelige anordninger til obstetrisk fistelhåndtering (COPE)
Effektivitet og acceptabilitet af to indsættelige enhedsmodeller til ikke-kirurgisk behandling af obstetrisk fistel i Ghana: et randomiseret crossover-forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Obstetrisk fistel er en traumatisk morbiditet, der resulterer i alvorlig urininkontinens, der øger stigmatisering og reducerer livskvaliteten. De anslåede to millioner kvinder med fistel, de fleste i Afrika syd for Sahara, står over for betydelige barrierer på flere niveauer for kirurgisk reparation. Kvinder har brug for en acceptabel ikke-kirurgisk mulighed for terapeutisk behandling af fistelrelateret urininkontinens, men alligevel eksisterer der ingen ikke-kirurgisk standard for pleje. Brug af en indsættelig vaginalkop af silikone har et stort potentiale for fistelbehandling; det er effektivt til menstruationsbehandling og effektivt til at reducere kortvarig fistelurinlækage.
Efterforskerne foreslår et klinisk forsøg og indlejret kvalitativ undersøgelse for at 1) kvantificere effektiviteten af en indsættelig vaginalkop til at håndtere fistel urininkontinens, 2) undersøge bruger og implementer acceptabilitet og 3) kvantificere fistelbehandlingsomkostninger. To interventionsmodeller vil blive sammenlignet blandt kvinder, der afventer fisteloperation, eller hvis operation ikke lykkedes: 1) en vaginal kop ('kop') og 2) koppen fastgjort via gummislange til en ben-sikret urinopsamlingspose ('cup+') for større urinholdende kapacitet. Ved hjælp af et cross-over-design for effektivitet vil 100 deltagere blive randomiseret til en af to sekvenser med frit læk, kop og kop+ på to fistelplejecentre i Ghana og observeret i fire dage (i alt observationer=400). Hver behandling (kop, kop+ eller lækker frit) bruges i 24 timer til dag- og natbrug, derefter crossover. Data fanges gennem selvrapportering og klinisk tjekliste. På dag 4 bliver deltagerne re-randomiseret til at bruge kop eller kop+ derhjemme i 3 måneder. Acceptabilitetsvurdering er baseret på implementering og sundhedsadfærdsteori.
Mål 1. At kvantificere effektiviteten og komparativ effektivitet af koppen og kop+. Forsøget vil sammenligne objektive og patientrapporterede mål for effektiviteten af koppen og koppen+ med frit lækage og af koppen til koppen+. Korttidsvurdering vil være objektiv (urinlækage; 8, 24 timer), langtidsvurdering vil blive patientrapporteret (QoL; 1-3 måneder).
Mål 2. At undersøge accept af kop og kop+. Bruger- og implementeracceptabilitet vil blive vurderet ved hjælp af et sekventielt forklarende design med blandede metoder. Acceptabiliteten blandt forsøgsdeltagere vil blive målt på langs (1-3 måneder). Bruger- og implementeracceptabilitet vil blive undersøgt i dybdegående interviews af udvalgte forsøgsdeltagere (n~30) efter 3 måneder og potentielle implementere (ob/gyns, jordemødre/sygeplejersker, lokale sundhedsarbejdere, n~20).
Formål 3. At udforske materiale- og mulighedsomkostningerne til ikke-kirurgisk fistelhåndtering. Undersøgelser og tidsbevægelsesstudier blandt forsøgsdeltagere på facilitet og lokalsamfund vil estimere direkte og indirekte omkostninger ved fistelbehandling fra et patientperspektiv. Det langsigtede mål med det foreslåede arbejde er at overvinde barrierer for omfattende fistelpleje og øge livskvaliteten gennem en acceptabel, ikke-kirurgisk mulighed for terapeutisk behandling af fistel.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Nessa E Ryan, PhD
- Telefonnummer: 17048062062
- E-mail: ryann01@nyu.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Alison M El Ayadi, ScD
- Telefonnummer: 6178777424
- E-mail: alison.elayadi@ucsf.edu
Studiesteder
-
-
-
Mankessim, Ghana
- Rekruttering
- Mercy Women's Catholic Hospital
-
Kontakt:
- Dr. Gabriel Ganyaglo, MBChB
- Telefonnummer: +233 244 807426
- E-mail: gganyaglo@hotmail.com
-
Ledende efterforsker:
- Gabriel Ganyaglo, MBChB
-
Tamale, Ghana
- Rekruttering
- Tamale Fistula Center
-
Ledende efterforsker:
- Gabriel Ganyaglo, MBChB
-
Kontakt:
- Gabriel Ganyaglo, MBChB
- Telefonnummer: +233 244 807426
- E-mail: gganyaglo@hotmail.com
-
-
-
-
-
Eldoret, Kenya
- Tilmelding efter invitation
- Gynocare Women's and fistula hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- VVF bekræftet ved farvestoftest og klinisk undersøgelse mindst 3 cm fra den eksterne urinrørsåbning (uanset størrelse), tilstrækkelig vaginal kapacitet til at rumme koppen (pr. læge)
- Villig til at indsætte og fjerne kop/kop+
- Klar forståelse af undersøgelsesprocedurerne
- Villig til at deltage fuldt ud, endnu ikke blevet repareret eller tidligere mislykket kirurgisk reparation, mindst 6 mdr. efter operationen
- Hvis tidligere fistel reparation, ≥3 mdr. efter levering
- Hvis nyligt født, alder 18+ eller emanciperet mindreårig
- Tal engelsk eller lokalt sprog
Eksklusionskriterier:
- Enhver rektovaginal fistel
- Kvinder, der er kandidater til kateterisation, som kunne blive helbredt uden operation, vil blive udelukket, som de er
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Gruppe 1
24 timers brug hver af lækage frit, lækker frit, kop og derefter kop+
|
en indsættelig skedekop ('kop')
koppen fastgjort via gummislange til en bensikret urinopsamlingspose ('kop+') for større urinholdende kapacitet
|
|
Andet: Gruppe 2
24 timers brug hver af frit læk, kop, kop+ og derefter kop
|
en indsættelig skedekop ('kop')
koppen fastgjort via gummislange til en bensikret urinopsamlingspose ('kop+') for større urinholdende kapacitet
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemsnitlig ændring i volumen af observeret urinlækage
Tidsramme: baseline til 6 timer
|
Urinlækage vil blive målt i ml ved hjælp af pudens vægt
|
baseline til 6 timer
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemsnitlig ændring i WHO Quality of Life BREF (WHOQOL-BREF) score
Tidsramme: baseline vs. 24 timer, 1 måned, 2 måneder og 3 måneder
|
Livskvalitet vil blive målt ved hjælp af WHOQOL-BREF.
Scoren spænder fra 0-100 med højere score, der indikerer højere livskvalitet.
|
baseline vs. 24 timer, 1 måned, 2 måneder og 3 måneder
|
|
Gennemsnitlig ændring i fistel-relateret stigmatiseringsskala
Tidsramme: baseline vs. 1 måned, 2 måneder og 3 måneder
|
Stigma vil blive målt ved hjælp af den fistel-relaterede stigmatiseringsskala og indførte og internaliserede underskalaer.
Denne score spænder fra 0-100 med højere score, der indikerer højere stigma.
|
baseline vs. 1 måned, 2 måneder og 3 måneder
|
|
Gennemsnitlig ændring i fistelhåndteringsomkostninger over tid
Tidsramme: baseline vs. 1 måned, 2 måneder og 3 måneder
|
Fistelstyringsomkostninger vil blive beregnet ved at kombinere de samlede materialeomkostninger og tabte lønninger i ghanesisk Cedi (lokal valuta) over tid.
Tid i minutter vil informere beregninger af tabt løn ved hjælp af gældende lønsatser for undersøgelsespopulationen.
Den gennemsnitlige ændring i omkostninger vil være fra baseline til 3 måneder.
|
baseline vs. 1 måned, 2 måneder og 3 måneder
|
|
Gennemsnitlig ændring i søvntilfredshed ved hjælp af WHOs søvnindeks
Tidsramme: baseline vs. 1 måned, 2 måneder og 3 måneder
|
Søvntilfredshed ved hjælp af det tilpassede WHO-søvnindeks.
Scoren spænder fra 1-5, hvor 1 er mindst tilfreds og 5 er meget tilfreds.
|
baseline vs. 1 måned, 2 måneder og 3 måneder
|
|
Gennemsnitlig ændring i Coping Orientation to Problems Experience Inventory (KORT) Coping-skala
Tidsramme: baseline vs. 1 måned, 2 måneder og 3 måneder
|
Coping vil blive målt ved hjælp af den modificerede BRIEF Coping-skala.
Scoren spænder fra 0-100 med højere score, der indikerer bedre mestring.
|
baseline vs. 1 måned, 2 måneder og 3 måneder
|
|
Gennemsnitlig ændring i opfattet empowerment over tid
Tidsramme: baseline vs. 1 måned, 2 måneder og 3 måneder
|
Empowerment ændring i andelen af brugere på tværs af fysisk mobilitet, deltagelse i indkomstskabende aktiviteter, kropslig autonomi, husholdningsbeslutninger, reproduktiv autonomi og social deltagelse.
Individuelle mål vil blive opfanget ved hjælp af en skala fra 1-5, hvor 1 indikerer lavere empowerment og 5 højere.
|
baseline vs. 1 måned, 2 måneder og 3 måneder
|
|
Ændringer i post-fistel reparation reintegration skala
Tidsramme: baseline vs. 1 måned, 2 måneder og 3 måneder
|
Reintegration vil blive målt ved hjælp af post-fistel reparation reintegration skalaen og subdomæner komfort med pårørende, forhold, generel livstilfredshed, familiebehov og socialt engagement.
Scoren spænder fra 0-100 med højere score, der indikerer højere reintegration/funktionel status.
|
baseline vs. 1 måned, 2 måneder og 3 måneder
|
|
Gennemsnitlig ændring i volumen af opfattet urinlækage
Tidsramme: baseline vs. 6 timer, 24 timer, 1 måned, 2 måneder og 3 måneder
|
Opfattet urinlækage vil blive målt af International Consultation on Incontinence Questionnaire SF (ICIQ-SF).
Denne score spænder fra 0-21 med højere score, der indikerer større inkontinens.
|
baseline vs. 6 timer, 24 timer, 1 måned, 2 måneder og 3 måneder
|
|
Ændringer i oplevet sikkerhed over tid
Tidsramme: baseline vs. 6 timer, 24 timer, 1 måned, 2 måneder og 3 måneder
|
ændring i andelen af brugere, der rapporterer uønskede hændelser ved brug af interventionsmodellen ved 1, 2 og 3-måneders opfølgning
|
baseline vs. 6 timer, 24 timer, 1 måned, 2 måneder og 3 måneder
|
|
Ændringer i brugeraccept af interventionen over tid
Tidsramme: 6 timer vs. 24 timer, 1 måned, 2 måneder og 3 måneder
|
Andel af brugere, der rapporterer indgrebet som acceptabelt målt på tværs af domæner, herunder let at indsætte, fjerne, rengøre, behageligt at have på, forstyrrelse af aktiviteter, opfattet effektivitet, self-efficacy, hensigt om at bruge og rapporteret ved hjælp af en gennemsnitlig acceptskala (baseret på sammensat score af acceptable elementer) vedrørende interventionsmodellen.
Standardiseret område vil være 0-100, hvor højere værdier betyder større acceptabilitet og lavere værdier lavere acceptabilitet.
|
6 timer vs. 24 timer, 1 måned, 2 måneder og 3 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Nessa Ryan, PhD, Restore Health
- Ledende efterforsker: Alison El Ayadi, ScD, University of California, San Francisco
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- El Ayadi AM, Barageine J, Korn A, Kakaire O, Turan J, Obore S, Byamugisha J, Lester F, Nalubwama H, Mwanje H, Tripathi V, Miller S. Trajectories of women's physical and psychosocial health following obstetric fistula repair in Uganda: a longitudinal study. Trop Med Int Health. 2019 Jan;24(1):53-64. doi: 10.1111/tmi.13178. Epub 2018 Nov 18.
- Wall LL. Obstetric vesicovaginal fistula as an international public-health problem. Lancet. 2006 Sep 30;368(9542):1201-9. doi: 10.1016/S0140-6736(06)69476-2.
- Baker Z, Bellows B, Bach R, Warren C. Barriers to obstetric fistula treatment in low-income countries: a systematic review. Trop Med Int Health. 2017 Aug;22(8):938-959. doi: 10.1111/tmi.12893. Epub 2017 Jul 20.
- Barageine JK, Beyeza-Kashesya J, Byamugisha JK, Tumwesigye NM, Almroth L, Faxelid E. "I am alone and isolated": a qualitative study of experiences of women living with genital fistula in Uganda. BMC Womens Health. 2015 Sep 10;15:73. doi: 10.1186/s12905-015-0232-z.
- Mwini-Nyaledzigbor PP, Agana AA, Pilkington FB. Lived experiences of Ghanaian women with obstetric fistula. Health Care Women Int. 2013;34(6):440-60. doi: 10.1080/07399332.2012.755981.
- Damschroder LJ, Aron DC, Keith RE, Kirsh SR, Alexander JA, Lowery JC. Fostering implementation of health services research findings into practice: a consolidated framework for advancing implementation science. Implement Sci. 2009 Aug 7;4:50. doi: 10.1186/1748-5908-4-50.
- El Ayadi A, Nalubwama H, Barageine J, Neilands TB, Obore S, Byamugisha J, Kakaire O, Mwanje H, Korn A, Lester F, Miller S. Development and preliminary validation of a post-fistula repair reintegration instrument among Ugandan women. Reprod Health. 2017 Sep 2;14(1):109. doi: 10.1186/s12978-017-0372-8.
- Webster J, Nicholas C, Velacott C, Cridland N, Fawcett L. Validation of the WHOQOL-BREF among women following childbirth. Aust N Z J Obstet Gynaecol. 2010 Apr;50(2):132-7. doi: 10.1111/j.1479-828X.2009.01131.x.
- Curran GM, Bauer M, Mittman B, Pyne JM, Stetler C. Effectiveness-implementation hybrid designs: combining elements of clinical effectiveness and implementation research to enhance public health impact. Med Care. 2012 Mar;50(3):217-26. doi: 10.1097/MLR.0b013e3182408812.
- Sekhon M, Cartwright M, Francis JJ. Acceptability of healthcare interventions: an overview of reviews and development of a theoretical framework. BMC Health Serv Res. 2017 Jan 26;17(1):88. doi: 10.1186/s12913-017-2031-8.
- De Ridder D. Vesicovaginal fistula: a major healthcare problem. Curr Opin Urol. 2009 Jul;19(4):358-61. doi: 10.1097/MOU.0b013e32832ae1b7.
- Adler AJ, Ronsmans C, Calvert C, Filippi V. Estimating the prevalence of obstetric fistula: a systematic review and meta-analysis. BMC Pregnancy Childbirth. 2013 Dec 30;13:246. doi: 10.1186/1471-2393-13-246.
- Tebeu PM, Fomulu JN, Khaddaj S, de Bernis L, Delvaux T, Rochat CH. Risk factors for obstetric fistula: a clinical review. Int Urogynecol J. 2012 Apr;23(4):387-94. doi: 10.1007/s00192-011-1622-x. Epub 2011 Dec 6.
- GHS. Report on Fistula Burden in Ghana. 2015.
- Tellier S, Hyttel M. Menstrual Health Management in East and Southern Africa: a Review Paper. United Nations Population Fund and WoMena; 2018.
- Banke-Thomas AO, Wilton-Waddell OE, Kouraogo SF, Mueller E. Current evidence supporting obstetric fistula prevention strategies in sub Saharan Africa: a systematic review of the literature. Afr J Reprod Health. 2014 Sep;18(3):118-27.
- Fernandez-Romero JA, Deal C, Herold BC, Schiller J, Patton D, Zydowsky T, Romano J, Petro CD, Narasimhan M. Multipurpose prevention technologies: the future of HIV and STI protection. Trends Microbiol. 2015 Jul;23(7):429-436. doi: 10.1016/j.tim.2015.02.006. Epub 2015 Mar 7.
- North BB, Oldham MJ. Preclinical, clinical, and over-the-counter postmarketing experience with a new vaginal cup: menstrual collection. J Womens Health (Larchmt). 2011 Feb;20(2):303-11. doi: 10.1089/jwh.2009.1929. Epub 2011 Jan 1.
- Beksinska ME, Smit J, Greener R, Todd CS, Lee ML, Maphumulo V, Hoffmann V. Acceptability and performance of the menstrual cup in South Africa: a randomized crossover trial comparing the menstrual cup to tampons or sanitary pads. J Womens Health (Larchmt). 2015 Feb;24(2):151-8. doi: 10.1089/jwh.2014.5021.
- Hyttel M, Thomsen CF, Luff B, Tellier M, Storrusten H, Nyakato VN. Drivers and challenges to use of menstrual cups among schoolgirls in rural Uganda: A qualitative study. Waterlines. 2017;36(2):109-24.
- Russell KW, Robinson RE, Mone MC, Scaife CL. Enterovaginal or Vesicovaginal Fistula Control Using a Silicone Cup. Obstet Gynecol. 2016 Dec;128(6):1365-1368. doi: 10.1097/AOG.0000000000001745.
- Goldberg L, Elsamra S, Hutchinson-Colas J, Segal S. Delayed Diagnosis of Vesicouterine Fistula After Treatment for Mixed Urinary Incontinence: Menstrual Cup Management and Diagnosis. Female Pelvic Med Reconstr Surg. 2016 Sep-Oct;22(5):e29-31. doi: 10.1097/SPV.0000000000000301.
- New Vision Reporter. Menstrual cup: Temporary relief for fistula patients. New Vision. 2012.
- Ganyaglo GYK, Ryan N, Park J, Lassey AT. Feasibility and acceptability of the menstrual cup for non-surgical management of vesicovaginal fistula among women at a health facility in Ghana. PLoS One. 2018 Nov 28;13(11):e0207925. doi: 10.1371/journal.pone.0207925. eCollection 2018.
- Shaw C, Logan K, Webber I, Broome L, Samuel S. Effect of clean intermittent self-catheterization on quality of life: a qualitative study. J Adv Nurs. 2008 Mar;61(6):641-50. doi: 10.1111/j.1365-2648.2007.04556.x.
- Wilde MH, Fader M, Ostaszkiewicz J, Prieto J, Moore K. Urinary bag decontamination for long-term use: a systematic review. J Wound Ostomy Continence Nurs. 2013 May-Jun;40(3):299-308. doi: 10.1097/WON.0b013e3182800305.
- Wilde MH. Life with an indwelling urinary catheter: the dialectic of stigma and acceptance. Qual Health Res. 2003 Nov;13(9):1189-204. doi: 10.1177/1049732303257115.
- Avery M, Prieto J, Okamoto I, Cullen S, Clancy B, Moore KN, Macaulay M, Fader M. Reuse of intermittent catheters: a qualitative study of IC users' perspectives. BMJ Open. 2018 Aug 17;8(8):e021554. doi: 10.1136/bmjopen-2018-021554.
- Prieto J, Murphy CL, Moore KN, Fader M. Intermittent catheterisation for long-term bladder management. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Sep 10;(9):CD006008. doi: 10.1002/14651858.CD006008.pub3.
- Wyndaele JJ, Brauner A, Geerlings SE, Bela K, Peter T, Bjerklund-Johanson TE. Clean intermittent catheterization and urinary tract infection: review and guide for future research. BJU Int. 2012 Dec;110(11 Pt C):E910-7. doi: 10.1111/j.1464-410X.2012.11549.x. Epub 2012 Oct 4.
- Madersbacher H. The Dilemma With the Terminology and the Studies of Intermittent Catheterization: What Is the Best Course of Action? Current Bladder Dysfunction Reports. 2017;12(4):349-53.
- Chapple A, Prinjha S, Feneley R, Ziebland S. Drawing on Accounts of Long-Term Urinary Catheter Use: Design for the "Seemingly Mundane". Qual Health Res. 2016 Jan;26(2):154-63. doi: 10.1177/1049732315570135. Epub 2015 Feb 2.
- Okoye UO, Emma-Echiegu N, Tanyi PL. Living with vesico-vaginal fistula: experiences of women awaiting repairs in Ebonyi State, Nigeria. Tanzan J Health Res. 2014 Oct;16(4):322-8. doi: 10.4314/thrb.v16i4.9.
- Ryan N. Stigma and coping among women living with obstetric fistula in Ghana: a mixed methods study. New York: New York University College of Global Public Health; 2019.
- Mantey R, Kotoh AM, Barry M, Redington W. Womens' experiences of living with obstetric fistula in Ghana-time for the establishment of a fistula centre of excellence. Midwifery. 2020 Mar;82:102594. doi: 10.1016/j.midw.2019.102594. Epub 2019 Dec 13.
- Changole J, Thorsen VC, Kafulafula U. "I am a person but I am not a person": experiences of women living with obstetric fistula in the central region of Malawi. BMC Pregnancy Childbirth. 2017 Dec 21;17(1):433. doi: 10.1186/s12884-017-1604-1.
- Epiu I, Alia G, Mukisa J, Tavrow P, Lamorde M, Kuznik A. Estimating the cost and cost-effectiveness for obstetric fistula repair in hospitals in Uganda: a low income country. Health Policy Plan. 2018 Nov 1;33(9):999-1008. doi: 10.1093/heapol/czy078.
- Keya KT, Sripad P, Nwala E, Warren CE. "Poverty is the big thing": exploring financial, transportation, and opportunity costs associated with fistula management and repair in Nigeria and Uganda. Int J Equity Health. 2018 Jun 1;17(1):70. doi: 10.1186/s12939-018-0777-1.
- Brook G, Tessema AB. Obstetric fistula: the use of urethral plugs for the management of persistent urinary incontinence following successful repair. Int Urogynecol J. 2013 Mar;24(3):479-84. doi: 10.1007/s00192-012-1887-8. Epub 2012 Jul 18.
- Norton JM, Dodson JL, Newman DK, Rogers RG, Fairman AD, Coons HL, Star RA, Bavendam TG. Nonbiologic factors that impact management in women with urinary incontinence: review of the literature and findings from a National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases workshop. Int Urogynecol J. 2017 Sep;28(9):1295-1307. doi: 10.1007/s00192-017-3400-x. Epub 2017 Jul 3.
- Debas HT, Donkor P, Gawande A, Jamison DT, Kruk ME, Mock CN, editors. Essential Surgery: Disease Control Priorities, Third Edition (Volume 1). Washington (DC): The International Bank for Reconstruction and Development / The World Bank; 2015 Apr 2. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK333500/
- Creswell J, Plano Clark V. Designing and Conducting Mixed Methods Research. 2nd ed: Sage Publications, Inc; 2011.
- Juma J, Nyothach E, Laserson KF, Oduor C, Arita L, Ouma C, Oruko K, Omoto J, Mason L, Alexander KT, Fields B, Onyango C, Phillips-Howard PA. Examining the safety of menstrual cups among rural primary school girls in western Kenya: observational studies nested in a randomised controlled feasibility study. BMJ Open. 2017 May 4;7(4):e015429. doi: 10.1136/bmjopen-2016-015429.
- NCAA. A Factsheet for Student Athletes: Assess Your Hydration Status. 2017.
- Gale NK, Heath G, Cameron E, Rashid S, Redwood S. Using the framework method for the analysis of qualitative data in multi-disciplinary health research. BMC Med Res Methodol. 2013 Sep 18;13:117. doi: 10.1186/1471-2288-13-117.
- van Eijk AM, Zulaika G, Lenchner M, Mason L, Sivakami M, Nyothach E, Unger H, Laserson K, Phillips-Howard PA. Menstrual cup use, leakage, acceptability, safety, and availability: a systematic review and meta-analysis. Lancet Public Health. 2019 Aug;4(8):e376-e393. doi: 10.1016/S2468-2667(19)30111-2. Epub 2019 Jul 16.
- Pope R. Research in Obstetric Fistula: Addressing Gaps and Unmet Needs. Obstet Gynecol. 2018 May;131(5):863-870. doi: 10.1097/AOG.0000000000002578.
- U.S. Department of Health and Human Services NIoH, National Institute of Allergy and Infectious Diseases, Division of AIDS. Division of AIDS (DAIDS) Table for Grading the Severity of Adult and Pediatric Adverse Events, Corrected Version 2.1. July 2017 [Available from: https://rsc.niaid.nih.gov/sites/default/files/daidsgradingcorrectedv21.pdf.
- Imoto A, Matsuyama A, Ambauen-Berger B, Honda S. Health-related quality of life among women in rural Bangladesh after surgical repair of obstetric fistula. Int J Gynaecol Obstet. 2015 Jul;130(1):79-83. doi: 10.1016/j.ijgo.2015.01.018. Epub 2015 Apr 20.
- Carver CS. You want to measure coping but your protocol's too long: consider the brief COPE. Int J Behav Med. 1997;4(1):92-100. doi: 10.1207/s15327558ijbm0401_6.
- Wellek S, Blettner M. On the proper use of the crossover design in clinical trials: part 18 of a series on evaluation of scientific publications. Dtsch Arztebl Int. 2012 Apr;109(15):276-81. doi: 10.3238/arztebl.2012.0276. Epub 2012 Apr 13.
- Ryan N, Ganyaglo GYK, Park J, Lin TK, Pozen J, Mittal A, El Ayadi AM. Effectiveness and acceptability of two insertable device models for non-surgical management of obstetric fistula: protocol for a hybrid type I randomized crossover trial. BMC Womens Health. 2025 Jul 4;25(1):314. doi: 10.1186/s12905-025-03823-y.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Genitale sygdomme
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Patologiske Tilstande, Anatomiske
- Urologiske sygdomme
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Vandladningsforstyrrelser
- Nedre urinvejssymptomer
- Urologiske manifestationer
- Kønssygdomme, kvindelige
- Urogenitale abnormiteter
- Vaginale sygdomme
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Ufrivillig vandladning
- Fistel
- Urinfistel
- Vaginal fistel
- Udstyr og forsyninger
- Feminine hygiejneprodukter
- Menstruationshygiejneprodukter
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- P0555006
- R01HD108236 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- ANALYTIC_CODE
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .