Evaluering af en standardiseret tjeklistepakke til optimering af procedurergonomi i endoskopi
Evaluering af SCOPE-E-pakken, en standardiseret tjekliste-pakke til optimering af procedurergonomi i endoskopi: et randomiseret forsøg med effektivitetsimplementering
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Endoskopi-relaterede skader (ERI) forekommer hyppigt, hvilket understreger det afgørende behov for at integrere ergonomiske principper i endoskopisk praksis for at mindske risici og prioritere endoskopers sundhed og velvære. Tjeklister er en gennemprøvet strategi i sundhedsvæsenets adfærdsændring; effektiviteten af en ergonomisk timeout-tjekliste før proceduren er dog stadig underudforsket. For at bygge bro over denne kløft er målet at evaluere effektiviteten og implementeringen af den standardiserede tjekliste for optimering af procedurergonomi i endoskopi (SCOPE-E) - en multikomponent intervention bestående af en ergonomisk timeout-tjekliste før proceduren og evidensbaserede implementeringsstrategier - som en strategi til at mindske risikoen for ERI under koloskopi.
Der vil blive gennemført et hybrid type 2 klynge randomiseret kontrolleret forsøg på tværs af 10 endoskopienheder i Nordamerika med 100 deltagere. Enheder vil blive randomiseret til SCOPE-E-pakken eller sædvanlig praksis. Effektiviteten vil blive målt ved at sammenligne Rapid Entire Body Assessment (REBA)-score før og 3 måneder efter implementering mellem interventions- og kontrolgrupper. Samtidig vil implementeringsresultater blive vurderet for at forstå det praktiske ved denne ergonomiske intervention og informere om bred anvendelse. Hvis det viser sig at være effektivt, er SCOPE-E-pakken en gennemførlig og omkostningseffektiv intervention, der giver et betydeligt løfte om at forbedre ergonomien globalt.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Swati Pawa, MD
- Telefonnummer: 248-505-3037
- E-mail: spawa@wakehealth.edu
Studiesteder
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Forenede Stater, 27157
- Wake Forest University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Endoskopister, der udfører koloskopi mindst én gang om ugen på en af de deltagende endoskopienheder, og som er villige til at underskrive en informeret samtykkeerklæring, før der udføres undersøgelsesprocedurer
Ekskluderingskriterier:
- Endoskopister under uddannelse vil blive udelukket, ligesom endoskopienheder, der ikke har justerbare monitorer og patientsenge.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Standardiseret tjekliste til optimering af procedurergonomi i endoskopi (SCOPE-E) pakke
Endoskopister i hver enhed, der er randomiseret til interventionen, vil blive bedt om at bruge en ergonomisk tjekliste til at gennemføre en verbal time-out, før de påbegynder hver koloskopiprocedure.
|
SCOPE-E-pakken er en multikomponent-intervention designet til at forbedre endoskopi-ergonomi.
Bundtet er sammensat af en kerneintervention og 5 evidensbaserede implementeringsstrategier, der er defineret som metoder til at forbedre vedtagelsen, implementeringen og opretholdelsen af kerneinterventionen.
Kerneinterventionen er en ergonomisk time-out-tjekliste før endoskopi.
Implementeringsstrategierne er endoskopistuddannelse, tjeklistedokumentation, visuelle påmindelser, sygeplejeengagement og lederstøtte.
|
|
Ingen indgriben: Standard for praksis
Sædvanlig praksis involverer ikke nogen af kernekomponenterne i SCOPE-E-pakken.
Endoskopienheder i kontrolarmen vil ikke gennemgå nogen målrettet intervention(er) for at forbedre ergonomisk adfærd i hele undersøgelsesperioden.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forskel i gennemsnitlig Rapid Entire Body Assessment (REBA)-score under koloskopi mellem grupper (intervention og kontrol) - vurderet ved hjælp af ErgoGENIUS (et kunstig intelligens-stillingsanalyseprogram)
Tidsramme: Måned 3
|
REBA, et valideret mål for helkropsergonomi, som tager hensyn til ledpositionering, kraftanstrengelse, gentagne bevægelser og posturale skift, er en surrogat for risikoen for endoskopisk relateret skade (ERI).
Den mindste REBA-score = 1, og den maksimale REBA-score = 15.
Designmålet for REBA-vurderingen er en score på 4
|
Måned 3
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forskel i den procentdel af tid, endoskopister bruger under koloskopi i stillinger med middel, høj eller meget høj risiko for ERI (dvs. REBA-score >4).
Tidsramme: Måned 3
|
REBA, et valideret mål for helkropsergonomi, som tager hensyn til ledpositionering, kraftanstrengelse, gentagne bevægelser og posturale skift, er en surrogat for risikoen for endoskopisk relateret skade (ERI).
Den mindste REBA-score = 1, og den maksimale REBA-score = 15.
Designmålet for REBA-vurderingen er en score på 4
|
Måned 3
|
|
Rækkevidde - Antal endoskopister pr. enhed, der giver samtykke til at deltage
Tidsramme: Måned 3
|
Antal endoskopister pr. enhed, der giver samtykke til at deltage.
|
Måned 3
|
|
Adoption - Procentdel af koloskopier
Tidsramme: Baseline og måned 3
|
Procentdel af koloskopier, hvor en præ-endoskopi ergonomisk timeout afsluttes over en 1-uges periode før og 3 måneder efter påbegyndelse af intervention.
|
Baseline og måned 3
|
|
Gennemførlighed - tid det tager at fuldføre den ergonomiske timeout for endoskopi
Tidsramme: Måned 3
|
Den gennemsnitlige tid, det tager at fuldføre den ergonomiske timeout for endoskopi, målt over en periode på 1 uge 3 måneder efter påbegyndelse af intervention.
|
Måned 3
|
|
Fidelity - Rate for inkludering af alle tjeklistekomponenter i præ-endoskopi timeout
Tidsramme: Måned 3
|
Frekvens for inklusion af alle tjeklistekomponenter i timeout før endoskopi, antal og kilde til afbrydelser under timeout og hastighed af tjeklistedokumentation, målt over en 1-uges periode 3 måneder efter påbegyndelse af intervention.
|
Måned 3
|
|
Acceptabilitet - Undersøgelsesresultat
Tidsramme: Måned 3
|
Endoskopister og sygeplejersker ± teknikers opfattede accept af SCOPE-E-pakken (numerisk vurdering, datakilde: undersøgelse efter implementering.
Scorer varierer fra 0-7 med højere score, der betyder mere accept
|
Måned 3
|
|
Tilpasning - Survey Score
Tidsramme: Måned 3
|
Selvrapporterede tilpasninger foretaget af endoskopister for at få SCOPE-E-pakken til at passe til deres kontekst (kvalitative data, datakilde: undersøgelse efter implementering). Scorerne varierer fra 0-7 med højere score, der betyder mere tilpasning
|
Måned 3
|
|
Bæredygtighed - Survey Score
Tidsramme: Måned 3
|
Intention om at fortsætte implementeringen ud over studieperioden (numerisk vurdering, kilde: post-undersøgelse).
Score varierer fra 0-7 med højere score, hvilket betyder mere bæredygtighed
|
Måned 3
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Pawa Swati, MD, Wake Forest University Health Sciences
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- PAWA SCOPE-E Bundle
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .