Effekten af ​​videovisning med Virtual Reality-briller på smerte og angst under urinblærekateterisering

GENEREL INFORMATION Urinkateterisering Urinkateterisering er processen med at indsætte et kateter fra urinvejene ind i blæren. Urinkateterisering anvendes hyppigt både i og uden for hospitalet. Cirka en fjerdedel af indlagte personer gennemgår urinkateterisering. Selvom 15-25 % af indlagte patienter får påført et urinkateter mindst én gang, stiger denne frekvens til 75-90 % hos intensivpatienter. Det er dog blevet observeret, at antallet af indsættelser af urinkateter er steget for nylig.

Katetervalg ved urinkateterisering Da kateteret kan forårsage traumer på grund af virkningen af ​​et fremmedlegeme, bør der vælges et kateter med lille diameter, der er egnet til patienten og formålet med påføringen. En kateterstørrelse på 12-14 Fr bør anvendes til kvinder og 14-16 Fr hos mænd. Hvis urinen er meget uklar og koncentreret, kan et kateter med større diameter vælges for at sikre lettere dræning. Kateterballonen pustes op ved at administrere mængden af ​​steril væske skrevet på det valgte kateter.

Indikationer for urinkateterisering Urinkateterisering bør udføres ved tilstedeværelse af følgende indikationer, og urinkateteriseringsprocessen bør afsluttes, når tilstedeværelsen af ​​indikationen er elimineret ved konstant udspørgen.

• Akut urinretention,
• Urinvejsobstruktioner,
• Kirurgisk procedure på organer, der støder op til det genitale urinvejssystem,
• Forlængelse af varigheden af ​​det kirurgiske indgreb
• Personer, der modtager højdosis infusion eller modtager vanddrivende medicin under det kirurgiske indgreb,
• Kritiske situationer, hvor urinproduktion skal beregnes hver time,
• Situationer, hvor urinproduktion skal overvåges under den kirurgiske procedure,
• Personer med inkontinensproblemer, som har åbne perineale eller sakrale tryksår,
• Personer, der har brug for at forblive immobile i et stykke tid,
• Intravesikal behandling,

• Ophobning af urin i blæren til diagnostiske formål Komplikationer forbundet med urinkateterisering Urinkateterisering er en procedure, der forårsager mange komplikationer hos indlagte patienter. Nogle komplikationer og deres årsager på grund af urinkateterisering er forklaret nedenfor.

  • Smerte
  • Trauma
  • Skalering
  • Hæmaturi
  • Blærespasmer
  • inkontinens
  • Urinvejsinfektion Sygepleje ved urinkateterisering Urinkateterisering er en procedure, der udføres under ansvar af en sygeplejerske efter anmodning fra en læge, og dens anvendelse og fjernelse er en kompliceret sygeplejepraksis. Det er meget vigtigt, at kateteriseringsproceduren udføres i overensstemmelse med kirurgisk aseptisk teknik for at beskytte det sterile urinsystem. Mange komplikationer kan udvikle sig, efter at et urinkateter ikke er installeret under passende forhold, og individets helbredstilstand kan blive negativt påvirket. Den mest almindelige komplikation, der ses under urinkateterisering, er CI-UTI. Komplikationer set efter kateteriseringsprocessen er afsluttet er UI og urinretention. I praksis er det nødvendigt at vurdere den enkeltes behov med en humanistisk og helhedsorienteret tilgang, fastlægge indikationen og udføre sygepleje med den rigtige teknik .

Undersøgelser, der undersøgte Sgg's rolle i smerte- og angstkontrol Schneider viste, at 16 brystkræftpatienter på 50 år og derover så ubåds-, titanic- og museumsrundvisningsvideoer med SGG under kemoterapibehandling og fandt, at der var et signifikant fald i træthed, angst og tidsopfattelse bestået under kemoterapi. I en anden undersøgelse blev det rapporteret, at smerten under påklædningsprocessen faldt hos 36 forbrændingspatienter, der brugte SGG. Gershon fastslog, at CSR var en effektiv distraktionsteknik til at reducere smerte og reducere angst under interventionelle procedurer hos cancerpatienter i alderen 7-19. Espinoza viste 33 kræftpatienter mellem 41 og 85 år, som var i kemoterapibehandling, så natur- og parkvideoer i 30 minutter med SGG, og fastslog, at efter påføringen faldt patienternes angstniveauer, og deres lykkeniveauer steg. I deres undersøgelse undersøgte Jahani Shoorab effekten af ​​SGG på smerter under episiotomireparation med 30 primiparøse patienter; De fastslog, at der var en statistisk signifikant forskel mellem smertescore under episiotomireparation i begge grupper, og at SGG var en effektiv komplementær ikke-farmakologisk metode til at reducere smerte under episiotomireparation. I deres undersøgelse undersøgte Glenon effekten af ​​SGG på smerter og angst hos patienter, der gennemgår CIAB; Det afslørede, at der ikke var noget statistisk signifikant fald i smerte og angst i SGG-gruppen. Det blev dog rapporteret, at der var et lignende fald i smerte- og angstniveauer i forsøgs- og kontrolgrupperne før og efter proceduren.

I deres undersøgelse, hvor Veldhuijzen evaluerede effekten af ​​SGG til at lindre smerter og ubehag under koloskopi, fandt de, at patientens komfort, smerte, angst og tilfredshed med proceduren var ens i gruppen, der brugte og ikke brugte SGG.

I deres undersøgelse undersøgte De Araújo effekten af ​​SGG-påføring på smerter under kronisk sårforbindingsskift; Det har vist sig, at SGG har en positiv effekt på smertelindring, og der er et fald i smertescore før og efter påklædning.

Debridering af forbrændinger, kemoterapiapplikationer, perifer intravenøs kateterisering, lumbalpunktur, tandbehandling Undersøgelser har rapporteret, at brug af SGG har positive effekter på smerte- og angstscore.

MATERIALER OG METODER 3.1. Forskningens formål og form Denne forskning var planlagt som en randomiseret kontrolleret eksperimentel undersøgelse for at afsløre effekten af ​​videovisning med virtual reality-briller på smerte og angst under urinrørets blærekateterisering. Stratificeret randomisering med hensyn til alder og køn vil blive anvendt ved hjælp af et computerprogram til at bestemme patientgrupper. Begrundelsen for at anvende stratificeret randomisering med hensyn til alder og køn er at sikre ligelig fordeling af alders- og kønsfaktorer, der kan påvirke undersøgelsesresultaterne på tværs af grupper.

Population og stikprøve af forskningen Den tilgængelige stikprøve af undersøgelsen vil bestå af patienter mellem 18 og 65 år, som henvendte sig til Kayseri City Training and Research Hospital Emergency Service og anmodede om blærekateterisering. Populationen af ​​den randomiserede kontrollerede undersøgelse vil blive bestemt ved at ekskludere individer fra den tilgængelige prøve i henhold til undersøgelsens eksklusionskriterier. Ved bestemmelse af antallet af prøver vil der blive foretaget en sammenligning af to grupper, SGG og kontrol, ved hjælp af G.Power 3.1-pakkeprogrammet. For undersøgelsens stikprøvestørrelse, under hensyntagen til resultaterne af lignende undersøgelser, var det planlagt at rekruttere i alt 80 patienter, 40 i kontrolgruppen og 40 i gruppen med virtual reality-briller (VRG). Randomiserede kontrollerede undersøgelsesgrupper vil blive oprettet ved tilfældig udvælgelse fra de beregnede personer ved hjælp af en simpel tilfældigt taltabel ved hjælp af Excel-programmet. Det var planlagt at udvælge interventionsgrupper og kontrolgrupper ved tilfældig tildeling til personer i de randomiserede kontrollerede undersøgelsesgrupper.

Kriterier for inddragelse i undersøgelsen Forskningens omfang; Personer mellem 18 og 65 år, klinisk stabile og nemme at kommunikere med, i stand til at kommunikere på tyrkisk, har ingen psykiatriske, psykiske, syns- eller høreproblemer, har ikke noget ubehag, der ville forhindre ham i at ligge i liggende stilling, Personer, der accepterer at deltage i forskningen, vil blive inkluderet.

Eksklusionskriterier i undersøgelsen Forskningens omfang; For kvinder, der har født to gange eller mere, Har en historie med gynækologisk kirurgi, Har en historie med prostatacancer, Dem med prostatahyperplasi Har en historie med urologisk kirurgi, Mere end 2 forsøg på at anvende et urinkateter, Dem, der har smerter før proceduren og brug enhver smertestillende medicin, Brug af angstdæmpende og/eller beroligende medicin, Personer, der ikke accepterer at deltage i forskningen, vil ikke blive inkluderet.

Afslutningskriterier for undersøgelsen Klinisk ustabile under proceduren, Patienter, der ønsker at fjerne kateteret på grund af angst eller smerter under proceduren, De vil blive identificeret som patienter, der ønsker at trække sig fra undersøgelsen.

Forskningsvariable afhængige variabler: Score fra VAS og State-Trait Anxiety Scale, vitale tegn udgør undersøgelsens afhængige variable.

Uafhængige variabler: Beskrivende karakteristika for de personer, der deltager i forskningen (såsom alder, køn) og anvendelsen af ​​at se videoer med virtual reality-briller udgør de uafhængige variabler i forskningen.

Dataindsamlingsformularer og -værktøjer Ved indsamling af forskningsdata blev patientintroduktionsformularen, Informed Voluntary Consent Form oprettet af forskeren for at bestemme patientens beskrivende og medicinske karakteristika ved at scanne den relevante litteratur, og Visual Analogue Scale (VAS) blev brugt til at evaluere smertens sværhedsgrad, tilstands- og træk angstskala, SGG blev brugt til at bestemme angstniveauet.

Patientintroduktionsskema: Patientintroduktionsskemaet, udarbejdet af forskeren ved gennemgang af den relevante litteratur, indeholder data om patienternes sociodemografiske karakteristika såsom alder, køn, uddannelsesniveau, profession, civilstand, indkomststatus og sygdomsrelateret. egenskaber. Patientintroduktionsskemaet udfyldes ved at møde patienterne ansigt til ansigt og bruge patientjournalen.

Formular til informeret frivilligt samtykke: "Formular for informeret frivilligt samtykke" vil blive brugt til at informere alle personer, der deltager i forskningen, om forskningen og til at angive, at de accepterer deres deltagelse i forskningen.