Sikkerhed og Gennemførlighed af IRE for Tidligstadie Brystkræft: et Prospektivt, Åbent, Enarms, Udforskningsstudie
Sikkerhed og Gennemførlighed af Irreversibel Elektroporering til Tidligstadie Brystkræft: en Prospektiv, Åben-Label, Single-Arm, Undersøgende Studie
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Tian'an Jiang, PhD
- Telefonnummer: 0571-87236516
- E-mail: tiananjiang@zju.edu.cn
Studiesteder
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Kina, 310003
- Rekruttering
- The First Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine
-
Kontakt:
- Jiang
- Telefonnummer: 18857127666
- E-mail: tiananjiang@zju.edu.cn
-
Hangzhou, Zhejiang, Kina, 310003
- Ikke rekrutterer endnu
- The First Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine
-
Kontakt:
- Tian'an Jiang, PhD
- Telefonnummer: 0571-87236516
- E-mail: tiananjiang@126.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvinde, 18 år eller ældre.
- Medicinsk egnet til både kirurgi og generel anæstesi, med en Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 0-1.
- Behandlingsnaiv, primær, unifokal brystkræft med en maksimal diameter på ≤ 2,0 cm vurderet ved MRI.
- Patologisk bekræftet diagnose af Invasiv Duktal Carcinom (IDC) inden for 3 måneder før inddelingen.
- Tumor, der fremstår som en veldefineret, lokaliseret masse og er tydeligt visualiseret på både brystultralyd (til intraoperativ vejledning) og bryst DCE-MRI (til baseline-måling og behandlingsplanlægning).
- Forsøgspersonen skal kunne forstå formålet med forsøget, deltage frivilligt og give skriftligt informeret samtykke.
Eksklusionskriterier:
- Kendt koagulopati eller blødningstilbøjelighed (defineret som et trombocytantal < 50×10⁹/L eller et International Normaliseret Forhold (INR) > 1,5).
- Tilstedeværelse af implanteret pacemaker, defibrillator eller andet aktivt elektronisk medicinsk udstyr.
- Tidligere signifikant hjertesygdom, herunder men ikke begrænset til: ukontrollerede hjerterytmeforstyrrelser eller kongestiv hjertesvigt klassificeret som New York Heart Association (NYHA) klasse III eller IV.
- Patienter, der er gravide, ammer eller planlægger graviditet i undersøgelsesperioden.
- Kendt alvorlig allergi eller anafylaktisk reaktion over for MRI-kontrastmidler.
- Kendt højrisiko genetisk modtagelighed for brystkræft (f.eks. BRCA1/2-mutationsbærer) forbundet med øget risiko for ipsilateral brysttumorrecidiv efter ablation.
- Tilstedeværelse af fjernmetastaser.
- Anden medicinsk eller psykiatrisk tilstand, der efter undersøgelseslederens skøn ville kompromittere patientens sikkerhed eller overholdelse af undersøgelsesprotokollen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: IRE og kirurgisk resektion
Kvalificerede patienter vil modtage IRE-ablation, efterfulgt af standard kirurgisk resektion for brystkræft.
Effektiviteten og gennemførligheden af IRE vil blive evalueret gennem statistisk analyse af resultaterne, som vil blive registreret i overensstemmelse med de primære og sekundære effektivitetsendepunkter.
|
Kvalificerede patienter vil modtage IRE-ablation, efterfulgt af standard kirurgisk resection for brystkræft. Under processen vil patienterne blive fulgt op og evalueret
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Komplet ablationsrate
Tidsramme: 1 måned
|
Patologisk bekræftet fravær af levedygtige tumorceller i den resekerede tumorseng og rande af den post-IRE-kirurgiske prøve.
|
1 måned
|
|
Teknisk succesrate
Tidsramme: 1 måned
|
Den tekniske succesrate for IRE-ablation efterfulgt af kirurgi ved behandling af brystkræft
|
1 måned
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Billedanalyse
Tidsramme: 1 måned
|
ablationlæsionen af billedresultaterne af ablationlæsionen efter IRE.
|
1 måned
|
|
Forekomst af behandlingsrelaterede bivirkninger
Tidsramme: 1 måned
|
Hyppigheden og sværhedsgraden af alle bivirkninger (AE) og alvorlige bivirkninger (SAE)
|
1 måned
|
|
Smertevurderinger
Tidsramme: 1 måned
|
Smertevurderinger af IRE-ablation.
Smerteintensiteten blev vurderet ved hjælp af den 0-10 numeriske vurderingsskala (NRS), hvor 0 angiver ingen smerter og 10 angiver de mest intense smerter.
|
1 måned
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Tian'an Jiang, PhD, Zhejiang University
- Studiestol: Peifen Fu, PhD, Zhejiang University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Nault JC, Sutter O, Nahon P, Ganne-Carrie N, Seror O. Percutaneous treatment of hepatocellular carcinoma: State of the art and innovations. J Hepatol. 2018 Apr;68(4):783-797. doi: 10.1016/j.jhep.2017.10.004. Epub 2017 Oct 13.
- Chu KF, Dupuy DE. Thermal ablation of tumours: biological mechanisms and advances in therapy. Nat Rev Cancer. 2014 Mar;14(3):199-208. doi: 10.1038/nrc3672.
- Al Efishat M, Wolfgang CL, Weiss MJ. Stage III pancreatic cancer and the role of irreversible electroporation. BMJ. 2015 Mar 18;350:h521. doi: 10.1136/bmj.h521.
- Vicini FA, Cecchini RS, White JR, Arthur DW, Julian TB, Rabinovitch RA, Kuske RR, Ganz PA, Parda DS, Scheier MF, Winter KA, Paik S, Kuerer HM, Vallow LA, Pierce LJ, Mamounas EP, McCormick B, Costantino JP, Bear HD, Germain I, Gustafson G, Grossheim L, Petersen IA, Hudes RS, Curran WJ Jr, Bryant JL, Wolmark N. Long-term primary results of accelerated partial breast irradiation after breast-conserving surgery for early-stage breast cancer: a randomised, phase 3, equivalence trial. Lancet. 2019 Dec 14;394(10215):2155-2164. doi: 10.1016/S0140-6736(19)32514-0. Epub 2019 Dec 5.
- Sutter O, Calvo J, N'Kontchou G, Nault JC, Ourabia R, Nahon P, Ganne-Carrie N, Bourcier V, Zentar N, Bouhafs F, Sellier N, Diallo A, Seror O. Safety and Efficacy of Irreversible Electroporation for the Treatment of Hepatocellular Carcinoma Not Amenable to Thermal Ablation Techniques: A Retrospective Single-Center Case Series. Radiology. 2017 Sep;284(3):877-886. doi: 10.1148/radiol.2017161413. Epub 2017 Apr 28.
- Shankara Narayanan JS, Hayashi T, Erdem S, McArdle S, Tiriac H, Ray P, Pu M, Mikulski Z, Miller A, Messer K, Carson D, Schoenberger S, White RR. Treatment of pancreatic cancer with irreversible electroporation and intratumoral CD40 antibody stimulates systemic immune responses that inhibit liver metastasis in an orthotopic model. J Immunother Cancer. 2023 Jan;11(1):e006133. doi: 10.1136/jitc-2022-006133.
- Siegel RL, Miller KD, Fuchs HE, Jemal A. Cancer Statistics, 2021. CA Cancer J Clin. 2021 Jan;71(1):7-33. doi: 10.3322/caac.21654. Epub 2021 Jan 12.
- Zhang K, Teoh J, Laguna P, Dominguez-Escrig J, Barret E, Ramon-Borja JC, Muir G, Bohr J, de Reijke TM, Pelechano Gomez P, Ng CF, Sanchez-Salas R, de la Rosette J. Effect of Focal vs Extended Irreversible Electroporation for the Ablation of Localized Low- or Intermediate-Risk Prostate Cancer on Early Oncological Control: A Randomized Clinical Trial. JAMA Surg. 2023 Apr 1;158(4):343-349. doi: 10.1001/jamasurg.2022.7516.
- Li S, Chen F, Shen L, Zeng Q, Wu P. Percutaneous irreversible electroporation for breast tissue and breast cancer: safety, feasibility, skin effects and radiologic-pathologic correlation in an animal study. J Transl Med. 2016 Aug 5;14(1):238. doi: 10.1186/s12967-016-0993-7.
- Neal RE 2nd, Singh R, Hatcher HC, Kock ND, Torti SV, Davalos RV. Treatment of breast cancer through the application of irreversible electroporation using a novel minimally invasive single needle electrode. Breast Cancer Res Treat. 2010 Aug;123(1):295-301. doi: 10.1007/s10549-010-0803-5. Epub 2010 Feb 27.
- Neal RE 2nd, Davalos RV. The feasibility of irreversible electroporation for the treatment of breast cancer and other heterogeneous systems. Ann Biomed Eng. 2009 Dec;37(12):2615-25. doi: 10.1007/s10439-009-9796-9. Epub 2009 Sep 15.
- Collettini F, Enders J, Stephan C, Fischer T, Baur ADJ, Penzkofer T, Busch J, Hamm B, Gebauer B. Image-guided Irreversible Electroporation of Localized Prostate Cancer: Functional and Oncologic Outcomes. Radiology. 2019 Jul;292(1):250-257. doi: 10.1148/radiol.2019181987. Epub 2019 Jun 4.
- Wang H, Xue W, Yan W, Yin L, Dong B, He B, Yu Y, Shi W, Zhou Z, Lin H, Zhou Y, Wang Y, Shi Z, Ren S, Gao X, Wang L, Xu C. Extended Focal Ablation of Localized Prostate Cancer With High-Frequency Irreversible Electroporation: A Nonrandomized Controlled Trial. JAMA Surg. 2022 Aug 1;157(8):693-700. doi: 10.1001/jamasurg.2022.2230.
- Ruarus AH, Vroomen LGPH, Geboers B, van Veldhuisen E, Puijk RS, Nieuwenhuizen S, Besselink MG, Zonderhuis BM, Kazemier G, de Gruijl TD, van Lienden KP, de Vries JJJ, Scheffer HJ, Meijerink MR. Percutaneous Irreversible Electroporation in Locally Advanced and Recurrent Pancreatic Cancer (PANFIRE-2): A Multicenter, Prospective, Single-Arm, Phase II Study. Radiology. 2020 Jan;294(1):212-220. doi: 10.1148/radiol.2019191109. Epub 2019 Nov 5.
- Timmer FEF, Geboers B, Ruarus AH, Vroomen LGPH, Schouten EAC, van der Lei S, Vos DJW, Dijkstra M, Schulz HH, Bakker J, van den Bemd BAT, van den Tol PM, Puijk RS, Lissenberg-Witte BI, de Gruijl TD, de Vries JJJ, Lagerwaard FJ, Scheffer HJ, Bruynzeel AME, Meijerink MR. MRI-guided stereotactic ablative body radiotherapy versus CT-guided percutaneous irreversible electroporation for locally advanced pancreatic cancer (CROSSFIRE): a single-centre, open-label, randomised phase 2 trial. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2024 May;9(5):448-459. doi: 10.1016/S2468-1253(24)00017-7. Epub 2024 Mar 19.
- Distelmaier M, Barabasch A, Heil P, Kraemer NA, Isfort P, Keil S, Kuhl CK, Bruners P. Midterm Safety and Efficacy of Irreversible Electroporation of Malignant Liver Tumors Located Close to Major Portal or Hepatic Veins. Radiology. 2017 Dec;285(3):1023-1031. doi: 10.1148/radiol.2017161561. Epub 2017 Aug 11.
- Pan H, Yu M, Tang X, Mao X, Liu M, Zhang K, Qian C, Wang J, Xie H, Qiu W, Ding Q, Wang S, Zhou W. Preoperative single-dose camrelizumab and/or microwave ablation in women with early-stage breast cancer: A window-of-opportunity trial. Med. 2024 Apr 12;5(4):291-310.e5. doi: 10.1016/j.medj.2024.01.015. Epub 2024 Feb 27.
- Geboers B, Scheffer HJ, Graybill PM, Ruarus AH, Nieuwenhuizen S, Puijk RS, van den Tol PM, Davalos RV, Rubinsky B, de Gruijl TD, Miklavcic D, Meijerink MR. High-Voltage Electrical Pulses in Oncology: Irreversible Electroporation, Electrochemotherapy, Gene Electrotransfer, Electrofusion, and Electroimmunotherapy. Radiology. 2020 May;295(2):254-272. doi: 10.1148/radiol.2020192190. Epub 2020 Mar 24.
- Meijerink MR, Ruarus AH, Vroomen LGPH, Puijk RS, Geboers B, Nieuwenhuizen S, van den Bemd BAT, Nielsen K, de Vries JJJ, van Lienden KP, Lissenberg-Witte BI, van den Tol MP, Scheffer HJ. Irreversible Electroporation to Treat Unresectable Colorectal Liver Metastases (COLDFIRE-2): A Phase II, Two-Center, Single-Arm Clinical Trial. Radiology. 2021 May;299(2):470-480. doi: 10.1148/radiol.2021203089. Epub 2021 Mar 16.
- Yu J, Han ZY, Li T, Feng WZ, Yu XL, Luo YC, Wu H, Jiang J, Wang JD, Liang P. Microwave Ablation Versus Nipple Sparing Mastectomy for Breast Cancer </=5 cm: A Pilot Cohort Study. Front Oncol. 2020 Oct 7;10:546883. doi: 10.3389/fonc.2020.546883. eCollection 2020.
- Yang Q, Li H, Chen BH, He GZ, Wu XP, Wang LX, Wu H, Dou JP, Han ZY, Zhang J, Yu XL, Yu J, Liang P. Ultrasound-guided percutaneous microwave ablation for 755 benign breast lesions: a prospective multicenter study. Eur Radiol. 2020 Sep;30(9):5029-5038. doi: 10.1007/s00330-020-06868-9. Epub 2020 Apr 30.
- Mauri G, Sconfienza LM, Pescatori LC, Fedeli MP, Ali M, Di Leo G, Sardanelli F. Technical success, technique efficacy and complications of minimally-invasive imaging-guided percutaneous ablation procedures of breast cancer: A systematic review and meta-analysis. Eur Radiol. 2017 Aug;27(8):3199-3210. doi: 10.1007/s00330-016-4668-9. Epub 2017 Jan 3.
- Benson JR. Quality of life after breast-conserving surgery for women with non-low-risk ductal carcinoma in situ. Lancet Oncol. 2020 May;21(5):612-614. doi: 10.1016/S1470-2045(20)30135-2. Epub 2020 Mar 20. No abstract available.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- IREBreast
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .