Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Gendan med InOCA: En randomiseret, prospektiv undersøgelse af et hjertehabiliteringsprogram hos patienter med iskæmi med ikke -obstruktiv koronararteriesygdom (INOCA)

19. marts 2025 opdateret af: Margarita Calvo, Hospital Clinic of Barcelona

Målet med dette kliniske forsøg er at lære, om et hjertehabiliteringsprogram (CRP) forbedrer funktionel kapacitet hos voksne med INOCA (iskæmi med ikke -obstruktive koronararterier). De vigtigste spørgsmål, det sigter mod at besvare, er:

  • Forbedrer CRP maksimal funktionel kapacitet (målt ved VO2PEAK) hos INOCA -patienter?
  • Forbedrer CRP såvel som livskvalitet, overholdelse af middelhavsdiet, følelsesmæssig tilstand, funktionelle uafhængighed angina episoder og søvnkvalitet?

Forskere vil sammenligne CRP (behandlingsgruppe) med standardanbefalinger (kontrolgruppe) for at se, om CRP fungerer bedre for INOCA -patienter

Deltagerne vil:

Tag en del af CRP eller standardanbefalinger i 3 måneder Besøg klinikken i begyndelsen og i slutningen af ​​undersøgelsen for kontrol og test

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

En prospektiv, enkeltcentre, randomiseret undersøgelse med patienter, der er diagnosticeret med InOCA, for at vurdere deres deltagelse i et 3-måneders telehealth-baseret holistisk hjertehabiliteringsprogram (CRP). Ekskluderingskriterier var baseret på kontraindikationer for deltagelse i Telehealth CRP: alarmskilte i stresstesten (ventrikulære arytmier, hypotensiv respons, ST -segmentændringer eller symptomer på iskæmi), venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF) <40%eller tilstedeværelse af pacemakers/defibrillatorer. Derudover blev patienter uden en mobil enhed/tablet/computer med internetadgang til at oprette forbindelse til motion og uddannelsessessioner udelukket. Endelig skal deltagerne være stabile med hensyn til angina -episoder, defineret som fraværet af indlæggelser eller dekompensationer i antallet af angina -episoder, samt ingen ændringer i antianginale medikamenter i 3 måneder før optagelse.

Det primære slutpunkt er forbedringen i funktionel kapacitet, objektivt målt ved ændringen i det maksimale iltforbrug (VO2PEAK) opnået fra cardiopulmonal træningstest (CPET) efter 3 måneders CRP (behandlingsgruppe) sammenlignet med standardanbefalinger (kontrolgruppe). Sekundære endepunkter er CRP -indflydelse på livskvalitet, overholdelse af middelhavsdiet, følelsesmæssig tilstand, funktionel uafhængighed, angina -episoder og søvnkvalitet. Vi valgte rene VSA- og rene MCA -endotyper til inkludering, for at undgå forvirringsfaktorer og for at se, om der var forskellige resultater mellem begge endotyper. En prøve på 24 patienter blev valgt til at detektere en 4,5 ml/kg/min forskel i VO2PEAK.

Undersøgelsesordningen er som følger:

  1. Rekruttering: INOCA -patienter (bekræftet diagnose med mikrocirkulation og provokationstest) henvises fra iskæmiske konsultationer af hjertesygdomme.
  2. Indledende vurderingsbesøg:

    • Del 1: Kardiolog og hæmodynamisk sygeplejerske forklarer projektet, og hvis patienten accepterer at deltage, forekommer randomisering (CRP ja eller nej), og der er underskrevet informeret samtykke. Blodprøver udtages til indledende vurdering (basisprofil, hæmostase, lipidprofil og HbA1c). Derudover skalaer for livskvalitet (Euroqol), angst og depression (HADS), Middelhavsdiæt (forældede), ugentlige træningsvolumen (IPAQ), funktionel (Barthel) og Angina (SAQ-7) vurderinger.
    • Del 2: Vurdering i hjertehabiliteringsklinikken og den indledende CPET (cardiopulmonal stresstest) -test for alle patienter. Hvis patienten hører til CRP -gruppen, foretages en individualiseret træningsrecept for fysioterapeuten. Hvis ikke, leveres generelle træningsanbefalinger. I begge tilfælde er der planlagt et sidste CPET -besøg efter 3 måneder.
  3. Hjertehabiliteringsprogram (3-måneders varighed, for interventionsgruppen): 2 individualiserede træningssessioner pr. Uge (via teams platform) med fysioterapeut, 1 uddannelsessession pr. Uge via hold med sygepleje og 1 uddannelsessession pr. Uge via teams med psykologi.
  4. Sidste besøg i hjertehabilitering: Vægte, vi revurderede, CPET gennemføres, og en endelig medicinsk vurdering udføres. En endelig blodprøve og sygeplejevurdering gennemføres også, herunder en ad hoc -patientoplevelsesundersøgelse vedrørende programmet. En endelig medicinsk rapport med deres udvikling og anbefalinger til opfølgning gives til alle patienter.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

24

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Barcelona, Spanien, 08036
        • Villarroel 170

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  • Alle mænd eller kvinder> 18 år gamle med Cath Lab -diagnose af inoca af 2 mulige endotyper: vasoespasm eller mikrovaskulær sygdom.
  • Alle deltagere skal have en mobil enhed/tablet/computer med internetadgang for at oprette forbindelse til motion og uddannelsessessioner
  • Deltagerne skal være stabile med hensyn til angina -episoder, defineret som fraværet af indlæggelser eller dekompensationer i antallet af angina -episoder, såvel som ingen ændringer i antianginale medikamenter i 3 måneder før optagelse.

Ekskluderingskriterier:

  • Alarmskilte i stresstesten (ventrikulære arytmier, hypotensiv respons, ST -segmentændringer eller symptomer på iskæmi)
  • Venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF) <40%eller tilstedeværelse af pacemakere/defibrillatorer

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Hjertehabiliteringsgruppe (behandlingsgruppe)
3-Mont Telematic Cardiac Rehabilitation Program i 3 måneder, inklusive træning, uddannelsesmæssige og psykologiske sessioner

2 Gruppe- og telematiske træningssessioner/uge, 1 uddannelsesmæssigt session/uge og 1 psykologisk session/uge, i løbet af 3 måneder.

Der er ingen lægemidler eller enheder involveret i interventionen.

Aktiv komparator: Standardanbefalinger (kontrolgruppe)
Standardanbefalinger om træning, uddannelse og psykologisk rådgivning for INOCA -patienter
Standardanbefalinger om træning, uddannelse og psykologisk rådgivning

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Maksimal funktionel kapacitet
Tidsramme: 3 måneder
Ændring i VO2PEAK målt med CPET (kardiopulmonal stresstest)
3 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Angina -episoder
Tidsramme: 3 måneder
Ændring i antallet af angina -episoder/måned
3 måneder
Euroqol (EQ-5D)
Tidsramme: 3 måneder
  • Fuldt navn: Euroqol fem-dimensionskala
  • Formål: Foranstaltning af sundhedsrelateret livskvalitet (HRQOL) på tværs af fem dimensioner: mobilitet, egenpleje, sædvanlige aktiviteter, smerte/ubehag og angst/depression. Det inkluderer også en visuel analog skala (VAS) for selvvurderet helbred.
  • Minimumsværdi: 0 (svarende til døden) eller negative værdier (værre end død, afhængigt af landsspecifikke værdisæt)
  • Maksimal værdi: 1 (perfekt helbred)
  • Fortolkning: Højere score indikerer en bedre sundhedsrelateret livskvalitet.
3 måneder
Forventet
Tidsramme: 3 måneder
  • Fuldt navn: Forventet Middelhavsdiætadhæsionsscreener
  • Formål: Vurderer overholdelse af Middelhavsdiet, som er forbundet med reduceret kardiovaskulær risiko og forbedrede sundhedsresultater.
  • Minimumsværdi: 0 (ingen overholdelse)
  • Maksimal værdi: 14 (maksimal overholdelse)
  • Fortolkning: Højere score indikerer et bedre resultat, hvilket betyder større overholdelse af Middelhavsdiet og dets tilknyttede sundhedsmæssige fordele. En score ≥9 antyder høj adhæsion.
3 måneder
Hads
Tidsramme: 3 måneder
  • Fuldt navn: Hospitalangst og depression skala-depression (HADS-D) og angst (HADS-A) underskalaer
  • Formål: Evaluerer symptomer på angst (HADS-A) og depression (HADS-D) i hospitalets og primære plejeindstillinger og undgår somatiske symptomer at fokusere på følelsesmæssig nød.
  • Minimumsværdi: 0 (ingen symptomer)
  • Maksimal værdi: 21 pr. Underskala (i alt 42 hvis begge er kombineret)
  • Fortolkning: Højere score indikerer et værre resultat, hvilket betyder mere alvorlig angst- eller depressionssymptomer. Resultater på 8-10 antyder milde symptomer, 11-14 moderat og ≥15 alvorlige symptomer.
3 måneder
Barthel score
Tidsramme: 3 måneder
  • Fuldt navn: Barthel -indeks for aktiviteter i dagligdagen
  • Formål: Evaluerer funktionel uafhængighed i aktiviteter i dagligdagen (ADL'er), såsom badning, dressing, mobilitet og fodring, primært hos patienter med slagtilfælde og rehabilitering.
  • Minimumsværdi: 0 (Total afhængighed)
  • Maksimal værdi: 100 (komplet uafhængighed)
  • Fortolkning: Højere score indikerer et bedre resultat, hvilket betyder større uafhængighed i daglige aktiviteter.
3 måneder
Psqi
Tidsramme: 3 måneder
  • Fuldt navn: Pittsburgh Sleep Quality Index
  • Formål: Vurderer søvnkvalitet og forstyrrelser over en periode på 1 måned. Det består af 7 komponenter: subjektiv søvnkvalitet, søvn latenstid, søvnvarighed, sædvanlig søvneffektivitet, søvnforstyrrelser, brug af søvnmedicin, dagtimerne dysfunktion
  • Minimumsværdi: 0 (Bedste søvnkvalitet)
  • Maksimal værdi: 21 (værste søvnkvalitet)
  • Fortolkning: Højere score indikerer et værre resultat, hvilket betyder dårligere søvnkvalitet. En global PSQI -score> 5 antyder dårlig søvnkvalitet.
3 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Margarita Calvo-Lopez, MD, Hospital Clinic of Barcelona

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. september 2024

Primær færdiggørelse (Faktiske)

15. december 2024

Studieafslutning (Faktiske)

15. december 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

14. marts 2025

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

14. marts 2025

Først opslået (Faktiske)

25. marts 2025

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

25. marts 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

19. marts 2025

Sidst verificeret

1. marts 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • HCB/2024/0926

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Det er endnu ikke besluttet med efterforskergruppen og patienter

IPD-delingstidsramme

Begyndende 3 måneder og slutter 1 år efter offentliggørelsen af ​​resultaterne

IPD-delingsadgangskriterier

Adgang til IPD og understøttende information vil blive tildelt kvalificerede forskere, sundhedsfagfolk og lovgivningsmyndigheder til videnskabelige, kliniske eller folkesundhedsformål. Anmodninger vil blive gennemgået af et uafhængigt dataadgangsudvalg for at sikre overholdelse af etiske og juridiske krav.

Tilgængelige data: DE-identificeret IPD, undersøgelsesprotokol, statistisk analyseplan, informeret samtykkeformularskabelon og undersøgelsesresultatoversigt.

Adgangsmekanisme: Ansøgere skal forelægge et forskningsforslag, underskrive en databroduktionsaftale (DUA), indhente udvalgsgodkendelse og adgangsdata via en sikker platform.

Etisk og juridisk overholdelse: Adgang følger GDPR, HIPAA og etiske retningslinjer, hvilket sikrer de-identifikation og begrænset brug til godkendte forskningsformål.

Datatilgængelighed: Data vil være tilgængelige i mindst fem år efter offentliggørelse med potentielle udvidelser.

Kontakt: For adgangsanmodninger, kontakt margacal1912@gmail.com

IPD-deling Understøttende informationstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .