Orbital arterie Doppler-ultralyd ved hjernedød
Orbital arterie Doppler-ultralyd som en hjælpetest til diagnosticering af hjernedød: en prospektiv, enkeltblind sammenlignende undersøgelse
Hjernedød er det irreversible tab af al aktivitet i hjernen, hjernestammen og cerebellum, den del af centralnervesystemet, der forbliver inde i kraniet.
Den kliniske diagnose af hjernedød bør understøttes af hjælpetests, der giver information om cerebral blodgennemstrømning eller elektrisk aktivitet i hjernen. Nogle af de supplerende test, der evaluerer cerebral blodgennemstrømning, omfatter transkraniel Doppler-ultralyd (TDUS), computertomografi (CT) angiografi (CTA) og kateterbaseret cerebral angiografi.
Denne undersøgelse antog, at Orbital Doppler-ultralyd (ODUS) alene er mere effektiv end TDUS til at påvise intrakraniel blodgennemstrømning ved diagnosticering af hjernedød. Til dette formål undersøgte efterforskerne resultaterne af ODUS hos patienter diagnosticeret som hjernedøde, som gennemgik CT-angiografi.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Bursa, Kalkun
- University of Health Sciences,,Bursa Yuksek Ihtisas Training and Research Hospital,
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- mistanke om hjernedød
Ekskluderingskriterier:
- øjenkirurgi,
- ukontrolleret diabetes mellitus,
- ansigtstraumer,
- hypotermi,
- hypotension (systolisk tryk < 100 mm Hg)
- endokrin-metabolisk koma
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: ODUS
Orbital Doppler ultralyd (ODUS) Patienter, hvor der var mistanke om hjernedød, og den diagnostiske procedure blev påbegyndt, gennemgik ODUS .ODUS under apnøtesten og den første neurologiske undersøgelse. Ved den anden neurologiske undersøgelse efter 12 timer blev ODUS gentaget. |
Under målingen blev Doppler-indstillinger justeret for at detektere lavt flow, og den mindste tilgængelige Doppler-gate blev brugt til alle ODUS-undersøgelser.
Billedsondepositionen for ODUS blev brugt på tværs og aksialt, og middelværdier blev registreret.
ODUS 10-18 MHz lineær probe blev anvendt.
Under målingen blev Doppler-indstillinger justeret for at detektere lavt flow, og den mindre tilgængelige Doppler-gate blev brugt til alle TDUS-undersøgelser. For TDUS blev der brugt et tidsvindue ca. 1 cm over midtpunktet af den linje, der forbinder den laterale palpebrale fissur og den eksterne auditive meatus. Transkraniel Doppler-ultralyd (TDUS) 3-5 MHz konveks array-probe blev anvendt.
Kranial computertomografi angiografi
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
ODUS
Tidsramme: 30 minutter
|
Orbital arterie Doppler ultralyd (ODUS) ODUS målinger: T1; da hjernedødstestning startede; T2; 12 timer efter den første måling, T3; før CT angiografi, T4; efter CT angiografi Peak systolic velocity (PSV) cm/s , end-diastolic velocity (EDV) cm/s måleresultater.
Fraværet af diastolisk flow, omvendt diastolisk flow (oscillerende flow) og resistivt indeks >1 blev betragtet som hjernedød.
|
30 minutter
|
|
Resistivt indeks (RI)
Tidsramme: 30 minutter
|
Det resistive indeks (RI) er en beregnet flowparameter i ultralyd, afledt af de maksimale, minimale og gennemsnitlige Doppler-frekvensforskydninger under en defineret hjertecyklus. Sammen med pulsatilitetsindekset (PI) bruges det typisk til at vurdere modstanden i et pulserende karsystem.resistiv indeks >1 blev betragtet som hjernedød. RI-mål: T1; da hjernedødstestning startede; T2; 12 timer efter den første måling, T3; før CT angiografi, T4; efter CT angiografi. RI = (PSV - EDV) / PSV PSV = peak systolisk hastighed og EDV = slutdiastolisk hastighed. |
30 minutter
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Transkraniel Doppler ultralyd (TDUS)
Tidsramme: 30 minutter
|
Transkraniel Doppler ultralyd (TDUS) ultralyd involverer brugen af en lavfrekvent (≤2 MHz) transducer, placeret på hovedbunden, til at insonere de basale cerebrale arterier gennem relativt tynde knoglevinduer og til at måle den cerebrale blodgennemstrømningshastighed (CBFV) normal flow: middel = 55 cm/sek.
mild: > 120 cm/sek.
moderat: > 160 cm/sek.
s
|
30 minutter
|
|
Cerebral blodgennemstrømning (CTA)
Tidsramme: 40 minutter
|
Transkraniel computertomografi angiografi
|
40 minutter
|
|
Optisk nerve diameter
Tidsramme: 30 minutter
|
Optisk nerve diameter (mm) Orbital arterie Doppler blev udført samtidigt med ultralyd.
Billedsondepositionen blev brugt på tværs og aksialt, og middelværdier blev registreret.
|
30 minutter
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Korgün Ökmen, University of Health Sciences, Bursa Yuksek Ihtisas Training and Research Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2017-15 /33
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .