Undersøgelse af ALLEGRA THV-systemet med et nyt leveringssystem hos patienter med aortastenose eller mislykket kirurgisk bioprotese (EMPIRE)
Undersøgelse af sikkerheden og ydeevnen af NVT ALLEGRA THV-systemet med et nyt leveringssystem hos patienter med svær forkalket aortastenose eller mislykket kirurgisk aortabioprotese
EMPIRE-undersøgelsen bekræfter den tekniske ydeevne af det nye IMPERIA Delivery System og evaluerer sikkerheden og effektiviteten af hele ALLEGRA THV System.
Det primære endepunkt er enhedens succesrate ved 7 dage (udskrivning fra indeksprocedure eller 7 dage efter implantation, alt efter hvad der kommer først), som defineret af VARC 2.
Baseret på resultaterne af en undersøgelse med en lignende enhed og i betragtning af en frafaldsrate på 5 %, skal 107 patienter tilmeldes undersøgelsen.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Eindhoven, Holland
- Catharina Hospital
-
Maastricht, Holland
- Maastricht University Medical Center
-
Rotterdam, Holland
- Erasmus Medical Center
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanien
- Hospital Universitari de Bellvitge
-
Madrid, Spanien
- Hospital Clinico San Carlos
-
Málaga, Spanien
- Hospital Universitario Virgen de la Victoria
-
Salamanca, Spanien
- Hospital Universitario De Salamanca
-
Vigo, Spanien, 36213
- Hospital Alvaro Cunqueiro
-
-
-
-
-
Bad Bevensen, Tyskland
- Herz- und Gefasszentrum Bad Bevensen
-
Lübeck, Tyskland
- UKSH, Campus Lübeck
-
-
Lower Saxony
-
Bad Rothenfelde, Lower Saxony, Tyskland, 49214
- Schüchtermann Klinik
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Symptomatisk alvorlig forkalkningsstenose af en naturlig aortaklap med et AVA ≤1,0 cm2 (eller AVA-indeks ≤0,6 cm2/m2), OG gennemsnitlig aortatrykgradient ≥ 40mmHg ELLER maksimal transaortahastighed ≥4,0m/s OR. -rapporteret ekkokardiografi ELLER symptomatiske patienter med degeneration af en kirurgisk bioproteseklap (stenose +/- insufficiens) på stedet-rapporteret ekkokardiografi
- Det lokale tværfaglige hjerteteam og det centrale screeningsudvalg (CSC) er enige om indikation og berettigelse til TAVI
- Alder ≥18 år
- Patienten har underskrevet patientinformeret samtykkeformular
- Patienten er villig og i stand til at overholde kravene i undersøgelsen, herunder alle opfølgende besøg
Ekskluderingskriterier:
Generel:
- Gennemsnitlig aorta ringdiameter målt ved præ-procedure CT eller indvendig diameter af bioprotesen er 27 mm
- Ekkokardiografiske tegn på intrakardial trombe eller vegetation (stedsrapporteret)
- Betydelig sygdom i aorta, der ville udelukke sikker fremgang af ALLEGRA THV-systemet
- Alvorlig ilio-femoral karsygdom, der ville udelukke sikker placering af en 18 Fr introducerskede eller umuliggøre endovaskulær adgang
- Porcelæn aorta
- Alvorlig venstre ventrikulær dysfunktion med ejektionsfraktion (EF)
- Tegn på aktiv endocarditis eller andre akutte infektioner
- Nyresvigt, der kræver kontinuerlig nyreudskiftningsterapi
- Ubehandlet klinisk signifikant koronararteriesygdom, der kræver revaskularisering
- Enhver perkutan interventionsprocedure (f.eks. PCI med stenting) inden for 14 dage før indeksproceduren
- Akut MI ≤30 dage før indeksproceduren
- Symptomatisk carotis eller vertebral arteriesygdom, der kræver intervention eller carotis/vertebral intervention inden for de foregående 45 dage
- Cerebrovaskulær ulykke (CVA) eller forbigående iskæmisk anfald (TIA) ≤6 måneder eller tidligere CVA med moderat eller svær funktionsnedsættelse (f. ændret Rankin skala score >2)
- Anamnese med blødende diatese eller koagulopati; akutte bloddyskrasier som defineret: trombocytopeni (blodplader
- Aktivt mavesår eller gastrointestinal (GI) blødning ≤3 måneder
- Alvorlig (større end 3+) mitral insufficiens (webstedsrapporteret)
- Ukontrolleret atrieflimren
- Kræv akut operation uanset årsag
- Kendt overfølsomhed over for kontrastmidler, som ikke kan præmedicineres tilstrækkeligt eller kontraindikation til antikoagulerende eller trombocythæmmende medicin eller over for nitinol-legering eller over for kvægvæv
- Forventet levetid ≤12 måneder på grund af anden medicinsk sygdom
- Deltager i øjeblikket i en anden lægemiddel- eller enhedsundersøgelse
Graviditet eller har til hensigt at blive gravid under studiedeltagelse
Specifikke udelukkelser hos patienter med naturlig aortaklapsygdom (rapporteret fra stedet):
- Unicuspid eller bicuspid aortaklap
- Ikke-forkalket aortastenose
- Prædominerende aorta regurgitation > grad 3
Afstand mellem native aortaklaps basalplan og åbningen af den nederste kranspulsåre
Specifikke udelukkelser hos patienter med degenererede kirurgiske bioprotetiske aortaklapper (ventil-i-klap) (stedsrapporteret):
- Lav position af koronar ostia, især i kombination med lavvandede bihuler (høj risiko for koronar okklusion)
- Delvist løsrevne foldere, der kan blokere en koronar ostium
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: behandling
TAVI ved svær forkalket aortastenose eller ved mislykket kirurgisk aortabioprotese
|
Implantation af ALLEGRA Transcatheter Heart Valve i svigtende kirurgisk bioprotese
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Enhedens succes efter 7 dage
Tidsramme: 7 dage
|
|
7 dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dødelighed af alle årsager
Tidsramme: op til 12 måneder
|
op til 12 måneder
|
|
|
Kardiovaskulær dødelighed
Tidsramme: op til 12 måneder
|
op til 12 måneder
|
|
|
Alle slagtilfælde
Tidsramme: op til 12 måneder
|
op til 12 måneder
|
|
|
TIA
Tidsramme: op til 12 måneder
|
op til 12 måneder
|
|
|
Procedurel succes
Tidsramme: vurderes umiddelbart efter indgrebet
|
|
vurderes umiddelbart efter indgrebet
|
|
Effektivt åbningsområde (EOA) vurderet ved transthorax ekkokardiogram (TTE)
Tidsramme: op til 12 måneder
|
op til 12 måneder
|
|
|
Transvalvulær middelværdi og toptrykgradient vurderet ved transthorax ekkokardiogram (TTE)
Tidsramme: op til 12 måneder
|
op til 12 måneder
|
|
|
Trans- og paravalvulær regurgitation vurderet ved transthorax ekkokardiogram (TTE)
Tidsramme: op til 12 måneder
|
op til 12 måneder
|
|
|
NYHA klassifikation
Tidsramme: 30 dage, 6 måneder og 12 måneder
|
30 dage, 6 måneder og 12 måneder
|
|
|
Tidlig sikkerhed
Tidsramme: op til 30 dage
|
|
op til 30 dage
|
|
Tidsrelateret ventilsikkerhed
Tidsramme: op til 12 måneder
|
|
op til 12 måneder
|
|
Livskvalitet vurderet ved hjælp af Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ-12)
Tidsramme: op til 12 måneder
|
Vurderet med Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ-12).
Patienterne bliver stillet spørgsmål om fysiske begrænsninger, symptomfrekvens, livskvalitet og social begrænsning.
Besvarelser gives på en Likert-skala, der for hvert enkelt punkt scores på en skala fra 0-100 med højere score, der indikerer bedre helbred.
|
op til 12 måneder
|
|
Ny pacemakerimplantation
Tidsramme: op til 12 måneder
|
op til 12 måneder
|
|
|
Leveringssystem relaterede AE'er
Tidsramme: udskrivelse fra indeksprocedure eller 7 dage efter implantation, alt efter hvad der kommer først
|
udskrivelse fra indeksprocedure eller 7 dage efter implantation, alt efter hvad der kommer først
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Aortaklapsygdom
- Hjerte-kar-sygdomme
- Hjertesygdomme
- Hjerteklapsygdomme
- Ventrikulær udstrømningsobstruktion
- Aortaklapstenose
- Kirurgiske procedurer, operative
- Kardiovaskulære kirurgiske procedurer
- Hjertekirurgiske procedurer
- Thorax kirurgiske procedurer
- Proteseimplantation
- Hjerteventilprotese implantation
- Transcatheter Aorta Valve Udskiftning
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- NVT05EMP
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .