Effekt af AI-understøttet børnevenlig kommunikation på tandangst hos pædiatriske patienter

Succesrige pædiatriske tandbehandling afhænger af effektiv terapeutisk kommunikation og skræddersyede adfærdsstyringsstrategier baseret på barnets behov og klinikerens oplevelse. Lokalbedøvelse inducerer ofte tandangst, forhøjet fysiologisk stress og øget smerteopfattelse, hvilket kan forringe behandlingsresultater og bidrage til tandfobi. Selvom traditionelle teknikker som Tell-Show-do og positiv forstærkning ofte bruges, kan deres effektivitet være begrænset hos nogle børn.

Integrationen af ​​kunstig intelligens (AI) og digitale teknologier har muliggjort personaliserede kommunikationsstrategier tilpasset børns kognitive og psykosociale udvikling. AI -værktøjer såsom ChatGPT fungerer som distraktionsmetoder for at reducere angst og stress under tandprocedurer. Endvidere har det vist sig, at AI-forbedrede audiovisuelle enheder som Virtual Reality (VR) headset har reduceret tandangst, fysiologiske stressresponser og smerteopfattelse hos pædiatriske patienter.

Denne undersøgelse vil blive udført med raske børn i alderen 7 til 12 år, der kræver ringere alveolær nerveblok (IANB) anæstesi og har frankl adfærdsratingskala -scoringer på 2 (negativ) eller 3 (positiv). Demografiske og tanddata såsom alder, køn og behandlede tandnumre registreres inden proceduren.

Deltagerne tildeles tilfældigt i to grupper: gruppe 1 (kontrol) og gruppe 2 (ChatGPT).

Kontrolgruppe (gruppe 1):

Før lokalbedøvelse anvendes traditionelle adfærdsstyringsteknikker valgt af den pædiatriske tandlæge baseret på klinisk observation og erfaring. Disse inkluderer modificerede Tell-Show-do (begrænsende eksponering for potentielt angstprovokerende stimuli som tandsprøjter), stemmestyring og positiv forstærkning. Forklaringer vedrørende anæstesiproceduren leveres verbalt, skræddersyet til barnets kognitive niveau og forståelsesevne.

For eksempel (fra efterforskerne til deltagere):

"Hej, velkommen! Jeg ser, at du er lidt bekymret, men det er meget normalt. Folk bliver undertiden bange for ting, de ikke ved, ikke? Nu skal du ligge komfortabelt tilbage, og jeg vil fortælle dig, hvad skal vi (efterforskere) gøre. Først vil jeg sprøjte et magisk søvnigt vand (eller koldt spray/varmt vand) på din (deltagere) tand. Dette vil gøre din tand følelsesløs, så du vil ikke føle noget. Du føler måske en lille lille myg -touch, men det vil gå hurtigt. Så vil din tand sove, og vi (efterforskere) vil gøre vores arbejde komfortabelt. Mens jeg får din tand til at sove, skal du bare læne sig tilbage og tænke på glade minder. " Efter dette vil traditionelle adfærdsstyringsteknikker såsom positiv forstærkning og stemmekontrol ledsage den aktuelle anæstesi -anvendelse og derefter den lokale anæstesiprocedure. Den samlede procedure varighed vil ikke overstige 5 minutter.

Eksperimentel gruppe (gruppe 2):

I betragtning af at kognitive evner, sprogforståelse og psykosociale behov varierer efter udviklingsstadium, vil AI-understøttet kommunikationsindhold være struktureret i overensstemmelse hermed. Ved hjælp af ChatGPT oprettes alders- og kønsspecifikke stemmeoptagelser, der forklarer den lokale anæstesi-procedure, i betragtning af udviklingsegenskaber for børn i alderen 7-12 år. Derudover genereres en et minuts børnevenlig, angstreducerende historie uden angstprovokerende ord, der skal spilles under anæstesi-applikationen for at forbedre patientens samarbejde og reducere angst.

Kommandoer, der blev givet til AI, var:

"Jeg er ved at anvende lokalbedøvelse på en [alder] -årig [pige/dreng] -patient med høje angstniveauer. Forklar venligst proceduretrinnene i en børnevenlig, enkel og betryggende måde at undgå ord som 'smerte' og 'nål', i betragtning af udviklingsegenskaber, alders-passende interesser og kønsspecifikke tendenser. "

"Under anæstesi-applikationen skal du fortælle en en minuts beroligende og distraherende historie, der er egnet til en [alder] -årig [pige/dreng], uden angstprovokerende udtryk, skræddersyet til deres udviklingsstadium og interesser." Før anæstesi vil børn i denne gruppe lytte til den AI-genererede stemmeforklaring, og under anæstesi spilles den AI-genererede historie.

Vurderingskriterier:

Fysiologiske responser inklusive hjerterytme og iltmætning måles objektivt ved anvendelse af et pulsoximeter (Lifenet Fingertip Pulse Oximeter; Model: KE-6004) fastgjort til fingeren før, under og efter anæstesi, registrerer de højeste værdier for hver fase. Subjektiv angst vil blive evalueret med Venham Picture Test (VPT) og Facial Image Scale (FIS) før og efter anæstesi. Smerteopfattelse vil blive vurderet ved hjælp af Wong-Baker-ansigterne Smertestyringsskala i slutningen af ​​anæstesi. Tandangst vil blive evalueret før og efter anæstesi ved hjælp af den modificerede Child Dental Angst Scale - Faces Version (MCDAS -F). Børns adfærd under anæstesi registreres ved hjælp af den modificerede Houpt -adfærdsskala baseret på klinikerens observationer. Samarbejdsniveauer vurderes med Frankl Behaviour Rating Scale før og efter anæstesi. Endelig, for at evaluere opfattelser og holdninger til AI-assisteret kommunikation, administreres et 4-punkts børnespørgeskema og et 2-punkts forældrespørgeskema ved hjælp af 5-punkts Likert-skalaer efter behandling.

Denne undersøgelse sigter mod at sammenligne effektiviteten af ​​traditionelle adfærdsstyringsteknikker versus AI-assisteret børnevenlig kommunikation til håndtering af tandangst, fysiologisk stress og smerteopfattelse under lokalbedøvelse hos børn, hvilket potentielt bidrager til innovative, evidensbaserede tilgange i pædiatrisk tandpleje.