Barrierer og facilitatorer for OTC-høreapparaters succes
Høreapparater kan forbedre hørelsen, kommunikationen og den generelle livskvalitet for mennesker med høretab. Det er dog ikke mange, der bruger høreapparater. En almindelig årsag er, at høreapparater er dyre og svære at få. Den traditionelle måde at få høreapparater på involverer flere besøg hos autoriserede audiologer for at identificere høretab, tilpasse hjælpemidlerne og løbende vedligeholdelse. Denne traditionelle metode kaldes AUD-vejen.
Over-the-counter (OTC) høreapparater tilbyder en anden tilgang. De sigter mod at gøre høreapparater mere overkommelige og tilgængelige og tilskynde til tidligere brug. I OTC-forløbet diagnosticerer brugere deres eget høretab og tilpasser og programmerer selv høreapparaterne. Lidt er kendt om langsigtede virkninger af OTC-høreapparater på brugere.
Denne undersøgelse har til formål at sammenligne erfaringerne fra mennesker, der vælger OTC-vejen, med dem, der vælger AUD-vejen. Det finder sted to steder: Iowa City, IA, og Nashville, TN. Deltagere, som har let til moderat høretab, vælger deres foretrukne vej og følges i 12 måneder. I OTC-forløbet køber deltagerne deres høreapparater direkte fra OTC-virksomheder eller forhandlere. I AUD-forløbet leveres receptpligtige høreapparater og tilpasningstjenester af audiologiklinikker ved University of Iowa og Vanderbilt University Medical Center.
Deltagerne kontaktes 1, 6 og 12 måneder efter, at de er begyndt at bruge deres høreapparater. Forskere måler deres tilfredshed med høreapparater og andre resultater. Hvis deltagerne holder op med at bruge deres høreapparater, vurderer forskerne deres engagement med hørebehandling efter forstærkning. Resultaterne fra begge veje sammenlignes derefter.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Selvom høreapparater (HA'er) kan forbedre høreevne, kommunikation, social og følelsesmæssig funktion og livskvalitet for mennesker med høretab, er adoptionsraten for HA'er lav. En almindeligt rapporteret barriere for HA-optagelse er, at HA'er ikke er overkommelige eller tilgængelige under den traditionelle serviceleveringsmodel, som kræver flere besøg hos autoriserede audiologer til identifikation af høretab, tilpasning af HA'erne og løbende vedligeholdelse og finjustering. Dette hørebehandlingsforløb omtales som AUD-forløbet. Som et alternativ sigter HA'er i håndkøb (OTC) mod at fremme tidligere HA-adoption og forbedre HA's overkommelighed og tilgængelighed. I dette sundhedsforløb, kaldet OTC-forløbet, diagnosticerer brugere selv høretab og tilpasser og programmerer deres OTC-HA'er. Selvom tidligere forskning har understøttet gennemførligheden af HA-selvtilpasning og OTC-serviceleveringsmodellen, ved man ikke meget om, hvordan OTC-vejen påvirker brugernes langsigtede velbefindende.
Målet med denne undersøgelse er at karakterisere patientrejsen for personer, der vælger OTC-vejen, sammenlignet med dem, der vælger AUD-vejen. Undersøgelsen er en longitudinel undersøgelse med to steder (Iowa City, IA og Nashville, TN), hvor deltagerne vælger deres foretrukne sundhedsforløb (OTC vs. AUD), og deres HA-resultater spores i 12 måneder. Voksne med bilateralt let til moderat høretab rekrutteres fra lokalsamfundet. Når deltagerne går ind i undersøgelsen, vælger de deres foretrukne vej og fortsætter derefter med køb af HA'er. I OTC-forløbet køber deltagerne deres valgte OTC-HA'er direkte fra OTC-virksomheder eller forhandlere. I AUD-forløbet tilbydes receptpligtige HA'er og tilpasningstjenester af audiologiske klinikker ved University of Iowa og Vanderbilt University Medical Center. Deltagerne kontaktes 1, 6 og 12 måneder efter, at de begynder at bruge deres HA'er. Under hver kontakt måles HA-resultater (f.eks. HA-tilfredshed), hvis deltagerne fortsætter med at bruge HA'er. Hvis deltagerne har forladt eller underudnyttet deres HA'er, vurderes deres engagement med post-amplifikation hørebehandlingsadfærd (f.eks. at søge HA'er igen). Dataene fra OTC- og AUD-vejene sammenlignes derefter.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Yu-Hsiang Wu, PhD
- Telefonnummer: 319-335-8728
- E-mail: yu-hsiang-wu@uiowa.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Elizabeth Stangl, AuD
- Telefonnummer: 319-335-9758
- E-mail: elizabeth-stangl@uiowa.edu
Studiesteder
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Forenede Stater, 52242
- Rekruttering
- University of Iowa
-
Kontakt:
- Yu-Hsiang Wu, PhD
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37232
- Rekruttering
- Vanderbilt University Medical Center
-
Kontakt:
- Todd Ricketts, PhD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- voksendebut, opfattet bilateralt mildt til moderat høretab
- ingen tidligere høreapparaterfaring
Ekskluderingskriterier:
- Engelsk som ikke-modersmål
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: AUD (audiologbaseret)
I denne gruppe vil den audiologbaserede tilpasning blive brugt til at levere receptpligtige høreapparater.
|
Beskrivelse høreapparater vil blive monteret af audiologer efter etablerede procedurer.
|
|
Eksperimentel: OTC (håndkøb)
I denne gruppe vil håndkøbstilpasning blive brugt til at levere håndkøbshøreapparater.
|
I denne gruppe vil håndkøbshøreapparater blive brugt af forsøgspersoner.
Forsøgspersoner vil tage det fulde initiativ og ansvar for at lære og bruge høreapparater.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Høreapparattilfredshed målt ved Satisfaction with Amplification in Daily Life (SADL)
Tidsramme: 1-, 6- og 12 måneder efter intervention
|
SADL er et spørgeskema designet til at måle forsøgspersonens opfattede høreapparattilfredshed.
Scoren går fra 1 (lav tilfredshed) til 7 (høj tilfredshed).
|
1-, 6- og 12 måneder efter intervention
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet høreapparatresultat målt ved International Outcome Inventory for Hearing Aids (IOI-HA)
Tidsramme: 1-, 6- og 12 måneder efter intervention
|
IOI-HA er et spørgeskema designet til at måle høreapparatresultater på tværs af flere domæner, herunder høreapparatbrugstid og -tilfredshed.
Scoren varierer fra 1 (dårligt resultat) til 5 (godt resultat).
|
1-, 6- og 12 måneder efter intervention
|
|
Støttet hørespecifik livskvalitet målt ved Revised Hearing Handicap Inventory (RHHI).
Tidsramme: 1-, 6- og 12 måneder efter intervention
|
RHHI er designet til at måle individets hørespecifikke livskvalitet (dvs. opfattet hørehandicap).
Scoren spænder fra 0 (ingen handicap) til 24 (mere handicap).
|
1-, 6- og 12 måneder efter intervention
|
|
Høreapparat relaterede problemer målt ved Hearing Aid Issues Survey
Tidsramme: 1-, 6- og 12 måneder efter intervention
|
Dette spørgeskema beder deltagerne om at rapportere hyppigheden af forekomst af 15 almindelige enhedsrelaterede problemer (f.eks. "fløjter", "enhed gør ondt i øret" og "for højt?) ved hjælp af en 5-punkts Likert-skala.
Scoren varierer fra 15 (ingen problemer) til 75 (flere spørgsmål).
|
1-, 6- og 12 måneder efter intervention
|
|
Høreapparats succes målt ved HA Use Questionnaire
Tidsramme: 1-, 6- og 12 måneder efter intervention
|
Dette instrument har tre høreapparatbrugsmønstre at vælge imellem: fuldtidsbrug (når der er behov for høreapparater, score=3), deltidsbrug (lejlighedsvis brug, score=2) og ikke-brug (score=1) .
|
1-, 6- og 12 måneder efter intervention
|
|
Engagement med post-amplifikation hørebehandlingsadfærd målt ved Hearing Healthcare Behavior Questionnaire
Tidsramme: 1-, 6- og 12 måneder efter intervention
|
Dette spørgeskema måler deltagernes engagement i hørende sundhedsadfærd, efter at de har forladt eller underudnyttet undersøgelsens HA'er (f.eks. søger HA'er igen).
Scoren varierer fra 0 (ingen engagement) til 1 (fuldt engagement).
|
1-, 6- og 12 måneder efter intervention
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Yu-Hsiang Wu, PhD, University of Iowa
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Gopinath B, Schneider J, Hartley D, Teber E, McMahon CM, Leeder SR, Mitchell P. Incidence and predictors of hearing aid use and ownership among older adults with hearing loss. Ann Epidemiol. 2011 Jul;21(7):497-506. doi: 10.1016/j.annepidem.2011.03.005. Epub 2011 Apr 21.
- Brody L, Wu YH, Stangl E. A Comparison of Personal Sound Amplification Products and Hearing Aids in Ecologically Relevant Test Environments. Am J Audiol. 2018 Dec 6;27(4):581-593. doi: 10.1044/2018_AJA-18-0027.
- Lin FR, Niparko JK, Ferrucci L. Hearing loss prevalence in the United States. Arch Intern Med. 2011 Nov 14;171(20):1851-2. doi: 10.1001/archinternmed.2011.506. No abstract available.
- Chien W, Lin FR. Prevalence of hearing aid use among older adults in the United States. Arch Intern Med. 2012 Feb 13;172(3):292-3. doi: 10.1001/archinternmed.2011.1408. No abstract available.
- Nelson PB, Perry TT, Gregan M, VanTasell D. Self-Adjusted Amplification Parameters Produce Large Between-Subject Variability and Preserve Speech Intelligibility. Trends Hear. 2018 Jan-Dec;22:2331216518798264. doi: 10.1177/2331216518798264.
- Urbanski D, Hernandez H, Oleson J, Wu YH. Toward a New Evidence-Based Fitting Paradigm for Over-the-Counter Hearing Aids. Am J Audiol. 2021 Mar 10;30(1):43-66. doi: 10.1044/2020_AJA-20-00085. Epub 2020 Dec 1.
- Humes LE, Rogers SE, Quigley TM, Main AK, Kinney DL, Herring C. The Effects of Service-Delivery Model and Purchase Price on Hearing-Aid Outcomes in Older Adults: A Randomized Double-Blind Placebo-Controlled Clinical Trial. Am J Audiol. 2017 Mar 1;26(1):53-79. doi: 10.1044/2017_AJA-16-0111.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 202404595
- R01DC015997 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .