Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

En fase Ⅰ undersøgelse af sikkerheden, tolerabiliteten og effektiviteten af ​​BD111 i Herpes Simplex Virus Type I Stromal Keratitis

14. maj 2025 opdateret af: Shanghai BDgene Co., Ltd.

Et multicenter, åbent, enkeltdosis, fase Ⅰ forsøg til evaluering af sikkerheden, tolerabiliteten og effektiviteten af ​​BD111 hos patienter med HSV-1 stromal keratitis i Kina

Dette fase I-studie er beregnet til at evaluere sikkerheden, tolerabiliteten, PK/PD-profilerne og den foreløbige effekt via intrastromal administration af hornhinden hos patienter med herpes simplex virus-1 stromal keratitis (HSK), med en dosisudforskning af fire stigende doser af BD111 (undersøgende) lægemiddelprodukt).

Studieoversigt

Status

Aktiv, ikke rekrutterende

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Herpes simplex keratitis er en infektionssygdom i hornhinden, der primært er forårsaget af Herpes Simplex Virus 1 (HSV-1). Den stromale type, også kendt som HSV-1 stromal keratitis (HSK), er karakteriseret ved tilbagevendende eller kronisk inflammation, der tilskrives resterende virus-udløste antigen-antistof-komplement-kaskadereaktioner. BD111 er en lentivirus-lignende partikel, der er et aktivt lægemiddelstof, der leverer gRNA-udtrykkende kassetter og SpCas9 mRNA. Virkningsmekanismen (MOA) er baseret på CRISPR/Cas9 genredigeringsteknologi.

Dette er et multicenter, åbent, dosis-eskalerende, fase I-forsøg for at evaluere sikkerheden, tolerabiliteten, PK/PD-profilerne og den foreløbige effekt af BD111 hos patienter med herpes simplex virus-1 stromal keratitis (HSK) i Kina. Omkring 16 patienter vil blive indskrevet, fordelt på open-label, fire dosisgrupper og en positiv kontrol (triple-drug therapy) gruppe. En hurtig titreringsdosisgruppe kombineret med "3+3" dosiseskalering er designet til dosisudforskning.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

16

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Shanghai City
      • Shanghai, Shanghai City, Kina, 200000
        • Huashan Hospital, Fudan University
    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Kina, 310009
        • The Second Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine
      • Wenzhou, Zhejiang, Kina, 310009
        • Eye Hospital of Wenzhou Medical University

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier: Deltagerne skal opfylde alle følgende inklusionskriterier for at blive tilmeldt denne undersøgelse

  1. i alderen 18 til 70 år;
  2. Klinisk diagnosticerede patienter med recidiverende herpes simplex virus type I stromal keratitis (HSK). Definition af recidiv: patienten var blevet diagnosticeret med HSK og fik "lokale antivirale øjenlægemidler og orale antivirale lægemidler + lokale glukokortikoid øjendråber" i 3 uger med vellykket klinisk effekt. Før indskrivningen forekom det kliniske tilbagefald af HSK igen med symptomer, herunder tåreflåd, fotofobi, smerter, sløret syn og fornemmelse af fremmedlegemer og tegn på tilbagevenden af ​​aktive inflammatoriske læsioner undersøgt med spaltelampe;
  3. HSV-1-nukleinsyretest (qPCR-metode) positiv;
  4. Ingen brug af andre systemiske antivirale lægemidler eller kortikosteroider inden for 48 timer før indskrivning;
  5. Ingen systemiske immunsygdomme;
  6. God øjenlågsstruktur og blinkefunktion;
  7. Øjenstruktur og funktionsvurdering, der viser potentiale for visuel genopretning;
  8. Ingen nethindeløsning;
  9. Ingen historie med traumer i hornhinden;
  10. Den bedste synsstyrke i det andet øje (BCVA) ≥ 38 (ETDRS);
  11. Fertile mænd eller kvinder skal bruge højeffektive præventionsmetoder, såsom orale præventionsmidler, intrauterine anordninger, abstinens eller barriereprævention kombineret med spermicider, under forsøget og fortsætte prævention i 12 måneder efter administration;
  12. Deltagerne tilslutter sig frivilligt undersøgelsen, underskriver en informeret samtykkeerklæring, har god compliance og samarbejder med opfølgende besøg.

Eksklusionskriterier: Patienter med nogen af ​​følgende tilstande kan ikke indskrives i denne undersøgelse

  1. Aktiv okulær infektion forårsaget af andre patogener i måløjet eller det andet øje inden for 30 dage før tilmelding, inklusive men ikke begrænset til infektiøs konjunktivitis, keratitis, scleritis og endophthalmitis;
  2. Patienter med bilateral viral keratitis
  3. Tidligere hornhindetransplantation i undersøgelsesøjet;
  4. Enhver medicin eller fødevareallergisk historie;
  5. Fravær af tårefilm og blinkende funktion;
  6. Alvorlig tørre øjensygdom;
  7. Okulær overfladetumor;
  8. glaukom;
  9. Patienter med systemiske autoimmune sygdomme;
  10. Tegn på systemisk infektion før indskrivning, inklusive feber og modtagelse af antibiotikabehandling (systemisk infektion i dette forsøg er defineret som unormale værdier i hvide blodlegemer, lymfocytter og neutrofiler i rutinemæssige blodprøver);
  11. Alvorlige sygdomme i de større organer, herunder, men ikke begrænset til, kardiovaskulære, lunge-, lever-, nyre- eller andre ukontrollerede sygdomme;
  12. HIV-infektion;
  13. Gravide og ammende kvinder (graviditet i dette forsøg er defineret som en positiv urin- eller blodgraviditetstest);
  14. Deltagelse i andre kliniske forsøg med lægemidler eller medicinsk udstyr på nuværende tidspunkt;
  15. Alkohol- eller stofmisbrug;
  16. Manglende overholdelse af forsøget eller evnen til at underskrive en informeret samtykkeformular;
  17. Andre situationer, som efterforskeren anser for uegnede til deltagelse i retssagen.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomiseret
  • Interventionel model: Sekventiel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: BD111 dosis 1 gruppe
1.25E+06 TU/øje
BD111 Injection (Investigative New Drug) er en type lentiviral-lignende partikel, som samtidigt kan levere SpCas9 og gRNA rettet mod HSV-1-virusgenet, også kendt som HSV-1-sletter lentivirale partikler (HELP).
Andre navne:
  • HJÆLP
  • BD111 Lentivirus-lignende partikler
  • HSV-1-udsletter lentivirale partikler
Eksperimentel: BD111 dosis 2 gruppe
2.5E+06 TU/øje
BD111 Injection (Investigative New Drug) er en type lentiviral-lignende partikel, som samtidigt kan levere SpCas9 og gRNA rettet mod HSV-1-virusgenet, også kendt som HSV-1-sletter lentivirale partikler (HELP).
Andre navne:
  • HJÆLP
  • BD111 Lentivirus-lignende partikler
  • HSV-1-udsletter lentivirale partikler
Eksperimentel: BD111 dosis 3 gruppe
5.0E+06TU/øje
BD111 Injection (Investigative New Drug) er en type lentiviral-lignende partikel, som samtidigt kan levere SpCas9 og gRNA rettet mod HSV-1-virusgenet, også kendt som HSV-1-sletter lentivirale partikler (HELP).
Andre navne:
  • HJÆLP
  • BD111 Lentivirus-lignende partikler
  • HSV-1-udsletter lentivirale partikler
Eksperimentel: BD111 dosis 4 gruppe
10E+06 TU/øje
BD111 Injection (Investigative New Drug) er en type lentiviral-lignende partikel, som samtidigt kan levere SpCas9 og gRNA rettet mod HSV-1-virusgenet, også kendt som HSV-1-sletter lentivirale partikler (HELP).
Andre navne:
  • HJÆLP
  • BD111 Lentivirus-lignende partikler
  • HSV-1-udsletter lentivirale partikler
Aktiv komparator: Positiv kontrolgruppe
Triple-drugs terapigruppe: "Ganciclovir Eye gel+Valacilovir Tablets+Prednisolon Acetate Eye Drops" i 3 uger.
Tredobbelt lægemiddelbehandling: "Ganciclovir øjengel+Valacilovir tabletter+Prednisolonacetat øjendråber" i 3 uger.
Andre navne:
  • Ganciclovir oftalmisk gel
  • Valacyclovir hydrochlorid tabletter
  • Prednisolonacetat oftalmisk suspension

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Dosisbegrænsende toksicitet (DLT)
Tidsramme: 12 måneder
DLT er defineret som toksicitet relateret til BD111 observeret af investigator og sponsor under behandlingsperioden, specifikt: a) Endophthalmitis; b) Hornhindeperforation; c) hypopyon; d) Andre toksiciteter, der er væsentligt værre end baseline eller defineret som ≥ Grad 4 okulær toksicitet og vedvarer i 14 dage eller længere, hvilket kræver afslutning af forsøget efter drøftelse med investigator og sponsor; e) Enhver ikke-okulær grad ≥ 3 abnormitet, der varer ved i mere end 1 uge eller kræver hospitalsindlæggelse for medicinsk intervention; f) død.
12 måneder
Maksimal tolereret dosis (MTD)
Tidsramme: 12 måneder
Den højeste dosis, hvor ≤1/3 af forsøgspersonerne oplever DLT under DLT-observationsperioden. MTD-dosis skal bekræftes hos mindst 6 forsøgspersoner.
12 måneder
Anbefalet fase 2 dosis (RP2D)
Tidsramme: 12 måneder
RP2D bestemmes ved at integrere sikkerheds-, farmakokinetiske og effektdata fra den omfattende dosiseskalering. Typisk bruges MTD (DLT-incidens ≤ 1/3) som RP2D, når den er bekræftet, eller en dosis lavere end MTD vælges som RP2D baseret på omfattende data.
12 måneder
Forekomst og karakteristika for bivirkninger (AE) og alvorlige bivirkninger (SAE) under undersøgelsen
Tidsramme: 12 måneder
AE og SAE registreres og evalueres, herunder øjenrelaterede AE'er efter behandling, såsom AE på hornhindens injektionssted.
12 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Tårevæske vektor RNA
Tidsramme: 12 måneder
Tårevæskevektor-RNA-kopital påvist ved qPCR-test i realtid er en af ​​farmakokinetiske indikatorer for hovedkomponenterne i BD111, og analyseresultater vil blive brugt til at evaluere PK-profilen af ​​tårevæskevektor-RNA og dosis-respons-forholdet for BD111.
12 måneder
Tårevæske vektor cirkulært DNA
Tidsramme: 12 måneder
Tårevæskevektor cirkulære DNA-kopital påvist ved qPCR-test i realtid, er en anden farmakokinetisk indikator for hovedkomponenterne i BD111, og analyseresultater vil blive brugt til at evaluere PK-profilen af ​​tårevæskevektor-RNA og dosis-respons-forholdet for BD111.
12 måneder
Blod vektor cirkulært DNA
Tidsramme: 12 måneder
Real-time qPCR test vil blive brugt til at detektere kopiantallet af vektor cirkulært DNA i blod, analysere PK profilen af ​​blod vektor cirkulært DNA og dosis-respons forholdet af BD111.
12 måneder
Blod p24 protein
Tidsramme: 12 måneder
P24-proteinkoncentrationen i blodet vil blive analyseret ved hjælp af ELISA p24-kit på forudindstillede tidspunkter, der analyserer PK-profilen af ​​Blood p24-protein.
12 måneder
Blod Cas9 protein
Tidsramme: 12 måneder
Cas9-proteinkoncentrationen i blodet vil blive analyseret ved hjælp af ELISA p24-kit på forudindstillede tidspunkter, der analyserer PK-profilen af ​​Blood p24-protein.
12 måneder
Off-target detektion (ikke relevant for sammenligningsgruppen)
Tidsramme: 12 måneder
BD111 off-target test af øjenpodningsprøver vil blive udført ved DNA dyb sekventering på dag 0, dag 6 og dag 180 efter administration.
12 måneder
Antistoffer mod BD111-relaterede ingredienser (anti-lægemiddelantistoffer, ikke relevant for sammenligningsgruppen)
Tidsramme: 12 måneder
Inklusive: a) Anti-p24-antistof i deltagernes blodprøver på dag 0, dag 14, dag 28, dag 180 og dag 365; b) Anti-Cas9-antistof i deltagernes blodprøver på dag 0, dag 14, dag 28, dag 180 og dag 365; c) Anti-BD111-antistof i deltagernes blodprøver på dag 0, dag 14, dag 28, dag 180 og dag 365.
12 måneder
Procentdelen af ​​deltagere med vellykket clearance af HSV-1 viralt genom i rivning på dag 14, dag 28, dag 70, dag 112, dag 180 og dag 365 efter administration
Tidsramme: 12 måneder

Definitionen af ​​vellykket HSV-1-clearance: negative resultater i HSV-1-nukleinsyretest med tårepodning på to på hinanden følgende prøveudtagninger (interval ≥14 dage).

Definitionen af ​​et negativt resultat i tårepode HSV-1-nukleinsyretest: enkelt qPCR Ct-værdi = 40 eller "uopdaget", eller Ct-værdi af den første qPCR-test "36 < Ct-værdi < 40", og Ct-værdien for gentagne qPCR-testen er 40 eller "uopdaget".

12 måneder
Procentdelen af ​​deltagere med mislykket clearance af HSV-1 viralt genom i tårer på dag 14, dag 28, dag 70, dag 112, dag 180 og dag 365 efter administration
Tidsramme: 12 måneder
Fejlen i HSV-1 viral genomclearance bestemmes af HSV-1 positive resultater af qPCR test. HSV-1 positiv definition af qPCR-test: qPCR Ct-værdi ≤ 36, eller qPCR Ct-værdi er "36 < Ct-værdi < 40", og Ct-værdien for gentagne qPCR-test er ≤ 36, eller resultaterne af begge qPCR-test er "36 < Ct-værdi < 40".
12 måneder
Klinisk helbredelseshastighed af HSK på dag 70 og dag 112 efter administration
Tidsramme: 12 måneder
Definition af HSK klinisk helbredelse: forsvinden af ​​forsøgspersonens kliniske symptomer, forsvinden af ​​aktive inflammatoriske læsioner på oftalmologiske undersøgelser og vellykket clearance af HSV-1 virale genom.
12 måneder
Procentdelen af ​​deltagere med HSK-tilbagefald på dag 180 og dag 365 efter administration
Tidsramme: 12 måneder
Definition af HSK-tilbagefald: HSV-1 nukleinsyre qPCR-testen er positiv, og kliniske symptomer viser sig igen, og oftalmiske undersøgelser finder aktive inflammatoriske læsioner på interventionsøjet.
12 måneder
Scoreændringen af ​​hornhindebetændelseskalaen efter administration
Tidsramme: 12 måneder
Scoreændringerne af hornhindebetændelsesskalaen vil blive vurderet på dag 70, dag 112, dag 180 og dag 365 efter administration.
12 måneder
Forbedringen i bedst korrigeret synsstyrke (BCVA)
Tidsramme: 12 måneder
Fra baseline til dag 70, dag 112, dag 180 og dag 365 efter administration.
12 måneder
Forbedringen i korrigeret afstandssynsskarphed (CDVA) efter administration
Tidsramme: 12 måneder
Fra baseline til dag 70, D11ay 2, dag 180 og dag 365 efter administration.
12 måneder

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Anti-p24 antistof i blodet
Tidsramme: 12 måneder
På dag 14, dag 28, dag 180 og dag 365 efter administration.
12 måneder
Anti-Cas9 antistof i blodet
Tidsramme: 12 måneder
På dag 14, dag 28, dag 180 og dag 365 efter administration.
12 måneder
Anti-BD111 antistof i blod
Tidsramme: 12 måneder
På dag 14, dag 28, dag 180 og dag 365 efter administration.
12 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Wei Chen, M.D., No. 270, West Academy Road, Wenzhou, Zhejiang, China

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

4. september 2023

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. oktober 2025

Studieafslutning (Anslået)

13. marts 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

13. juni 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

19. juni 2024

Først opslået (Faktiske)

25. juni 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

18. maj 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

14. maj 2025

Sidst verificeret

1. maj 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .