Pilotforsøg med Fisetin hos raske frivillige og ældre patienter med multimorbiditet (Fisetin HIGH)
Farmakokinetik, sikkerhed og effektivitet af Fisetin - Et fase I- og pilotfase IIa-studie
Ophobningen af senescentceller med alderen er en central mekanisme, der bidrager til udviklingen af kroniske sygdomme, primært ved at drive systemisk kronisk inflammation. Senolytiske forbindelser såsom fisetin kan selektivt målrette mod ældende celler til eliminering og reducere flere aldersrelaterede patologier i dyremodeller.
Vi vil gennemføre et klinisk forsøg med raske frivillige og ældre patienter med flere kroniske sygdomme. Deltagerne får fisetin eller placebo i to dage, hvorefter de vil blive undersøgt med jævne mellemrum i op til tre måneder. Vi vil undersøge, hvordan fisetin optages og metaboliseres af kroppen, og om fisetin er sikkert. Vi vil også identificere metoder til bedst at måle effekten af fisetin på kronisk inflammation, senescent celler og generel sundhed.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Målet med dette pilotforsøg er at udføre et kontrolleret klinisk studie for at indsamle data om den farmakokinetiske profil af fisetin og dets metabolitter og om fisetins sikkerhed og tolerabilitet hos raske frivillige såvel som hos ældre medicinske patienter. Desuden sigter vi mod at identificere potentielle udfaldsmål og udføre stikprøvestørrelsesberegninger for disse resultater med den hensigt at udføre et større effektstudie på et senere tidspunkt, da resultatet fra denne pilotundersøgelse tyder på, at dette ville være muligt og sikkert.
Retssagen består af:
- et enkelt-arm åbent studie, hvor raske frivillige (n=20) vil få fisetin svarende til 20 mg/kg/dag i to på hinanden følgende dage.
en 2-arm trippelblind randomiseret placebokontrolleret undersøgelse, hvor ældre medicinske patienter (n=40) vil modtage enten:
- 20 mg/kg/dag fisetin i to på hinanden følgende dage, eller
- placebo i to på hinanden følgende dage.
Hvert af studierne (åbent studie og randomiseret placebokontrolleret studie) består af tre delstudier:
- Delstudie I har til formål at undersøge fisetins farmakokinetiske egenskaber og dets hovedmetabolitter efter oral administration i en dosis på 20 mg/kg/dag hos raske frivillige og ældre medicinske patienter.
- Delstudie II har til formål at vurdere sikkerheden og tolerabiliteten af oral behandling med fisetin i en dosis på 20 mg/kg/dag fisetin i to på hinanden følgende dage hos raske frivillige og hos ældre medicinske patienter.
- Delstudie III har til formål at indsamle repræsentative målinger for at vurdere nytten af inflammation, SASP, senescens, senolyse og ældningsbiomarkører, såvel som mål for skrøbelighed, kliniske parametre, fysisk og kognitiv funktion og livskvalitet som potentielle resultater i fremtiden kliniske forsøg; desuden at udføre stikprøvestørrelsesberegninger til fremtidige forsøg baseret på disse data.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Juliette Tavenier
- Telefonnummer: +4538620640
- E-mail: juliette.tavenier@regionh.dk
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Line Jee Hartmann Rasmussen
- Telefonnummer: +4538620640
- E-mail: line.jee.hartmann.rasmussen@regionh.dk
Studiesteder
-
-
-
Hvidovre, Danmark, 2650
- Rekruttering
- Department of Clinical Research, Copenhagen University Hospital Amager & Hvidovre
-
Kontakt:
- Line Jee Hartmann Rasmussen
- Telefonnummer: +45 38620640
- E-mail: line.jee.hartmann.rasmussen@regionh.dk
-
Kontakt:
- Juliette Tavenier
- Telefonnummer: +45 38620640
- E-mail: juliette.tavenier@regionh.dk
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Sunde frivillige:
Inklusionskriterier:
- I alderen 20-35 år
- suPAR-niveauer <3,5 ng/ml (± 15 % svarende til analysevariation)
- Kan samarbejde kognitivt
- Kan læse og forstå dansk
- Kvinder i den fødedygtige alder skal bruge effektiv prævention
Ekskluderingskriterier:
- Kropsvægt >100 kg
- Manglende evne til at sluge piller
- Gravid og/eller ammende
- Kendt overfølsomhed eller allergi over for fisetin eller hjælpestoffer i placebokapslerne
- Tilstedeværelse af enhver tilstand, som efterforskeren mener vil bringe forsøgspersonen i fare eller ville forhindre deltageren i at gennemføre alle aspekter af forsøget.
- Tilstedeværelse af kendt kronisk diagnose
- Aktiv akut sygdom
- Foreskrevet medicin undtagen præventionsmidler
- Tidligere kræftdiagnose eller behandling
- Brug af senolytiske og andre "anti-aging" kosttilskud
Ældre patienter med multimorbiditet:
Inklusionskriterier:
Ved screening #1 under hospitalsindlæggelse:
- Akut indlagt medicinsk patient
- Alder ≥65 år
- suPAR >5 ng/ml (± 15 % svarende til analysevariation)
- Multimorbiditet (≥2 kroniske diagnoser)
- Kan samarbejde kognitivt
- Kan læse og forstå dansk
Ved screening #2 28 dage efter udskrivelse:
- suPAR >5 ng/ml (± 15 % svarende til analysevariation)
Ekskluderingskriterier:
Ved screening #1 under hospitalsindlæggelse:
- Kropsvægt >100 kg
- Manglende evne til at sluge piller
- Kendt human immundefektvirusinfektion, aktiv hepatitis B- eller C-infektion, invasiv svampeinfektion
- Ukontrollerede (ifølge klinisk vurdering) pleural/pericardial effusion eller ascites
- Ny/aktiv invasiv cancer undtagen ikke-melanom hudkræft
- Aktiv kræftbehandling eller spredt kræft
- Kendt tilstand forbundet med alvorlig immundefekt
- Kendt overfølsomhed eller allergi over for fisetin eller hjælpestoffer i placebokapslerne
- Brug af senolytiske og andre "anti-aging" kosttilskud
Ved screening #2 28 dage efter udskrivelse:
- Kropsvægt >100 kg
- CRP >30 mg/L (± 15 % svarende til analysevariation)
- Manglende evne til at sluge piller
- Tilstedeværelse af enhver tilstand eller unormal rutinemæssig biokemisk test, som efterforskeren mener vil bringe forsøgspersonen i fare eller ville forhindre patienten i at gennemføre alle aspekter af forsøget.
- Ustabile (ifølge klinisk vurdering) større lidelser, f.eks. kardiovaskulære, nyre-, endokrine, immunologiske, leversygdomme eller cancer
- Estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR) <15 ml/min/1,73 m2 eller efter klinisk vurdering (f.eks. risiko for akut nyreskade)
- Human immundefektvirusinfektion, kendt aktiv hepatitis B- eller C-infektion, invasiv svampeinfektion
- Ukontrollerede (ifølge klinisk vurdering) pleural/pericardial effusion eller ascites
- Ny/aktiv invasiv cancer undtagen ikke-melanom hudkræft
- Aktiv kræftbehandling eller spredt kræft
- Kendt tilstand forbundet med alvorlig immundefekt
- Kendt overfølsomhed eller allergi over for fisetin eller hjælpestoffer i placebokapslerne
- Personer, der tager stærke hæmmere eller inducere af CYP3A4 eller ifølge klinisk vurdering
- Forsøgspersoner, der tager specificerede substrater med et snævert terapeutisk område for CYP3A4 eller ifølge klinisk vurdering
- Forsøgspersoner, der tager specificerede hæmmere, inducere eller substrater af CYP2D6, CYP2C9 eller CYP2C8, eller ifølge klinisk vurdering
- Forsøgspersoner bruger regelmæssigt lægemiddelklasser eller specifikke medikamenter eller efter klinisk vurdering
- Brug af senolytiske og andre "anti-aging" kosttilskud
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Enkeltarm åbent studie i raske frivillige
Raske frivillige vil modtage fisetin.
|
Forsøgspersoner vil modtage fisetin svarende til 20 mg/kg/dag i to på hinanden følgende dage.
|
|
Eksperimentel: RCT - Behandlingsgruppe
Ældre patienter med multimorbiditet vil få fisetin.
|
Forsøgspersoner vil modtage fisetin svarende til 20 mg/kg/dag i to på hinanden følgende dage.
|
|
Placebo komparator: RCT - Placebo gruppe
Ældre patienter med multimorbiditet vil få placebo.
|
Forsøgspersonerne vil modtage et tilsvarende antal placebokapsler i to på hinanden følgende dage.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Populationsbaseret farmakokinetisk model for fisetin og metabolitter
Tidsramme: 24 timer
|
For at udvikle en populationsbaseret farmakokinetisk (popPK) model for fisetin og dets hovedmetabolitter hos raske frivillige og ældre patienter, vil kovariater som kropsvægt, kropssammensætning, alder og CYP-inducere/-hæmmere blive testet for indflydelse på interindividuel variabilitet.
|
24 timer
|
|
Uønskede hændelser
Tidsramme: Dag 1 til 3
|
Antal deltagere til at opleve uønskede hændelser
|
Dag 1 til 3
|
|
suPAR
Tidsramme: Dag 1 til 29
|
Ændringen i plasmaniveauer af suPAR og en prøvestørrelsesberegning baseret på disse data.
|
Dag 1 til 29
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Populationsbaseret PKPD-model for fisetin
Tidsramme: 24 timer
|
Ændringer i nogen af de målte biomarkører og forholdet mellem fisetins farmakokinetik og farmakodynamik vil blive undersøgt ved hjælp af populations-PKPD-modellering.
|
24 timer
|
|
Renal udskillelse af fisetin og dets vigtigste metabolitter
Tidsramme: 24 timer
|
Urinniveauer af fisetin og dets vigtigste metabolitter
|
24 timer
|
|
Symptomer og uønskede hændelser
Tidsramme: Dag 1 til 3
|
Antal deltagere, der oplever symptomer og klinisk signifikante ændringer i vitale tegn (dvs. blodtryk, puls).
|
Dag 1 til 3
|
|
SASP-faktorer og inflammationsmarkører
Tidsramme: Friske frivillige: dag 1, 2, 29. Ældre patienter: dag 1, 2, 8, 15, 29, 57, 84.
|
Ændringen i plasmaniveauer af SASP-faktorer og inflammationsmarkører (f.eks. cytokiner, kemokiner, proteaser, vækstfaktorer).
|
Friske frivillige: dag 1, 2, 29. Ældre patienter: dag 1, 2, 8, 15, 29, 57, 84.
|
|
Ælddom
Tidsramme: Raske frivillige: dag 1, 29. Ældre patienter: dag 1, 8, 15, 29, 84.
|
Ændringen i ekspressionsniveauer af senescensmarkører (f.eks. p16INK4a, p21CIP1/WAF1, SA-B-gal) i immunceller og vævsbiopsier (hud og fedtvæv).
|
Raske frivillige: dag 1, 29. Ældre patienter: dag 1, 8, 15, 29, 84.
|
|
Senolyse
Tidsramme: Friske frivillige: dag 1, 2, 29. Ældre patienter: dag 1, 2, 8, 15, 29, 84.
|
Ændringen i ekspressionsniveauer af senolysemarkører (f.eks. leukotrien B4, dihomo-15d-PGJ2 (oxylipin eller 1a,1b-dihomo-15-deoxy-D12,14-prostaglandin J2) og 15-Deoxy-delta 12, 14- prostaglandin J2).
|
Friske frivillige: dag 1, 2, 29. Ældre patienter: dag 1, 2, 8, 15, 29, 84.
|
|
Aldringsmarkører
Tidsramme: Friske frivillige: dag 1, 2, 29. Ældre patienter: dag 1, 2, 8, 15, 29, 57, 84.
|
Ændringen i plasmaniveauer af aldringsmarkører (f.eks. α-klotho, fibroblast vækstfaktor 21).
|
Friske frivillige: dag 1, 2, 29. Ældre patienter: dag 1, 2, 8, 15, 29, 57, 84.
|
|
Kliniske markører
Tidsramme: Friske frivillige: dag 1, 2, 29. Ældre patienter: dag 1, 2, 8, 15, 29, 57, 84.
|
Ændringen i niveauer af rutinemæssige biokemiske markører (f.eks. alaninaminotransferase, albumin, alkalisk phosphatase, bilirubin, blodurinstofnitrogen, koagulationsfaktorer II, VII og X og International Normalized Ratio, CRP, kreatinin, hæmoglobin, lactat-dehydrogenase, hæmoglobin-koncentration, gennemsnitlig corpuscularase , middel korpuskulært volumen, neutrofiler, kalium, natrium, trombocytter, antal hvide blodlegemer, kolesterol (totalt, lavdensitetslipoproteiner, high-densitylipoproteiner), triglycerider og hæmoglobin A1c).
|
Friske frivillige: dag 1, 2, 29. Ældre patienter: dag 1, 2, 8, 15, 29, 57, 84.
|
|
Skrøbelighedsindeks OutRef
Tidsramme: Friske frivillige: dag 1, 29. Ældre patienter: dag 1, 2, 8, 15, 29, 57, 84.
|
Ændringen i skrøbelighedsstatus beregnet som Frailty Index OutREF (FI-OutRef).
|
Friske frivillige: dag 1, 29. Ældre patienter: dag 1, 2, 8, 15, 29, 57, 84.
|
|
Skrøbelighedsindeks
Tidsramme: Friske frivillige: dag 1, 29. Ældre patienter: dag 1, 2, 8, 15, 29, 57, 84.
|
Ændringen i skrøbelighedsstatus beregnet ved hjælp af en modificeret version af Fried skrøbelighedskriterier.
|
Friske frivillige: dag 1, 29. Ældre patienter: dag 1, 2, 8, 15, 29, 57, 84.
|
|
Fysisk funktion
Tidsramme: Friske frivillige: dag 1, 29. Ældre patienter: dag 1, 29, 84.
|
Ændringen i fysisk funktion (f.eks. ganghastighed, håndgrebsstyrke, stolestandstest, balance).
|
Friske frivillige: dag 1, 29. Ældre patienter: dag 1, 29, 84.
|
|
Kognitiv funktion (Montreal Cogntive Assessment)
Tidsramme: Friske frivillige: dag 1, 29. Ældre patienter: dag 1, 29, 84.
|
Ændringen i kognitiv funktion vurderet ved hjælp af MoCA-score (0-30 med højere score, der repræsenterer bedre kognitiv funktion).
|
Friske frivillige: dag 1, 29. Ældre patienter: dag 1, 29, 84.
|
|
Kognitiv funktion (Ciffer Symbol Substitution Test)
Tidsramme: Friske frivillige: dag 1, 29. Ældre patienter: dag 1, 29, 84.
|
Ændringen i kognitiv funktion vurderet ved hjælp af Digit Symbol Substitution Test (antal korrekte symboler).
|
Friske frivillige: dag 1, 29. Ældre patienter: dag 1, 29, 84.
|
|
Livskvalitet
Tidsramme: Friske frivillige: dag 1, 29. Ældre patienter: dag 1, 29, 84.
|
Ændringen i livskvalitet vurderet ved hjælp af EuroQol-5D-5L (indeksværdi og VAS-skala 0-100; med højere score, der repræsenterer bedre livskvalitet).
|
Friske frivillige: dag 1, 29. Ældre patienter: dag 1, 29, 84.
|
|
Selvvurderet sundhed
Tidsramme: Friske frivillige: dag 1, 29. Ældre patienter: dag 1, 29, 84.
|
Ændringen i selvvurderet helbred (score 1-5; 1:"fremragende", 2:"meget god", 3:"god", 4:"rimelig" eller 5:"dårlig").
|
Friske frivillige: dag 1, 29. Ældre patienter: dag 1, 29, 84.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Juliette Tavenier, Copenhagen University Hospital, Amager and Hvidovre
- Studiestol: Line Jee Hartmann Rasmussen, Copenhagen University Hospital, Amager and Hvidovre
- Studiestol: Morten B Houlind, Copenhagen University Hospital, Amager and Hvidovre
- Ledende efterforsker: Ove Andersen, Copenhagen University Hospital, Amager and Hvidovre
- Studiestol: Jan O Nehlin, Copenhagen University Hospital, Amager and Hvidovre
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Fisetin HIGH
- 2023-506284-34-00 (Ctis)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .