Gennemførlighed og foreløbig effektivitet af Acceptance and Commitment Therapy (ACT) for søvnforstyrrelser hos voksne med seglcellesygdom (SCD)
Gennemførlighed og foreløbig effektivitet af accept- og forpligtelsesterapi (ACT) for søvnforstyrrelser hos voksne med seglcellesygdom (SCD): Et randomiseret kontrolleret pilotforsøg
Forskningstype: Clinical Trial
Baggrund:
Mennesker med seglcellesygdom (SCD) har mange sundhedsmæssige udfordringer. Desuden har de ofte problemer med at sove. Accept- og engagementsterapi (ACT) kan hjælpe mennesker med SCD til at forbedre deres søvnproblemer.
Objektiv:
For at se, hvor godt ACT virker hos mennesker med SCD og søvnproblemer, og for at finde ud af, hvordan de har det med det.
Berettigelse:
Personer mellem 18 og 55 år med SCD og søvnbesvær.
Design:
Studiet er fjerntliggende. Deltagerne behøver slet ikke at komme til NIH. De skal bruge en enhed, der har Bluetooth og kan oprette forbindelse til internettet.
Nogle deltagere vil være i undersøgelsen i 12 uger. Andre deltager i 20 uger.
Deltagerne vil videochatte med en ACT-coach en gang om ugen i 8 uger. Coachen vil guide deltagerne gennem mindfulness-øvelser og undervise i ACT-ideer. Hver session varer omkring 45 minutter.
Deltagerne vil få udlånt en actigraph, en enhed båret på håndleddet som et ur, der måler og registrerer bevægelse. De vil downloade en gratis app til at uploade data fra actigraphen til forskerne.
Deltagerne vil bære aktigrafen på deres ikke-dominerende håndled dag og nat i enten 4 eller 6 udpegede uger. I løbet af disse uger vil deltagerne udfylde en søvndagbog hver morgen, når de vågner. Dette tager cirka 2 minutter.
Deltagerne vil få tilsendt andre undersøgelser, som de skal udfylde hjemmefra under undersøgelsen. De vil besvare spørgsmål om deres fysiske og følelsesmæssige helbred. Disse tager 20-25 minutter.
Den sidste undersøgelse vil være 4 uger efter, at deltagerne afslutter ACT-behandlingen. De vil besvare spørgsmål om, hvor nyttigt de syntes, ACT var, og hvor nemt eller svært det var at bære aktigrafen.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Baggrund:
- Personer med seglcellesygdom (SCD) står over for adskillige udfordringer forbundet med deres tilstand, herunder søvnforstyrrelser.
- Actigraphy er en bærbar dataindsamlingsenhed, der bruger accelerometri til at spore kropsbevægelser i realtid og er i stand til at dokumentere flere vigtige aspekter af søvn.
- Acceptance and Commitment Therapy (ACT) har vist sig at være effektiv til at forbedre flere aspekter af sundhed og velvære hos personer med kronisk sygdom og smerte, herunder søvnforstyrrelser.
- Så vidt vi ved, er ACT for søvnforstyrrelser endnu ikke blevet undersøgt blandt personer med SCD.
Objektiv:
At vurdere gennemførligheden og acceptabiliteten af en ACT for søvnintervention hos voksne med SCD.
Berettigelse:
- Voksne (>=18 -
- Adgang til nødvendige ressourcer for at deltage i en teknologibaseret intervention (dvs. computer, tablet eller smartphone med internetadgang).
- Tilmeldt en NHLBI ikke-transplantationsprotokol.
- Skal score en T-score på 57,5 eller højere fra PROMIS(R) (Patient-Reported Outcomes Measurement Information System) Sleep Disturbance Scale ELLER svare med "utilfreds" eller "meget utilfreds" til punkt #4 på Insomnia Severity Index, der spørger om tilfredshed med det nuværende søvnmønster.
- Evne til at læse og tale engelsk.
Design:
- Dette er et randomiseret kontrolleret pilotforsøg (RCT), der sammenligner deltagere, der modtager en 8-ugers ACT-intervention (n = 15), med dem i en ventelistekontrolgruppe (n = 15). Vi vil sigte mod at rekruttere yderligere tre deltagere til hver gruppe for at give mulighed for frafald, så vores samlede måloptjening er 36.
- Undersøgelsen kræver en 1-uges baseline-aktigrafidataindsamlingsperiode efterfulgt af en 8-ugers ACT-interventionsperiode.
- Interventionsperioden inkluderer ugentlige en-til-en sessioner på 45 minutter med en psykolog eller psykologimedarbejder over en NIH-godkendt telesundhedsplatform.
- Deltagerne vil bære en aktigrafimonitor på ikke-dominerende håndled i bestemte dataindsamlingsperioder. Deltagerne vil også gennemføre foranstaltninger om sundhed og velvære (f.eks. søvn, kognitiv funktion, livskvalitet og erfaringsmæssig undgåelse) ved præintervention, efter intervention og en 1-måneders opfølgningsvurdering.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Staci M Peron, Ph.D.
- Telefonnummer: (240) 760-6025
- E-mail: martins@mail.nih.gov
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forenede Stater, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
- INKLUSIONSKRITERIER:
- Deltagerens evne til at forstå og villighed til at underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument
- Evne til at læse og tale engelsk
- Alder >=18 -
- Dokumenteret aktiv diagnose af seglcellesygdom pr. journal
- Tilmeldt en NHLBI ikke-transplantationsprotokol
- Skal score en T-score på 57,5 eller højere fra PROMIS søvnforstyrrelsesskalaen ELLER svare med "utilfreds" eller "meget utilfreds" på punkt #4 på Insomnia Severity Index, der spørger om tilfredshed med det nuværende søvnmønster
- Adgang til nødvendige ressourcer for at deltage i en teknologibaseret intervention (dvs. computer, smartphone eller tablet med internetadgang og enten en USB-port eller Bluetooth-funktion)
- Skal være villig til at registrere sig online og installere softwaren for at bruge actigraphen.
EXKLUSIONSKRITERIER:
- Ukontrolleret psykiatrisk sygdom, kognitive svækkelser eller andre omstændigheder som vurderet af Principal Investigator (PI) eller Lead Associate Investigator (LAI), begge autoriserede psykologer, som ville begrænse overholdelse af studiekrav
- Bevis for sygdomsprogression på tidspunktet for henvisningen til denne undersøgelse i det omfang, det ville hindre deltagelse eller gennemførelse af evalueringer som bestemt af den medicinske rådgivende investigator i forbindelse med undersøgelsens PI/LAI
- Personer, der planlægger at påbegynde en ny behandling, eller som planlægger at skifte medicin (f.eks. farmakologiske, kosttilskud eller psykologiske) for søvnforstyrrelser, eller som har været kendt for at påvirke søvnen væsentligt inden for de næste 5 måneder (nuværende søvnmedicin er ikke et eksklusionskriterie)
- Personer, der i øjeblikket er tilmeldt en behandlingsprotokol, der vil påvirke søvnen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: 1/Øjeblikkelig indsatsgruppe
1-uges baseline-dataindsamlingsperiode efterfulgt af en 8-ugers ACT-interventionsperiode med fokus på accept, kognition defusion (dvs. ikke lade tanker om søvnkontrollere adfærd), bevidsthed om nuet, perspektivtagning, værdier og engagerede handlinger.
|
1-uges baseline-dataindsamlingsperiode efterfulgt af en 8-ugers ACT-interventionsperiode med fokus på accept, kognition defusion (dvs. ikke lade tanker om søvnkontrollere adfærd), bevidsthed om nuet, perspektivtagning, værdier og engagerede handlinger.
|
|
Aktiv komparator: 2/Ventelistekontrolgruppe
1-uges baseline-dataindsamlingsperiode efterfulgt af 8 ugers opretholdelse af sædvanlig rutine efterfulgt af en 8-ugers intervention med fokus på accept, kognition defusion (dvs. ikke lade tanker om søvnkontrollere adfærd), bevidsthed om øjeblikke, perspektivtagning, værdier og engagerede handlinger.
|
1-uges baseline-dataindsamlingsperiode efterfulgt af 8 ugers opretholdelse af sædvanlig rutine efterfulgt af en 8-ugers intervention med fokus på accept, kognition defusion (dvs. ikke lade tanker om søvnkontrollere adfærd), bevidsthed om øjeblikke, perspektivtagning, værdier og engagerede handlinger.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemførlighed
Tidsramme: Uge 4, 8 og 12
|
(i) Behandlingsspecifik retentionsrate blandt alle randomiserede deltagere med en målfastholdelsesrate på 70 % over den 8-ugers interventionsperiode (eksklusive dem, der er taget fra studiet på grund af forlængede/hyppige hospitalsindlæggelser eller sygdomskomplikationer).
(ii) Overholdelse af ACT-praksis i hjemmet pr. søvndagbog, med et mål på 4 dage om ugen i gennemsnit vurderet ved et dagligt spørgsmål i uge 4, 8 og 12.
|
Uge 4, 8 og 12
|
|
Acceptabilitet
Tidsramme: 4 uger efter intervention
|
Patientsvar på Acceptabilitetsspørgeskemaet; en gennemsnitlig score >3,0 på punkterne 1-4 vil blive anset for at afspejle tilstrækkelig tilfredshed.
|
4 uger efter intervention
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Relationer mellem søvn, smerter og livskvalitet ved baseline.
Tidsramme: Baseline
|
Vi vil vurdere sammenhænge mellem søvnvariabler (som beskrevet ovenfor), smerte (PROMIS-57 smerteskalaer) og de resterende PROMIS-57 livskvalitetsunderskalaer.
|
Baseline
|
|
Forholdet mellem objektive og subjektive mål for søvn i SCD.
Tidsramme: Baseline, uge 4, 8 og 12
|
Vi vil vurdere korrelationerne mellem søvnvariabler opnået med dagbøger og aktigrafi (dvs. total søvntid, søvneffektivitet, latens for søvnindsættelse og vågen efter søvnbegyndelse).
|
Baseline, uge 4, 8 og 12
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Staci M Peron, Ph.D., National Cancer Institute (NCI)
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neurologiske manifestationer
- Sygdomme i nervesystemet
- Psykiske lidelser
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Hæmatologiske sygdomme
- Søvnvågningsforstyrrelser
- Søvnforstyrrelser, iboende
- Dyssomnier
- Anæmi, hæmolytisk, medfødt
- Anæmi, hæmolytisk
- Hæmoglobinopatier
- Medfødte, arvelige og neonatale sygdomme og abnormiteter
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Hemiske og lymfatiske sygdomme
- Smerte
- Søvninitiering og vedligeholdelsesforstyrrelser
- Anæmi, seglcelle
- Anæmi
- Organisation og administration
- Sundhedstjenester Administration
- Aftaler og tidsplaner
- Ventelister
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 10000423
- 000423-C
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .