Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Evaluering af EAPOC-COPD-systemet (EAPOC-COPD)

12. maj 2026 opdateret af: Andrew Kouri, Women's College Hospital

Bringer bevis til plejepunktet ved kronisk obstruktiv lungesygdom: EAPOC-COPD-systemet

EAPOC-COPD-undersøgelsen er en trappet kileklynge randomiseret kontrolleret forsøg (SW-RCT) designet til at evaluere effektiviteten af ​​beviserne på Point-of-Care for COPD (EAPOC-COPD) system, et digitalt klinisk beslutningsstøttesystem (CDS'er) integreret i Primary Care Electronic Medical Records (EMRS). Systemet sigter mod at forbedre KOLS-styring ved at tilvejebringe personaliserede farmakoterapianbefalinger, symptom- og risikovurderinger og handlingsplaner for selvstyring baseret på patientrapporterede data.

Undersøgelsesdesign:

Seks primære plejesteder i Ontario, Canada overgår fra sædvanlig pleje til EAPOC-COPD-understøttet pleje på en forskudt måde over 56 uger. Hvert sted vil fungere som sin egen kontrol i perioden før intervention.

Primært mål:

For at vurdere virkningen af ​​EAPOC-COPD på retningslinje-tilpasset farmakoterapioptimering til KOL, målt ved andelen af ​​patienter med medicinskering.

Sekundære mål:

Evaluer forbedringer i symptom/risikovurderinger (MMRC, CAT), COPD -handlingsplanlevering, influenzavaccination, tilvejebringelse

Procesforanstaltninger:

Undersøgelsesundersøgere vil også måle udbyder og patientoptagelse, tilfredshed og systemets gennemførlighed vil blive vurderet gennem EMR -datarevisioner, patient/udbyderundersøgelser og analyse af systemanvendelse

Befolkning:

Alle ordinerende på de seks primære plejesteder (læger og sygeplejersker) er berettigede. Undersøgelsen vil involvere patienter med læge-diagnosticeret KOL, identificeret gennem EMR-søgninger.

Dataindsamling:

Kliniske resultater opnås gennem diagramanmeldelser og data fra den canadiske primærpleje Sentinel Surveillance Network (CPCSSN), hvor det er tilgængeligt. Patientrapporterede resultater vil blive fanget via spørgeskemaer gennem patientappen/portalen.

Prøvestørrelse:

Anslået 1860 KOLS -patienter vil blive set under undersøgelsen. Med en forventet eskaleringsgrad på baseline -medicin på 13% er undersøgelsen drevet til at detektere en 8% absolut stigning (under forudsætning af en intra -klassekorrelation (ICC) = 0,1).

Analyse:

En generaliseret lineær blandet model (GLMM) vil vurdere primære og sekundære resultater, der tegner sig for tidstendenser, klynger og den trappede udrulning.

Betydning:

Denne retssag vil skabe bevis i den virkelige verden om effektiviteten af ​​et digitalt værktøj til plejepunkt ved lukning af KOLS-plejehuller med potentiale for implementering af primærpleje af primærpleje.

Studieoversigt

Status

Ikke rekrutterer endnu

Betingelser

Intervention / Behandling

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

25

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, M5B 1W8
        • St. Michael's Hospital, Unity Health Toronto
        • Kontakt:

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  • Udbydere, der arbejder på klinisk sted, bruger i øjeblikket IT-infrastruktur, der giver mulighed for integration af EAPOC-COPD
  • Udbydere, der plejer patienter med KOLS

Ekskluderingskriterier:

  • Uvillig til at bruge EAPOC-COPD-system

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Sekventiel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: EAPOC-COPD system
The EAPOC-COPD system consists of: 1) a smart phone / tablet app or PC-based questionnaire which collects information directly from patients upon prompting; and 2) a point-of-care CDSS that wirelessly receives and processes questionnaire data in order to produce a symptom severity/exacerbation risk assessment, medication change recommendation, and COPD action plan, all of which is made available to pharmacy providers electronically. Once approved (by pharmacists or through provider sign-back), the personalized COPD action plan is automatically populated within the patient app/portal, enabling anywhere/anytime access for patients. Patients are also provided with educational resources within their app/portal, designed to improve health literacy, inhaler technique, and adherence to their action plan.
The EAPOC-COPD system consists of: 1) a smart phone / tablet app or Personal Computer-based questionnaire which collects information directly from patients upon prompting; 2) a point-of-care clinical decision support system that wirelessly receives and processes questionnaire data in order to produce a symptom severity/exacerbation risk assessment, medication change recommendation, and COPD action plan, all of which is made available to pharmacy providers electronically. Once approved, the personalized COPD action plan is automatically populated within the patient app/portal, enabling anywhere/anytime access for patients. Patients are also provided with educational resources within their app/portal, designed to improve health literacy, inhaler technique, and adherence to their action plan

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Implementation outcomes - System usage
Tidsramme: During the 1 year intervention period
System usage (pharmacy team/patients) is a composite outcome that reflects the different usage metrics available in our system, including nature of visit (virtual vs in-person), specific content accessed, and time required for access/documentation
During the 1 year intervention period
Implementation outcome - usability
Tidsramme: During the 1 year intervention period
Perceived system usability (pharmacy team members, will be collected by using the 10-item System Usability Scale - SUS
During the 1 year intervention period
Implementation outcome - system satisfaction
Tidsramme: During the 1 year intervention period
satisfaction with/willingness to continue using the system (pharmacy team/patients), collected by questionnaire
During the 1 year intervention period
Implementation outcome - Prescription sign-back
Tidsramme: During the 1 year intervention period
Proportion of prescriptions sent to doctors for sign-back that are sent back, will be collected from pharmacy chart system review
During the 1 year intervention period
Implementation outcome - perceived pharmacist cost-benefit
Tidsramme: During the 1 year intervention period
Revenue for time spent, perceived value of customer loyalty realized, and compared to the baseline period, collected by questionnaire
During the 1 year intervention period
Implementation outcome - revenue metrics
Tidsramme: During the 1 year intervention period
Composite outcome made up of proportion of patients for whom a pharmaceutical opinion and/or MedsCheck was successfully billed, total average revenue per eligible patient (pharmaceutical opinions, MedsChecks, markups, dispensing fees) and overall reimbursement for time spent
During the 1 year intervention period

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Effectiveness outcomes - COPD symptoms are exacerbation risk
Tidsramme: During the 1 year intervention period compared to the year prior
the proportion of visits in the intervention compared to baseline period in which patients had COPD symptoms and exacerbation risk assessed, as determined by pharmacy chart review
During the 1 year intervention period compared to the year prior
Effectiveness outcome - COPD medications adjusted
Tidsramme: During the 1 year intervention period compared to the year prior
the proportion of visits in the intervention compared to baseline period in which patients had COPD medications adjusted, as determined by pharmacy chart review
During the 1 year intervention period compared to the year prior
Effectiveness outcome - action plans created
Tidsramme: During the 1 year intervention period compared to the year prior
the proportion of visits in the intervention compared to baseline period in which patients had an action plan created, based on pharmacy chart review
During the 1 year intervention period compared to the year prior
Effectiveness outcome - specialist referral
Tidsramme: During the 1 year intervention period compared to the year prior
The proportion of patients who had a specialist referral made
During the 1 year intervention period compared to the year prior

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Procesmetrics: Udbyderens optagelse af EAPOC-COPD
Tidsramme: Fra start af interventionsperioden til undersøgelse slutter 56 uger
CDSS -adgangsandel målt ved systemrevision
Fra start af interventionsperioden til undersøgelse slutter 56 uger
Procesmetrics: Patientoptagelse af EAPOC-COPD
Tidsramme: Fra start af interventionsperioden til undersøgelse slutter 56 uger
Patientens spørgeskemaadgangsandel målt ved systemrevision
Fra start af interventionsperioden til undersøgelse slutter 56 uger
Spørgeskema for brugertilfredshed - Udbydere
Tidsramme: Fra uge 52 til uge 56 i retssagen
Spørgeskemaer indsamler demografisk information og sonde opfattet nytten af ​​systemet, beredskab til at vedtage systemet, tilfredshed og mulige forbedringer ved hjælp af åbne spørgsmål om åben og Likert-skala (inklusive systemets brugbarhedsskala-SUS)
Fra uge 52 til uge 56 i retssagen
Spørgeskema for brugertilfredshed - Patienter
Tidsramme: 2 uger efter første adgang til patientportal/app
Spørgeskemaer indsamler demografisk information og sonde opfattet nytten af ​​systemet, beredskab til at vedtage systemet, tilfredshed og mulige forbedringer ved hjælp af åbne spørgsmål om åben og Likert-skala (inklusive systemets brugbarhedsskala-SUS)
2 uger efter første adgang til patientportal/app

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

1. juli 2026

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. juli 2028

Studieafslutning (Anslået)

1. september 2028

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

20. februar 2025

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

25. februar 2025

Først opslået (Faktiske)

28. februar 2025

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

18. maj 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

12. maj 2026

Sidst verificeret

1. april 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • PSI Grant Number: 24-08

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

IPD-planbeskrivelse

Vi indsamler ikke individuelle patientdata, men snarere leverandøradfærdsændringsdata

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .