DPP Feasibility Study of Breastfeeding - eMOMS 2.0
Diabetesforebyggelsesprogram Gennemførlighedsundersøgelse af amning - Elektronisk overvågning af mors skema 2.0
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse er et randomiseret kontrolleret forsøg designet til at bestemme gennemførligheden og effektiviteten af et kombineret amning, diabetesforebyggelse-baseret program (DPP) i en kohorte af overvægtige eller fede kvinder, der skal følges under graviditeten gennem 3 måneder efter fødslen. Forsøget vil have to undersøgelsesarme: DPP + amning (Tx1) og Usual Care (Tx2).
Mål 1: Kvantificere interesse for brug af DPP-lactation mobile health (mHealth)-applikationen blandt målgruppen. For at opnå dette vil vi: (1) måle forskningsengagement, herunder rater for screening, rekruttering og fastholdelse blandt brugere, især kvinder i landdistrikter og racemæssigt/etnisk forskelligartede kvinder; (2) vurdere barrierer/facilitatorer for tilmelding/fastholdelse gennem undersøgelser og semistrukturerede dybdeinterviews eller fokusgrupper; og (3) evaluere interventionsoptagelse, levering og overholdelse via sporing/måling af brug af mHealth-appen.
Mål 2: Mål vægttab og varighed af amning gennem 3 måneder efter fødslen blandt målgruppen. For at opnå dette måler vi før graviditetens vægt, vægt ved studiestart, vægt umiddelbart før og efter fødslen og vægt på specifikke tidspunkter efter fødslen. Amning og spædbørns ernæringspraksis vil blive målt på lignende tidspunkter efter fødslen.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Lisette Jacobson, PhD, MPA, MA
- Telefonnummer: 316-293-3484
- E-mail: ljacobson@kumc.edu
Studiesteder
-
-
Kansas
-
Wichita, Kansas, Forenede Stater, 67218
- Via Christi Maternal Fetal Medicine Clinic
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Gravid
- I andet trimester eller tidligt tredje trimester
- BMI >/= 25 og < 35
- Mindst 18 år eller ældre
- Kan læse og forstå engelsk
- Kunne lære og bruge en videoplatform
Ekskluderingskriterier:
- Komplikationer relateret til graviditet, der kræver akut behandling
- Skjoldbruskkirtelsygdom
- Flere graviditeter
- Stofmisbrug inden for de seneste 3 år
- Assisteret reproduktionsteknologi (ART)-relateret graviditet
- Nuværende ryger
- Tidligere bariatrisk operation
- I vægttabsprogram inden for 3 måneder efter undfangelsen
- BMI >/= 35
- Ude af stand til at deltage i interventions-/opfølgningsbesøg
- Uvillig til selv at overvåge dataindsamling
- Indgrebet kunne ikke fuldføres
- Tilstedeværelse af enhver tilstand, der begrænser gang
- Tilstedeværelse af enhver tilstand, der begrænser følgende diætanbefalinger
- Komplicerede graviditeter med fostre diagnosticeret med dødelige misdannelser/tilstande
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: DPP + amning (Tx1)
Patienter randomiseret til Tx1 vil modtage undervisning i Diabetes Prevention Program (DPP) og intensiv ammeundervisning og støtte.
Uddannelse før og efter fødslen inkluderer adgang til mHealth-appen og individualiseret 1-til-1 sundhedscoaching.
Fase I leveres før fødslen og inkluderer: fire (4) 1-timers DPP-baserede undervisningssessioner og seks (6) 20-minutters undervisningsvideoer om amning.
Fase II leveres postpartum og inkluderer: amningsstøtte på hospitalet og to (2) 1-timers DPP-baserede undervisningssessioner.
Deltagerne vil fortsat modtage individualiseret 1-til-1 sundhedscoaching gennem 3 måneder efter fødslen.
|
Deltagerne vil modtage regelmæssig prænatal pleje leveret af deres læge.
Ved fødslen vil alle deltagere modtage en form for amningsstøtte på hospitalet.
Interventionen vil blive administreret af professionelt uddannede, certificerede sundhedscoacher. Fase I består af fire 1-times DPP-baserede sessioner, der skal gennemføres under graviditeten. Hver session vil blive optaget på forhånd og arkiveret på en sikker, privat mHealth-applikation. Deltagerne vil blive bedt om at gennemføre hver session på deres egen tid. En sundhedscoach vil følge op ugentligt via telefon for at tjekke fremskridt og vil arbejde med deltageren 1-til-1, hvis det er nødvendigt. Fase I vil være afsluttet i uge 36 af graviditeten. Forud for levering inviteres deltagerne til en virtuel fokusgruppe om deres oplevelser. Fase II består af to 1-times DPP-baserede sessioner, der skal gennemføres efter fødslen. Hver session vil blive optaget på forhånd og arkiveret på den samme mHealth-applikation. Deltagerne vil begynde fase II inden for 1 uge efter fødslen med den samme sundhedscoach. Fase II vil være afsluttet i uge 12 efter fødslen. Efter afslutning inviteres deltagerne til en virtuel fokusgruppe om deres oplevelser. Fase I består også af seks (6) ammevideoer, der er forudindspillet i 15-20 minutters sessioner og vil være tilgængelige på mHealth-applikationen. Deltagerne vil have adgang til de første 2 sessioner inden for uge 28 af graviditeten og skal gennemføre de resterende 4 sessioner inden for uge 36 af graviditeten. Hver session undervises af en International Board Certified Lactation Consultant (IBCLC). Deltagerne vil modtage 1-til-1 amningsstøtte af den samme DPP-sundhedscoach. Sundhedscoachen er en professionelt uddannet Certified Breastfeeding Specialist (CBS). Hun vil hjælpe deltagerne med spørgsmål vedrørende amning. Hvis sundhedscoachen ikke er i stand til at hjælpe med et specifikt problem, vil hun kontakte IBCLC-of-record, som kun vil yde assistance til sundhedscoachen. Hvis sundhedscoachen eller IBCLC vurderer, at yderligere pleje er nødvendig, vil deltageren blive henvist til deres primære læge. IBCLC vil ikke have direkte kontakt med undersøgelsens deltagere. |
|
Placebo komparator: Sædvanlig pleje
Sædvanlig pleje beskrives som fødselshjælp, som gravide kvinder med normal BMI modtager, og som ydes af deres udbyder.
Der vil ikke være nogen undervisning før fødslen eller 1-til-1 sundhedscoaching.
Undervisning efter fødslen vil kun omfatte sædvanlig pleje på hospitalet amningsstøtte.
Der vil ikke være nogen anden uddannelse eller 1-til-1 støtte.
|
Deltagerne vil modtage regelmæssig prænatal pleje leveret af deres læge.
Ved fødslen vil alle deltagere modtage en form for amningsstøtte på hospitalet.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Modervægt
Tidsramme: Ved baseline; i uge 30, 32 og 34 af graviditeten; og på dag 3, 10, uge 3, 6, måned 2 og måned 3 efter fødslen.
|
Undersøgelsesholdet vil måle moderens vægt for at beregne moderens BMI og give mulighed for meningsfulde sammenligninger af vægtændringer blandt undersøgelsesarme.
|
Ved baseline; i uge 30, 32 og 34 af graviditeten; og på dag 3, 10, uge 3, 6, måned 2 og måned 3 efter fødslen.
|
|
Maternal Body Mass Index (BMI)
Tidsramme: Ved baseline; i uge 30, 32 og 34 af graviditeten; og på dag 3, 10, uge 3, 6, måned 2 og måned 3 efter fødslen.
|
Body mass index (BMI) er et mål for kropsfedt baseret på højde og vægt.
Undersøgelsesholdet vil måle BMI og give mulighed for meningsfulde sammenligninger af vægtændringer mellem undersøgelsesarme.
|
Ved baseline; i uge 30, 32 og 34 af graviditeten; og på dag 3, 10, uge 3, 6, måned 2 og måned 3 efter fødslen.
|
|
Påbegyndelse af amning
Tidsramme: Ved levering.
|
Undersøgelsesteamet vil vurdere, om (ja/nej) amning blev påbegyndt ved fødslen.
|
Ved levering.
|
|
Varighed af amning
Tidsramme: Ved levering, udskrivelse, på dag 7, uge 3, 6, måned 1, 2 og 3 efter fødslen.
|
Undersøgelsesholdet vil måle varigheden af moderens evne til at amme på bestemte tidspunkter.
|
Ved levering, udskrivelse, på dag 7, uge 3, 6, måned 1, 2 og 3 efter fødslen.
|
|
Type af spædbørnsfodring
Tidsramme: Ved levering, udskrivelse, på dag 7, uge 3, 6, måned 1, 2 og 3 efter fødslen.
|
Undersøgelsesholdet vil måle "eksklusiv" laktation (kun human mælk) versus "enhver" laktation (overvejende modermælk med modermælkserstatning eller fast fødetilskud) på bestemte tidspunkter.
|
Ved levering, udskrivelse, på dag 7, uge 3, 6, måned 1, 2 og 3 efter fødslen.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rekrutteringsrate
Tidsramme: Dette vil ske mellem dag 1 af første deltagertilmelding til studieafslutning, ca. 1-1,5 år.
|
For at vurdere rekrutteringsraten vil undersøgelsesteamet spore procentdelen (%) af potentielle deltagere, der kontaktes i forhold til procentdelen (%) af deltagere, der er tilmeldt undersøgelsen.
|
Dette vil ske mellem dag 1 af første deltagertilmelding til studieafslutning, ca. 1-1,5 år.
|
|
Fastholdelsesrate
Tidsramme: Dette vil ske mellem dag 1 af første deltagertilmelding til studieafslutning, ca. 1-1,5 år.
|
For at vurdere fastholdelsesraten vil undersøgelsesholdet spore procentdelen (%) af deltagerne, der fuldfører interventionen.
|
Dette vil ske mellem dag 1 af første deltagertilmelding til studieafslutning, ca. 1-1,5 år.
|
|
Forskningsengagement
Tidsramme: Efter uge 36 af graviditeten, men før fødslen, og efter måned 3 efter fødslen.
|
Deltagere, der gennemfører hver fase af programmet, vil blive inviteret til at deltage i fokusgrupper for at diskutere programoplevelser.
|
Efter uge 36 af graviditeten, men før fødslen, og efter måned 3 efter fødslen.
|
|
Brug af mobilapplikation
Tidsramme: Dette vil ske mellem dag 1 af første deltagertilmelding til studieafslutning, ca. 1-1,5 år.
|
For at vurdere interventionsoptagelsen vil undersøgelsesteamet spore mængden af tid brugt på hver session på mobilappen.
|
Dette vil ske mellem dag 1 af første deltagertilmelding til studieafslutning, ca. 1-1,5 år.
|
|
Sundhedscoach Interaktion
Tidsramme: Dette vil ske mellem dag 1 af første deltagertilmelding til studieafslutning, ca. 1-1,5 år.
|
For at vurdere interventionsoptagelsen vil undersøgelsesteamet spore mængden af tid brugt med sundhedscoachen.
|
Dette vil ske mellem dag 1 af første deltagertilmelding til studieafslutning, ca. 1-1,5 år.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Lisette Jacobson, PhD, MPA, MA, University of Kansas Medical Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i det endokrine system
- Ernæringsforstyrrelser
- Metaboliske sygdomme
- Overernæring
- Kropsvægt
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Diabetes mellitus
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Opførsel
- Ernæringsmæssige og metaboliske sygdomme
- Tegn og symptomer
- Fodringsadfærd
- Overvægtig
- Fedme
- Prædiabetisk tilstand
- Amning
- Reproduktive fysiologiske fænomener
- Reproduktions- og urinfiskiologiske fænomener
- Postpartum-perioden
- Amning
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- RKS2018350
- 3P20GM144269-02S2 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .