Transkraniell Alternerende Strømstimulering for Generaliseret Angstforstyrrelse og Søvnløshed: Et Åbent Pilotstudie (NewWaves)
Transkraniel vekselstrømsstimulering til behandling af angst og søvnløshed: Et åbent, pilot-klinisk forsøg
Studiet vil involvere 30 deltagere, som vil modtage 20 sessioner med tACS over fire uger.
Stimuleringen vil blive leveret med 15 mA og 77,5 Hz ved hjælp af Nexalin-enheden.
Hovedmålet er at vurdere forbedringer i angst og søvnkvalitet.
Resultaterne fra dette studie vil give foreløbige beviser for fremtidige randomiserede kontrollerede forsøg.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Generaliseret angstlidelse (GAD) og kronisk primær søvnløshed er meget udbredte og hyppigt forekommende psykiatriske tilstande, der er forbundet med betydelig funktionel nedsættelse og reduceret livskvalitet. Begge lidelser er karakteriseret ved dysregulering af kortikale og subkortikale neurale kredsløb involveret i følelsesmæssig regulering og søvn-vågen kontrol, herunder unormal oscillerende aktivitet i fronto-limbiske netværk. Selvom farmakologiske og psykoterapeutiske interventioner betragtes som førstelinjebehandlinger, forbliver en betydelig andel af patienter symptomatiske eller oplever bivirkninger, hvilket understreger behovet for nye neuromodulatoriske strategier.
Transkranial vekselstrømsstimulering (tACS) er en ikke-invasiv hjernestimuleringsteknik, der leverer lavintensitet sinusformede elektriske strømme ved specifikke frekvenser for at synkronisere endogene neurale oscillationer. Ved at modulere frekvensspecifikke kortikale rytmer kan tACS påvirke neural synkroni og tilslutningsmønstre involveret i angst og søvnforstyrrelser.
Denne undersøgelse er en åben, enarmet pilot klinisk forsøg designet til at undersøge gennemførligheden, sikkerheden, tolerabiliteten og foreløbige kliniske effekter af tACS hos voksne med GAD og kronisk søvnløshed. Deltagere vil gennemgå 20 stimulationssessioner administreret over fire på hinanden følgende uger (fem sessioner pr. uge). Stimulering vil blive leveret ved hjælp af Nexalin-enheden ved en frekvens på 77,5 Hz og en intensitet på 15 mA. Elektroder vil blive placeret over frontallappen (Fpz) og bilaterale mastoidregioner i henhold til det internationale 10-20 EEG-system.
Kliniske vurderinger vil blive udført ved baseline, ved afslutningen af 4-ugers behandlingsfasen og ved et 4-ugers post-behandlings opfølgningsbesøg. Undersøgelsen vil undersøge ændringer i angstsværhed, søvnkvalitet, humørsymptomer, global klinisk status og kognitiv/funktionel præstation for at karakterisere de potentielle terapeutiske effekter af denne intervention.
Forsøget vil blive udført ved Interdisciplinær Neuromodulations Tjeneste på Psykiatrisk Institut, Hospital das Clínicas, University of São Paulo Medical School (IPq-HCFMUSP). Resultater fra denne pilotundersøgelse er beregnet til at informere designet af fremtidige randomiserede, sham-kontrollerede kliniske forsøg og bidrage til den udvidende undersøgelse af transkranial vekselstrømsstimulering som en potentiel behandlingsmodalitet for angst- og søvnlidelser.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Andre R Brunoni, Professor
- Telefonnummer: +55 (11) 2661-8159
- E-mail: andre.brunoni@hc.fm.usp.br
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Kallene S Vidal, Professor
- Telefonnummer: +55 (11) 2661-8159
- E-mail: kallenesummer@gmail.com
Studiesteder
-
-
São Paulo
-
São Paulo, São Paulo, Brasilien, 05403-010
- Rekruttering
- University of Sao Paulo
-
Kontakt:
- Valquíria Aparecida da Silva, Doctor
- Telefonnummer: 11973181756
- E-mail: valquiria.ase@gmail.com
-
Kontakt:
- Kallene Vidal, Doctor
- E-mail: kallenesummer@gmail.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder mellem 18 og 65 år;
- Diagnose af generaliseret angstlidelse (GAD) baseret på Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) kriterier;
- Diagnose af kronisk primær søvnløshed;
- Minimumsscore på 17 på Hamilton Anxiety Rating Scale (HAM-A), hvilket indikerer mindst lette til moderate angstsymptomer;
- Score >7 på Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI);
- Stabil brug af antidepressiva (SSRI eller SNRI) er tilladt;
- Begrænset brug af benzodiazepiner (maksimalt 10 mg/dag diazepamækvivalent).
Eksklusionskriterier:
- Historie med mani, hypomani eller bipolar lidelse;
- Kontraindikationer mod anvendelse af transkraniel stimulering;
- Aktivt selvmordstanker eller selvmordsforsøg inden for de sidste 4 uger;
- Refraktoritet over for 3 eller flere antidepressiv behandlinger;
- Graviditet;
- Andre psykiatriske diagnoser (f.eks. skizofreni, stofafhængighed, major depressiv lidelse);
- Svære medicinske eller neurologiske tilstande;
- Angst eller søvnløshed sekundær til andre medicinske eller psykiatriske tilstande (f.eks. hypothyreose, anæmi).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: tACS-gruppe
Deltagerne vil modtage 20 sessioner af transkraniel vekselstrømsstimulering (tACS) over fire uger (fem sessioner per uge).
Stimulationen vil blive leveret ved 15 mA og 77,5 Hz ved hjælp af Nexalin-enheden, med elektroder placeret på Fpz og mastoide områder.
|
20 sessioner à 40 minutter hver, anvendt fem gange om ugen over fire uger, med en strøm på 15 mA ved 77,5 Hz ved brug af Nexalin-enheden.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i angstsværhedsgrad målt med Hamilton Angstskalaen (HAM-A)
Tidsramme: Baseline, uge 4, uge 8
|
Hamilton Anxiety Rating Scale (HAM-A) er en klinikeradministreret skala, der spænder fra 0 til 56, hvor højere score indikerer større angstsværhedsgrad.
Resultatmålet er ændringen i den samlede HAM-A score fra baseline til uge 4 og uge 8. |
Baseline, uge 4, uge 8
|
|
Ændring i søvnkvalitet (Pittsburgh Sleep Quality Index - PSQI)
Tidsramme: Baseline, uge 4, uge 8
|
Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) er et selvrapporteret spørgeskema med en skala fra 0 til 21, hvor højere score indikerer dårligere søvnkvalitet.
Resultatmålet er ændringen i den samlede PSQI-score fra udgangspunktet til uge 4 og uge 8. |
Baseline, uge 4, uge 8
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i depressive symptomer målt med Hamilton Depression Rating Scale (HAM-D)
Tidsramme: Baseline, uge 4, uge 8
|
Hamilton Depression Rating Scale (HAM-D) spænder fra 0 til 52, hvor højere score indikerer større sværhedsgrad af depressive symptomer.
Resultatmålet er ændringen i den samlede HAM-D-score fra baseline til uge 4 og uge 8.
|
Baseline, uge 4, uge 8
|
|
Ændring i global klinisk status målt med Clinical Global Impression (CGI) skalaen
Tidsramme: Baseline, uge 4, uge 8
|
Clinical Global Impression (CGI)-skalaen omfatter sværhedsgrads- og forbedringssubskalaer.
CGI-Sværhedsgradsskalaen spænder fra 1 til 7, hvor højere scoringer indikerer større sygdomsalvorlighed.
Resultatmålet omfatter ændringer fra baseline til uge 4 og uge 8.
|
Baseline, uge 4, uge 8
|
|
Ændring i Livskvalitet Målt ved WHOQOL-BREF
Tidsramme: Baseline, uge 4, uge 8
|
Verdenssundhedsorganisationens Kvalitet af Liv - Kort Version (WHOQOL-BREF) er et selvrapporteret spørgeskema, der vurderer livskvalitet på tværs af fysiske, psykologiske, sociale og miljømæssige domæner.
Scorerne spænder fra 0 til 100, hvor højere scorer indikerer bedre livskvalitet.
Resultatmålet er ændringen i totalscore fra baseline til uge 4 og uge 8.
|
Baseline, uge 4, uge 8
|
|
Forekomst af behandlingsrelaterede bivirkninger
Tidsramme: I hele den 8-ugers undersøgelsesperiode
|
Antal og art af bivirkninger, herunder lokal ubehag, hovedpine, hudirritation eller træthed.
|
I hele den 8-ugers undersøgelsesperiode
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Valquíria A Silva, MD, PhD, University of Sao Paulo
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neurologiske manifestationer
- Sygdomme i nervesystemet
- Psykiske lidelser
- Søvnforstyrrelser, iboende
- Dyssomnier
- Angstlidelser
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Søvninitiering og vedligeholdelsesforstyrrelser
- Søvnvågningsforstyrrelser
- Generaliseret angstlidelse
- Terapeutik
- Adfærdsdiscipliner og aktiviteter
- Elektrisk stimuleringsterapi
- Kvulterende terapi
- Psykiatriske somatiske terapier
- Elektroshock
- Psykologiske teknikker
- Transkraniel jævnstrømstimulering
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 85503824.0.0000.0068
- ID Number: 85503824.0.0000.006 (Anden identifikator: Brazilian National Research Ethics Committee (CEP))
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .