Kombinerede effekter af INF og OEP hos patienter med diabetisk perifer neuropati
Kombineret Effekt Af Intraneural Facilitationsbehandling Og Otago-træning På Smerter, Balance Og Livskvalitet Hos Patienter Med Diabetisk Perifer Neuropati
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Imran Amjad, PhD
- Telefonnummer: 03324390125
- E-mail: imran.amjad@riphah.edu.pk
Studiesteder
-
-
Punjab Province
-
Lahore, Punjab Province, Pakistan, 54800
- Rekruttering
- Rasheed Hospital
-
Kontakt:
- Aruba Saeed, PhD
- Telefonnummer: +923344399403
- E-mail: aruba.saeed@riphah.edu.pk
-
Ledende efterforsker:
- Rameen Shahzad, MSNMPT
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 50-75 år
- Både mandlige og kvindelige patienter vil blive inkluderet i studiet
- Patient med type 2-diabetes (diagnosticeret af lægen)
- Patienter med en score ≥ 4 på DN4-skalaen
- Patienter har en score på Timed Up-and-Go (TUG)-testen på mindre end 15 s
- I stand til at gå mindst 10 meter
Eksklusionskriterier:
- Patient med tilstedeværelse af enhver anden systemisk sygdom ud over diabetes, såsom terminal nyresvigt, ukontrolleret hypertension, svær dyslipidæmi, kronisk leversygdom, autoimmun sygdom, fremskreden kronisk obstruktiv lungesygdom osv.
- Patienter med dokumenteret aktiv alkohol- eller stofmisbrug
- Patient med total eller delvis amputation af nedre ekstremiteter
- Deltagere vil også blive udelukket, hvis de var svært overvægtige eller gravide (selvrapporteret)
- Patient med aktive inflammationer eller andre inflammatoriske neuropatier, herunder kronisk inflammatorisk demyeliniserende polyneuropati, proximal diabetisk neuropati, kemoterapi-induceret perifer neuropati, autonome neuropatier eller andre neuropatier, der ikke er forbundet med DM, såsom B12-mangel
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Intraneural faciliteringsterapi
Interventionen vil bestå af 24 sessioner leveret tre gange om ugen over otte uger, hvor hver session varer 50-60 minutter.
Effekterne vil blive målt ved baseline (før behandling), efter 4. uge og efter 8. uge (efter behandling)
|
Interventionen vil bestå af 24 sessioner, der gives tre gange om ugen over otte uger, hvor hver session varer 50-60 minutter.
Effekterne måles ved baseline (før behandling), efter den 4. uge og efter den 8. uge (efter behandling) |
|
Eksperimentel: Otago træningsprogram
Otago-træning blev udført 3 gange om ugen i alt 50 minutter pr. session, inklusive 5 minutters opvarmning og 5 minutters afkøling.
Effekterne vil blive målt ved baseline, ved 4. uge og ved 8. uge.
Øvelserne bestod af følgende styrkeøvelser: knæekstensorer, knæfleksorer, hofteabduktorer, ankelplantarfleksorer og ankeldorsifleksorer.
Balancetræningsøvelserne bestod af følgende: knæbøjninger, baglæns gang, gang og drejning omkring, sidelæns gang, tandemstilling, tandemgang, etbensstående, hælgang, tågang, hæl-tå-gang baglæns og siddende til stående
|
Otago-træning blev udført 3 gange om ugen i alt 50 minutter pr. session, inklusive 5 minutters opvarmning og 5 minutters nedvarmning.
Effekterne vil blive målt ved baseline, ved 4. uge og ved 8. uge.
Øvelserne bestod af følgende styrkeøvelser: knæekstensorer, knæfleksorer, hofteabduktorer, ankelfodfleksorer og ankeldorsifleksorer.
Balancegenoptræningsøvelserne bestod af følgende: knæbøjninger, baglæns gang, gang og drejning omkring, sidelæns gang, tandemstilling, tandemgang, enbensstående, hælgang, tågang, hæl-tå-gang baglæns og siddende til stående
|
|
Eksperimentel: Intraneural facilitationsbehandling med Otago-træningsprogram
Træningsinterventionen vil være en 8-ugers, 3x om ugen, og 50-60 minutter lang klasse, der følger 20-30 minutters OEP-pensum med 20-30 minutter/session af intraneural faciliteringsterapi om ugen.
Effekterne vil blive målt ved baseline, ved 4. uge og ved 8. uge |
Træningsinterventionen vil være en 8-ugers, 3 gange om ugen og 50-60 minutter lang klasse, der følger 20-30 minutters OEP-pensum med 20-30 minutter/session af intraneural facilitationsbehandling om ugen.
Effekterne vil blive målt ved baseline, ved 4. uge og ved 8. uge |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
DN4
Tidsramme: 8. uge
|
DN4-spørgeskemaet er et screeningsværktøj til neuropatisk smerte, der består af 10 interviews spørgsmål (DN4-interview) og fysiske tests, som er blevet valideret til diagnostik af diabetisk perifer neuropati i vestlige populationer.
DN4-spørgeskemaet bruges til at screene for tilstedeværelsen af neuropatisk smerte.
Dette spørgeskema bestod af 4 sektioner; 3 sektioner omhandlede symptomanmeldelse og tilknyttede symptomer, og den 4. sektion var reserveret til fysisk undersøgelse.
|
8. uge
|
|
Mini-BESTest-skalaen
Tidsramme: 8. uge
|
Mini-BESTest har 14 punkter, der scores fra 0-2, så den maksimale score er 28
|
8. uge
|
|
Livskvalitet - Diabetisk Neuropati Spørgeskema
Tidsramme: 8. uge
|
Det er et omfattende og valideret 35-punkts spørgeskema, der er udviklet til at omfatte hele spektret af symptomer på diabetisk neuropati (DN) forbundet med små fiber-, store fiber- og autonom neuropati.
Det består af to afsnit: ét, der fokuserer på de symptomer, som diabetikere oplever, og et andet, der handler om, hvordan patientens neuropati påvirker deres daglige aktiviteter (ADL'er).
|
8. uge
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Numerisk Smertevurderingsskala
Tidsramme: 8. uge
|
Numerisk Smertevurderingsskala er et subjektivt mål, en 11-punkts (0-10) numerisk skala, som er et almindeligt anvendt resultatmål til at vurdere smerteintensitet, herunder hos patienter med diabetisk perifer neuropati.
Dens score spænder fra 0, hvilket indikerer ingen smerter overhovedet, til 10, hvilket indikerer værste smerte
|
8. uge
|
|
TUG-test
Tidsramme: 8. uge
|
I denne test bliver deltagerne bedt om at rejse sig fra en stol, gå 3 m, vende om, gå 3 m tilbage og sætte sig ned igen.
Den tid, det tager at udføre denne opgave, indikerer høj eller lav falderisiko.
Afskæringsskorerne rapporteret i artiklerne varierede fra 10,9 s til 13 s.
|
8. uge
|
|
Ankel-brakial indeks (ABI)
Tidsramme: 8. uge
|
ABI (Osc-ABI) ved den første måling af den første observatør var 89,1%, 94,4%, 94,1%, 91,8% og 92,4%, følsomhed og specificitet henholdsvis normalværdi vil være 0,9-1,4,
højere: større end 1,4, typisk indikerende forstivelse af blodkar.
Lav: mindre end 0,9 betyder indsnævring af blodkar, ikke-målebar: ude af stand til at lukke blodkar ved 300mmHg trykpåvirkning
|
8. uge
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Aruba Saeed, PhD, Riphah International University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Zielinski J, Morawska-Kochman M, Zatonski T. Pain assessment and management in children in the postoperative period: A review of the most commonly used postoperative pain assessment tools, new diagnostic methods and the latest guidelines for postoperative pain therapy in children. Adv Clin Exp Med. 2020 Mar;29(3):365-374. doi: 10.17219/acem/112600.
- Leem SH, Kim JH, Lee BH. Effects of Otago exercise combined with action observation training on balance and gait in the old people. J Exerc Rehabil. 2019 Dec 31;15(6):848-854. doi: 10.12965/jer.1938720.360. eCollection 2019 Dec.
- Spallone V, Morganti R, D'Amato C, Greco C, Cacciotti L, Marfia GA. Validation of DN4 as a screening tool for neuropathic pain in painful diabetic polyneuropathy. Diabet Med. 2012 May;29(5):578-85. doi: 10.1111/j.1464-5491.2011.03500.x.
- Vinik EJ, Hayes RP, Oglesby A, Bastyr E, Barlow P, Ford-Molvik SL, Vinik AI. The development and validation of the Norfolk QOL-DN, a new measure of patients' perception of the effects of diabetes and diabetic neuropathy. Diabetes Technol Ther. 2005 Jun;7(3):497-508. doi: 10.1089/dia.2005.7.497.
- Alghamdi M, Owolabi LF, Adamu B, Taura MG, Jibo A, Almansour M, Alaklabi SN, Alghamdi MA, Imam IA, Abdelrazak R, Rafaat A, Aliyu MH. Disease-specific quality of life in patients with diabetic neuropathy. Saudi Med J. 2022 Apr;43(4):408-417. doi: 10.15537/smj.2022.43.4.20210861.
- Jahanpeyma P, Kayhan Kocak FO, Yildirim Y, Sahin S, Senuzun Aykar F. Effects of the Otago exercise program on falls, balance, and physical performance in older nursing home residents with high fall risk: a randomized controlled trial. Eur Geriatr Med. 2021 Feb;12(1):107-115. doi: 10.1007/s41999-020-00403-1. Epub 2020 Nov 25.
- Baker NA, Vuong D, Bussell M, Gharibvand L, Lee S, Tsao B. Prospective, Randomized, Double-Blinded, Sham-Controlled Pilot Study of Intraneural Facilitation as a Treatment for Carpal Tunnel Syndrome. Arch Rehabil Res Clin Transl. 2022 Mar 29;4(2):100193. doi: 10.1016/j.arrct.2022.100193. eCollection 2022 Jun.
- Ichihashi S, Desormais I, Hashimoto T, Magne J, Kichikawa K, Aboyans V. Accuracy and Reliability of the Ankle Brachial Index Measurement Using a Multicuff Oscillometric Device Versus the Doppler Method. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2020 Sep;60(3):462-468. doi: 10.1016/j.ejvs.2020.06.013. Epub 2020 Aug 3.
- Meekes WM, Korevaar JC, Leemrijse CJ, van de Goor IA. Practical and validated tool to assess falls risk in the primary care setting: a systematic review. BMJ Open. 2021 Sep 29;11(9):e045431. doi: 10.1136/bmjopen-2020-045431.
- Alnajafi KZ-S. The Impact of Intraneural Facilitation Therapy on Diabetic Peripheral Neuropathy. 2021.
- Kadir MI, Hardiyanty N, Adliah F. A pilot study of the effect of otago exercise program on fall risk and quality of life of older women. Physical Therapy Journal of Indonesia. 2021;2(1):1-4.
- Brown JJ, Colberg SR, Pribesh S, Baskette KG, Vinik AI. A comparison of neuropathy quality of life tools: Norfolk QOL-DN, PN-QOL-97, and NeuroQOL-28. Medical Research Archives. 2021;9(11)
- Agoons BB, Tchapmi D, Boli AO, Katte J-C. Clinical utility of the DN4 questionnaire in the assessment of neuropathic pain in patients with type 2 diabetes: Experience from a newly-created diabetes clinic in Cameroon. PAMJ-Clinical Medicine. 2020;3(165).
- Lytras D, Sykaras E, Iakovidis P, Komisopoulos C, Chasapis G, Mouratidou C. Effects of a modified Otago exercise program delivered through outpatient physical therapy to community-dwelling older adult fallers in Greece during the COVID-19 pandemic: a controlled, randomized, multicenter trial. Eur Geriatr Med. 2022 Aug;13(4):893-906. doi: 10.1007/s41999-022-00656-y. Epub 2022 May 24.
- Shakya BM, Shrestha A, Poudyal AK, Shrestha N, Acharya B, Gurung R, et al. Nepalese version of Douleur Neuropathique 4 (DN4) questionnaire for Assessment of Neuropathic pain: A Validation Study. medRxiv. 2021:2021.09. 17.21263734.
- Smith SC, Lamping DL, Maclaine GD. Measuring health-related quality of life in diabetic peripheral neuropathy: a systematic review. Diabetes Res Clin Pract. 2012 Jun;96(3):261-70. doi: 10.1016/j.diabres.2011.11.013. Epub 2011 Dec 10.
- King L, Horak F. On the mini-BESTest: scoring and the reporting of total scores. Phys Ther. 2013 Apr;93(4):571-5. doi: 10.2522/ptj.2013.93.4.571. No abstract available.
- Yingyongyudha A, Saengsirisuwan V, Panichaporn W, Boonsinsukh R. The Mini-Balance Evaluation Systems Test (Mini-BESTest) Demonstrates Higher Accuracy in Identifying Older Adult Participants With History of Falls Than Do the BESTest, Berg Balance Scale, or Timed Up and Go Test. J Geriatr Phys Ther. 2016 Apr-Jun;39(2):64-70. doi: 10.1519/JPT.0000000000000050.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Sygdomme i det endokrine system
- Sygdomme i nervesystemet
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Nyresygdomme
- Urologiske sygdomme
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Neuromuskulære sygdomme
- Diabetes mellitus
- Diabetes komplikationer
- Opførsel
- Sygdomme i det perifere nervesystem
- Diabetiske nefropatier
- Motorisk aktivitet
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- REC/0269 Rameen Shahzad
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .