Undersøg for at bestemme, hvordan forskellige typer mestringsstrategier kan hjælpe folk med at styre smerter og nød efter operationen

Vi foreslår at gennemføre et kvalitetsforbedringsprojekt for at bestemme virkningen af ​​forskellige typer psykosocial støtte til patienter, der gennemgår operation for intrabdominale maligniteter.

Dette projekt vil bestå af en programmerevaluering/kvalitetsforbedringsundersøgelse af eksisterende smerter og psykosociale styringsprogrammer inden for University of Utah Hospital System, der i øjeblikket anvender studiepersonale til at give mindfulness og ikke-mindfulness-interventioner til patienter, der forbereder sig til operation og er ved at komme sig efter operationen. Vi ønsker at evaluere den differentielle virkning af mindfulness-interventioner (f.eks. Guidet meditation, ekspressiv skrivning osv.) Og ikke-mindfulness-interventioner (. G., Kognitiv-adfærdsmæssigt baseret psykoeducation, sundhedsuddannelse, jordforbindelse/jording og til jordforbindelse/øring osv., Støtte via socialt arbejde og Wellness Center osv.) Ved tilfældigt tildeling af patienter til en af ​​disse nærmer sig.

Mål:

Mål 1 til at vurdere gennemførligheden og acceptabiliteten af ​​en applikationsbaseret mindfulness eller ekspressiv skrivningsintervention designet til at tackle postoperativ smerte og nød, såsom angst eller depression, til patienter, der gennemgår operation for intrabdominale maligniteter.

Hypoteser: Mere end 50% af patienterne, der er tildelt en mindfulness -intervention, enten guidet meditation eller ekspressiv skrivning, vil engagere sig i mindst en intervention, og over 30% af patienterne vil engagere sig i alle fire interventioner.

Mål 2 for at vurdere de forskellige virkninger af mindfulness vs. ikke-mindfulness terapeutiske tilgange på smerter, nød, patientens sundhedsengagement og smertemedicinanvendelse til patienter, der forbereder sig til/bedømmer efter kirurgi til intraabdominale maligne lidelser og identificerer de mest følsomme instrumenter til at opdage denne ændring i denne population.

Hypoteser: Mindfulness-baserede terapeutiske tilgange, herunder guidet meditation og udtryksfuld skrivning, vil reducere smerter, nød og smertemedicin og øge patientens sundhedsengagement markant mere end standard ikke-mindfulness-baseret terapeutiske tilgange. Vi forudsiger narkotiske krav i den postoperative periode, og patientrapporterede smerterescore vil være de mest følsomme.