Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

En klinisk undersøgelse af Anti-CD70 UCAR-T i recidiverende eller refraktære solide tumorer

22. april 2024 opdateret af: Weijia Fang, MD, Zhejiang University

En fase I klinisk undersøgelse for at vurdere sikkerheden og effektiviteten af ​​CD70-målrettet CAR-T i behandlingen af ​​CD70-positive refraktære eller recidiverende solide tumorer

Dette er et enkelt-center, enkeltarms ,open-label ,dosisoptrapning og dosisforlængelseundersøgelse. I denne undersøgelse planlægger vi at evaluere sikkerheden og effektiviteten af ​​CD70-målrettede UCAR-T-celler i behandlingen af ​​CD70-positive refraktære eller recidiverende solide tumorer og opnå anbefalede doser og infusionsmønstre.

Studieoversigt

Status

Ikke rekrutterer endnu

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

I opdagelsesfasen blev accelereret titrering kombineret med "3+3" dosisoptrapningsprincippet vedtaget, startende fra den indledende dosis på 3×106/kg. Hvis en grad ≥3 AE forekommer under DLT-observation, vil den accelererede titreringstilstand skifte til "3+3" dosiseskalering, mindst 12 kvalificerede patienter vil blive indskrevet og modtage 4 doser CD70 UCAR-T-celleterapi (3 × 10^ 6 celler/kg, 6 × 10^6 celler/kg, 8 × 10^6 celler/kg, 1 × 10^7 celler/kg).

I dosisudvidelsesfasen vil hver gruppe vælge en eller to dosisgrupper for at verificere sikkerheden og effektiviteten og planlægge at rekruttere omkring 6 forsøgspersoner i hver dosisgruppe.

I løbet af det kliniske studie, efter afslutningen af ​​hver dosisgruppe, vil Sikkerhedsovervågningsudvalget (SMC) afgøre, om det er muligt at fortsætte med at øge til den næste højere dosisgruppe, eller tilføje flere forsøgspersoner til den aktuelle dosisgruppe, eller reducere til en lavere dosisgruppe for at fortsætte med at udforske, eller klatre til en højere dosis efter at have nået den højeste dosis (1 × 10^7 celler/kg).

Tilstande Recidiverende tumor, refraktær solid tumor, nyrecellecarcinom, hoved- og halspladecellekræft, nasopharynxcarcinom, ovariecancer, livmoderhalskræft et al.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

18

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Evne til at forstå og underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument;
  2. Alder ≥18 år gammel, mand eller kvinde;
  3. Histopatologiske bekræftede fremskredne eller metastatiske solide tumorer har ikke opnået mindst andenlinjebehandling eller initialt diagnosticeret avancerede/metastatiske solide tumorer, der ikke har nogen NCCN-retningslinje anbefalet standard førstelinjebehandling;
  4. Histopatologi eller cytologi (paraffinsnit eller frisk biopsitumorvævsprøve) diagnosticeret som fremskreden/metastatisk solid tumor (positiv tumor CD70-ekspression (tumor CD70 positiv (IHC 2+) bekræftet af histologi eller patologi));
  5. Mindst én målbar læsion ved baseline pr. RECIST version 1.1;
  6. Den forventede overlevelsestid er mere end 12 uger;
  7. ECOG 0-1 point;
  8. Funktionen af ​​vigtige organer er grundlæggende normal: Hæmatopoietisk funktion:

    • Hæmatopoietisk funktion: neutrofiler ≥ 1,5×109/L, blodplader ≥ 90×109/L, hæmoglobin ≥ 90g/dL;
    • Nyrefunktion: serumkreatinin≤1,5×ULN;
    • WBC≥3,0×109/L,
    • Leverfunktion: Total bilirubin ≤ 1,5 × ULN (undtagen Gilbert syndrom), ekstrahepatisk metastaser: ALT og ASAT ≤ 3,0 × ULN (ikke-hepatisk metastase: den kan afslappes til ≤ 5,0 × ULN);
    • koagulationsfunktion: INR≤1.5×ULN,APTT≤1.5×ULN
  9. Forsøgspersoner indvilliger i at bruge pålidelige og effektive præventionsmetoder til prævention inden for 6 måneder efter at have underskrevet den informerede samtykkeerklæring til at modtage CAR-T-celleinfusion (undtagen rytmeprævention);

Ekskluderingskriterier:

  1. Modtaget anti-CD70 lægemiddelbehandling før screening;
  2. Modtaget antitumorbehandling såsom kemoterapi og målrettet behandling inden for 2 uger eller mindst 5 halveringstider (alt efter hvad der er længst) før modtagelse;
  3. Modtog systemisk kortikosteroidbehandling ved doser større end 10 mg/dag prednison (eller tilsvarende doser af andre kortikosteroider) inden for 2 uger før modtagelse;
  4. Gravide, ammende eller ammende kvinder;
  5. Hepatitis B overfladeantigen (HBsAg) eller hepatitis B kerneantistof (HBcAb) positiv og perifert blod hepatitis B virus (HBV) DNA-titer er større end det normale område; hepatitis C virus (HCV) antistof positiv og perifert blod hepatitis C virus (HCV) RNA titer test er større end det normale område; human immundefekt virus (HIV) antistof positiv; syfilis test positiv; cytomegalovirus (CMV) DNA-test positiv;
  6. Har en af ​​følgende hjertesygdomme:

    New York Heart Association (NYHA) stadium III eller IV kongestiv hjertesvigt; Myokardieinfarkt eller koronararterie-bypasstransplantation (CABG) inden for 6 måneder før tilmelding; Klinisk signifikant ventrikulær arytmi, ekkokardiografi viste hjerteudstødningsfraktion <50 %,

  7. Aktive/symptomatiske metastaser i centralnervesystemet eller meningeale metastaser på screeningstidspunktet; forsøgspersoner med hjernemetastaser, som er blevet behandlet, skal bekræftes, at de ikke har nogen billeddiagnostisk tegn på progression ≥ 4 uger efter afslutningen af ​​behandlingen, før de kan indskrives;
  8. Tidligere organallotransplantationer eller allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantation;
  9. Vaccination inden for 14 dage efter tilmelding til studiet;
  10. Modtog levende svækket vaccine inden for 4 uger før screening;
  11. Andre ondartede tumorer end måltumoren inden for 3 år før screening, bortset fra følgende: ondartede tumorer, der har modtaget radikal behandling og ingen kendt aktiv sygdom inden for ≥ 3 år før indskrivning;
  12. Andre efterforskere finder det upassende at deltage i undersøgelsen.
  13. Alvorlig eller ukontrollerbar systemisk sygdom eller enhver ustabil systemisk sygdom, herunder men ikke begrænset til ukontrolleret hypertension, ukontrolleret hyperglykæmi, lever- og nyreinsufficiens eller metabolisk sygdom, sygdom i centralnervesystemet osv.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Anti-CD70 UCAR-T celleindsprøjtning

I opdagelsesfasen blev accelereret titrering kombineret med "3+3" dosisoptrapningsprincippet vedtaget, startende fra den indledende dosis på 3×106/kg. Hvis en grad ≥3 AE forekommer under DLT-observation, vil den accelererede titreringstilstand skifte til "3+3" dosiseskalering, mindst 12 kvalificerede patienter vil blive indskrevet og modtage 4 doser CD70 UCAR-T-celleterapi (3 × 10^ 6 celler/kg, 6 × 10^6 celler/kg, 8 × 10^6 celler/kg, 1 × 10^7 celler/kg).

I dosisudvidelsesfasen vil hver gruppe vælge en eller to dosisgrupper for at verificere sikkerheden og effektiviteten og planlægge at rekruttere omkring 6 forsøgspersoner i hver dosisgruppe.

Efter lymfodepletion med Fludarabin og Cyclophosphamid blev CD70 UCAR T-celler transfunderet intravenøst.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Forekomst af uønskede hændelser efter CD70 UCAR-T-celleinfusion (sikkerhed og tolerabilitet)
Tidsramme: 28 dage
Terapi-relaterede bivirkninger blev registreret og vurderet i henhold til National Cancer Institute's Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE, version 5.0)
28 dage

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Disease Control Rate (DCR)
Tidsramme: 42 dage
Andelen af ​​forsøgspersoner, der opnåede CR, PR, SD efter CAR-T-infusion, tegnede sig for alle behandlede forsøgspersoner (vurderet ud fra RECIST-kriterier), minimumsværdien er 0%, maksimumværdien er 100%, og højere score betyder et bedre resultat.
42 dage
Objektiv svarprocent (ORR)
Tidsramme: 42 dage
Andelen af ​​forsøgspersoner, der opnåede CR, PR efter CAR-T-infusion, tegnede sig for alle behandlede forsøgspersoner (vurderet ud fra RECIST-kriterier), minimumsværdien er 0%, maksimumværdien er 100%, og højere score betyder et bedre resultat.
42 dage

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

22. april 2024

Primær færdiggørelse (Anslået)

21. april 2027

Studieafslutning (Anslået)

21. april 2029

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

22. april 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

22. april 2024

Først opslået (Faktiske)

25. april 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

25. april 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

22. april 2024

Sidst verificeret

1. april 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .