Everolimus og/eller motion for at forhindre knogletab hos postmenopausale kvinder (RapaLoad)
Målretning af mTOR med everolimus og/eller fysisk træning til at forhindre postmenopausal knogletab og accelereret skelet aldring: Rapaload -undersøgelsen
Det anslås, at kvinder mister omkring 20-25% af knoglemassen i løbet af 5-10 års periode med postmenopausal overgang, og overgangsalderen betragtes som en vigtig risikofaktor for osteoporotisk skrøbelighedsbrud. I øjeblikket er der ingen forebyggende strategi for at modvirke disse ændringer, og hormonudskiftningsterapi betragtes ikke som en attraktiv mulighed for mange kvinder på grund af bekymringer relateret til bivirkninger. Rapamycin, gennem inhibering af mTOR (det mekanistiske mål for rapamycin) er blevet påvist i mange prækliniske dyremodeller for at udvide levetiden og Healthspan. De mest veletablerede mTOR-hæmmere inkluderer rapamycin (sirolimus) og dets analoge (også kaldet rapalog). Everolimus er FDA-godkendt og er blevet brugt i mange år i en høj dosis som et immunsuppressivt middel og anticancer-lægemiddel. Træning er blevet påvist at modvirke aldersrelaterede degenerative ændringer i flere kliniske studier. Formålet med dette randomiserede kliniske forsøg er at teste virkningerne af behandling med oral everolimus, motion eller deres kombination som en forebyggende strategi for nedsat muskuloskeletalfunktion hos sunde postmenopausale kvinder.
Retssagen vil omfatte 136 kvinder i alderen 45-60 år med T-score> -3 og ingen historie med hofte-, colles- eller symptomatiske rygsøjlefrakturer inden for de sidste 6 måneder, randomiseret til 24 ugers behandling med et af følgende regimer:
- kontrolgruppe får generelle sundhedsråd,
- Fodbold fitness session gruppe, fysisk træning bestående af struktureret hybrid træning via "fodbold fitness konceptet" i 1 time, 2 gange/uge
- Everolimus gruppe, der modtager en oral dosis på 5 mg everolimus en gang om ugen, (4) Everolimus og fodbold fitness session gruppe, bestående af struktureret hybrid træning via "fodbold fitness konceptet" i 1 time, 2 gange om ugen kombineret med oral everolimus 5 mg en gang om ugen.
Det primære resultat af dette forsøg er procentvise ændring i knogledannelse markør P1NP (procollagen type 1 propeptid) mellem baseline og uge 24. Sekundære resultater inkluderer procentvise ændringer i knogleresorptionsmarkør CTX (tværgående C-Telopeptid af type 1-kollagen), knoglemineraltæthed (BMD), knoglestruktur som bestemt ved CT-scanning med høj opløsning, muskelfunktion og postural balance. Som efterforskende endepunkter, ændringer i biologisk alder som bestemt af "epigenetiske ure", niveauer af senescens-associeret sekretorisk fænotype (SASP) som en indikator for helkropsbyrden af senescentceller.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Sofie Damkjær, MD
- Telefonnummer: +4520575198
- E-mail: sofie.damkjaer.hansen@rsyd.dk
Studiesteder
-
-
-
Odense, Danmark, 5000
- Odense University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Postmenopausale kvinder i alderen 45-60 år som vist ved måling af serumniveauer af LH og FSH og fravær af menstruation i mindst 1 år.
- Ingen historie med lavenergi hofte- eller vertebrale frakturer i løbet af de sidste 6 måneder.
- Evne til at give informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Diabetes (type 1 og 2)
- Hjertesvigt svarende til NYHA klasse IV
- Primær hyperparathyreoidisme
- Kendte lidelser, der påvirker knoglemetabolismen, for eksempel ukontrolleret thyrotoksikose, alvorlig nedsat nyrefunktion (EGFR <20) eller leverfunktion (baseline -phosphatase højere end to gange øvre grænse (105 U/L)), aktive reumatiske sygdomme, celiac sygdom, svær kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL), hypopituitarisme eller Cushings sygdom.
- Tidligere anvendelse af knoglerantiresorptive eller knogleranabolske medikamenter inden for de sidste 5 år.
- Brug af anabolske steroider i det foregående år
- Behandling med lægemidler, der er kendt for at påvirke cytochrome P450 3A på grund af dens rolle i everolimus metabolisme
- Historie om koagulopati eller medicinsk tilstand, der kræver langvarig antikoagulation
- Anæmi - Hg < 9,0 g/dl, leukopeni - hvide blodlegemer (WBC) < 3.500/mm3, Neutropeni absolut neutrofiltal < 2.000/mm3, eller Trombocyttal - blodpladetal < 125.000/mm3
- Patienter med nedsat sårheling eller historie med et kronisk åbent sår
- Planlagt til immunsuppressiv terapi til transplantation eller planlagt til at gennemgå kemoterapi eller enhver anden behandling af malignitet
- Ubehandlet dyslipidæmi med LDL-C> 4,9 mmol/L og familiehistorie af dyslipidæmi, total kolesterol> 9,1 mmol/L eller triglycerider> 9,9 mmol/L
- Enhver form for klinisk relevant primær eller sekundær immundysfunktion eller -mangel
- Ustabil iskæmisk hjertesygdom
- Knoglemineraltæthed (BMD) målt ved DXA-scanning med T-score <-3
- Kendt allergi over for rapamycin eller rapalogs
- Undersøgelsen udelukker deltagere med manglende evne til at tale og forstå dansk og med manglende evne til at samarbejde eller udføre fysisk træning.
- Manglende evne til at give informeret samtykke
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Kontrolgruppe
Deltagerne vil blive bedt om at fortsætte deres liv som normalt uden nogen specifik anbefaling
|
|
|
Eksperimentel: Fodboldfitnessgruppe
Deltagerne deltager i struktureret hybrid træning via "Fodboldfitness-konceptet" designet til deltagere med lidt forudgående erfaring med fodbold, og det er mangefacetteret træning, der inkorporerer udholdenhedstræning, højintensitetsintervaltræning (HIIT) og styrketræning.
Træningssessionen varer 60 minutter, og deltagerne modtager to træningssessioner om ugen i 24 uger.
Hver session er sammensat af: en opvarmning på 15 minutter, der inkluderer styrke- og balanceøvelser, en periode på 15 minutter med tekniske parbaserede øvelser og en periode på 30 minutter med små sidet fodboldøvelser.
|
Struktureret hybrid træningsuddannelse via "Fodboldfitness-konceptet" organiseret som en superbestemt gruppetræning ved University of Southern Danmark, Institut for Sportsvidenskab og Clinical Biomechanics.
"Football Fitness Concept" er designet til deltagere med lidt forudgående erfaring med fodbold, og det er mangefacetteret træning, der indeholder udholdenhedstræning, højintensiv intervaltræning (HIIT) og styrketræning.
Træningssessionen varer 60 minutter, og deltagerne modtager to træningssessioner om ugen i 24 uger.
Hver session er sammensat af 4 elementer: en opvarmning på 15 minutter, der inkluderer styrke- og balanceøvelser, en 15 minutters periode med tekniske parbaserede øvelser og en 30-minutters periode med små sidet fodboldøvelser
|
|
Eksperimentel: Everolimus Group
Deltagerne tager en oral dosis af everolimus 5 mg en gang om ugen i 24 uger.
|
Oral dosis af everolimus 5 mg en gang om ugen i 24 uger
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Everolimus og fodbold fitness gruppe
Deltagerne deltager i struktureret hybrid træning via "Fodboldfitness-konceptet" designet til deltagere med lidt forudgående erfaring med fodbold, og det er mangefacetteret træning, der inkorporerer udholdenhedstræning, højintensitetsintervaltræning (HIIT) og styrketræning.
Træningssessionen varer 60 minutter, og deltagerne modtager to træningssessioner om ugen i 24 uger.
Hver session er sammensat af: en opvarmning på 15 minutter, der inkluderer styrke- og balanceøvelser, en periode på 15 minutter med tekniske parbaserede øvelser og en periode på 30 minutter med små sidet fodboldøvelser og tag en oral dosis af Everolimus 5 MG en gang om ugen i 24 uger.
|
Struktureret hybrid træningsuddannelse via "Fodboldfitness-konceptet" organiseret som en superbestemt gruppetræning ved University of Southern Danmark, Institut for Sportsvidenskab og Clinical Biomechanics.
"Football Fitness Concept" er designet til deltagere med lidt forudgående erfaring med fodbold, og det er mangefacetteret træning, der indeholder udholdenhedstræning, højintensiv intervaltræning (HIIT) og styrketræning.
Træningssessionen varer 60 minutter, og deltagerne modtager to træningssessioner om ugen i 24 uger.
Hver session er sammensat af 4 elementer: en opvarmning på 15 minutter, der inkluderer styrke- og balanceøvelser, en 15 minutters periode med tekniske parbaserede øvelser og en 30-minutters periode med små sidet fodboldøvelser
Oral dosis af everolimus 5 mg en gang om ugen i 24 uger
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procollagen type 1 N-terminalt propeptid (P1NP)
Tidsramme: Baseline og 24 uger
|
Procentvis ændring i cirkulerende niveauer af knogledannelsesmarkør N-terminalt fragment af procollagen type 1 (P1NP) efter 24 uger sammenlignet med baseline
|
Baseline og 24 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Knogleresorptionsmarkører (CTX og TRAcP)
Tidsramme: Baseline, uge 2, uge 4, uge 12 og uge 24
|
Ændring i cirkulerende niveauer af knogleresorptionsmarkører (C-terminalt telopeptid af type 1 kollagen (CTX) og tartratresistent sur fosfatase (TRAcP))
|
Baseline, uge 2, uge 4, uge 12 og uge 24
|
|
Knogledannelse markører (osteocalcin, BALP, P1NP (andre tidspunkter))
Tidsramme: Baseline, uge 2, uge 4, uge 12 og uge 24 (P1NP: uge 2, uge 4 og uge 12)
|
Ændring i cirkulerende niveauer af knogledannelse markører (osteocalcin og knogleralkalisk phosphatase) og yderligere tidspunkt for P1NP
|
Baseline, uge 2, uge 4, uge 12 og uge 24 (P1NP: uge 2, uge 4 og uge 12)
|
|
Knoglemineraltæthed (BMD)
Tidsramme: Baseline, uge 24
|
Lumbal rygsøjle (L1-4) og total hofte- og lårbenshalseknogletæthed (BMD) målt ved dobbeltenergi røntgenabsorptiometri (DXA)
|
Baseline, uge 24
|
|
Knoglemikroarkitektur, masse og geometri
Tidsramme: Baseline, uge 24
|
Knoglemikroarkitektur ved den distale radius og skinneben vurderet ved hjælp af perifert kvantitativ computertomografi i høj opløsning (HR-PQCT)
|
Baseline, uge 24
|
|
Muskelfitness og postural saldi (test 1)
Tidsramme: Baseline, uge 24
|
Y-balance test
|
Baseline, uge 24
|
|
Muskelfitness og postural balance (test 2)
Tidsramme: Baseline, uge 24
|
Stork Balance Test
|
Baseline, uge 24
|
|
Muskelkondition og postural balance (test 3)
Tidsramme: Baseline, uge 24
|
Håndgrebsstyrketest
|
Baseline, uge 24
|
|
Muskelkondition og postural balance (test 4)
Tidsramme: Baseline, uge 24
|
benstyrketest - knæforlængelse og knæfleksionstest
|
Baseline, uge 24
|
|
Muskelkondition og postural balance (test 5)
Tidsramme: Baseline, 24 uger
|
Sit-to-stand-stoletest
|
Baseline, 24 uger
|
|
Muskelkondition og postural balance (test 6)
Tidsramme: Baseline, uge 24
|
Trappeklatre -test
|
Baseline, uge 24
|
|
Muskelfitness og postural saldi (test 7)
Tidsramme: Baseline, Week24
|
Counter Movement Jump test
|
Baseline, Week24
|
|
Hjerte-lungesundhed (test 1)
Tidsramme: Baseline, uge 24
|
VO2 Max (Seismofit)
|
Baseline, uge 24
|
|
Kardiopulmonal sundhed (test 2)
Tidsramme: Baseline, uge 24
|
Cykeltest med submaksimal træning (opvarmning, submax HR og fedtoxidation)
|
Baseline, uge 24
|
|
Kardiopulmonal sundhed (test 3)
Tidsramme: Baseline, 24 uger
|
5-S Peak Power Test
|
Baseline, 24 uger
|
|
Kardiopulmonal sundhed (test 4)
Tidsramme: Baseline, uge 24
|
Maksimal iltoptagelsestest
|
Baseline, uge 24
|
|
Hjerte-lungesundhed (test 5)
Tidsramme: Baseline, uge 24
|
6-min. Walk-test
|
Baseline, uge 24
|
|
Metabolisk sundhed (test 1)
Tidsramme: Baseline, uge 24
|
Vægt, mager og fed kropsmasse ved DXA -scanning
|
Baseline, uge 24
|
|
Metabolisk sundhed (test 2)
Tidsramme: Baseline, uge 24
|
Fastende blodsukker
|
Baseline, uge 24
|
|
Metabolisk sundhed (test 3)
Tidsramme: Baseline, uge 24
|
Fastende insulin
|
Baseline, uge 24
|
|
Metabolisk sundhed (test 4)
Tidsramme: Baseline, uge 24
|
Lipidparametre
|
Baseline, uge 24
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
SF-12
Tidsramme: Baseline, uge 24
|
Spørgeskema om livskvalitet
|
Baseline, uge 24
|
|
SASP
Tidsramme: Baseline, uge 24
|
Serumniveauer af senescensassocieret sekretorisk fænotype (SASP), som afspejler hele kroppens byrde af senescerende celler
|
Baseline, uge 24
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Moustapha Kassem, DMSc, PhD, Odense University Hospital
- Ledende efterforsker: Florence Figeac, PhD, Odense University Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- EU CT: 2023-508093-28-00
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .