Noninvasiv implantationspotentiale vs. morfologibaseret udvælgelse ved IVF-enkel blastocyst-overførsel (NICSAI-SBT-RCT)
Kliniske resultater af ikke-invasiv vurdering af embryoinplantationspotentiale versus konventionelt morfologisk udvalg til enkelt blastocystoverførsel efter konventionel IVF: Et multicenter randomiseret kontrolleret studie
Baggrund: Morfologibaseret embryoudvælgelse kan ikke påvise aneuploidi, hvilket er almindeligt ved fremskreden moderlig alder og tilbagevendende graviditetstab. NICS-AI kombinerer ikke-invasiv kromosomscreening (NICS) af cellefrit DNA fra brugt blastocystekulturmedium med AI-integration af udviklingsdag og morfologi for at forbedre embryorangering.
Metoder: Dette multicenter, enkeltblindet, parallel randomiseret kontrolleret forsøg vil omfatte 520 deltagere. Deltagere, der gennemgår konventionel IVF, vil være berettigede, hvis de opfylder enten (i) kvindelig alder 35-43 år eller (ii) tilbagevendende spontanaborter (≥2 tab <28 gestationsuger, inklusive biokemisk graviditet med serum hCG >25 IU/L). De skal give samtykke til blastocystekultur/vitrification og frossen-optøet enkelt blastocystoverførsel (SBT), og have ≥2 dag-5/dag-6, 2PN-afledte blastocyster med morfologigrad ≥4BC/4CB ved randomisering. Vigtige udelukkelser omfatter enhver ICSI-baseret befrugtning eller PGT-relaterede procedurer, kendt genetisk sygdom, der opfylder PGT-indikationer, donoreceller, ubehandlede uterine anomalier/hydrosalpinx, eller kontraindikationer for graviditet/ART.
Randomisering/interventioner: Deltagere vil blive randomiseret 1:1 til NICS-AI-vejledt udvælgelse eller morfologibaseret udvælgelse. I NICS-AI-armen testes kulturmedium-DNA og en AI-afledt sammensat implantationsscore rangerer embryoner; kontroller bruger kun morfologi (uafgjorthed afgøres efter kryokonserveringsrækkefølge).
Resultater/analyse: Det primære slutpunkt er levendefødsel efter den første SBT (fødsel med ≥1 levendefødt barn per overførselscyklus, per randomiseret deltager). Sekundære slutpunkter omfatter første kliniske graviditet, tidlig spontanabort (<12 uger, eksklusive biokemisk graviditet), igangværende graviditet til 12 uger, og kumulative graviditets/levendefødselsresultater inden for 1 år (≤3 SBT'er fra én ægopsamling). Sikkerhed omfatter fosterdeformiteter og neonatalresultater gennem 1 år efter fødsel.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Ping Yuan, Doctor
- Telefonnummer: +8613751885713
- E-mail: kekeyp1983@163.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Haijing Zhao
- Telefonnummer: +8615217456163
- E-mail: zhaohj0502@163.com
Studiesteder
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510120
- Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen University
-
Kontakt:
- Ping Yuan, Doctor
- Telefonnummer: +8613751885713
- E-mail: kekeyp1983@163.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Konventionel IVF-inseminering;
Opfyldelse af et af følgende:
- Avanceret moderalder: kvindelig alder 35-43 år;
- Gentagne spontanaborter: ≥2 spontane graviditetstab (<28 gestationsuger), inklusive biokemisk graviditet (hCG >25 IU/L);
- Villighed til at dyrke alle dag 3-embryoner til blastocyststadiet i den friske cyklus, eller at dyrke ≥6 embryoer (med mindst ét embryo ≥7 celler), og at kryokonservere alle blastocyster som enkelt-blastocyst-vitrifikation;
- Villighed til at gennemgå frossen-optøet enkelt-blastocyst-overføring;
- Mindst to blastocyster dannet på dag 5/dag 6 fra 2PN-befrugtning, med morfologisk gradering ≥4BC/4CB;
- Aflæggelse af skriftligt informeret samtykke.
Eksklusionskriterier:
- Enhver anvendelse af intracytoplasmatisk sædinjektion-baseret befrugtning, herunder men ikke begrænset til ICSI, TESA og PGT-relaterede cyklusser;
- Kendte monogene sygdomme eller kromosomale abnormiteter ved indmelding;
- Patienter, der bruger donerede æg til at opnå graviditet;
- Klar påvirkning af livmoderhuleanatomi eller endometriemodtagelighed, såsom ubehandlede livmodermisdannelser (f.eks. septat livmoder, unicornuat livmoder, didelf livmoder) eller ubehandlet hydrosalpinx;
- Kontraindikationer mod graviditet eller assisteret reproduktionsteknologi;
- Enhver anden tilstand, som undersøgerne vurderer gør deltageren uegnet til denne undersøgelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: NICS-AI-gruppen
|
|
|
Aktiv komparator: Morfologi-gruppe
|
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fødselsrate ved første overførsel af frossent embryo
Tidsramme: Ved levering (efter den første frosne embryotransfer)
|
levende fødsel: antal fødsler, der resulterer i mindst én levendefødt baby pr. embryooverførselscyklus Levendefødselsprocenten for den første frosne embryooverførsel = (Antal fødsler med levendefødt(e) barn efter den sidste embryooverførsel / Antal randomiserede patienter) × 100%
|
Ved levering (efter den første frosne embryotransfer)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Klinisk graviditetsrate for første frosne embryooverførsel
Tidsramme: 4 uger efter den første frosne embryooverførsel
|
klinisk graviditet: ultralydsscanning påvisning af en eller flere graviditetssække, herunder intrauterin graviditet, ektopisk graviditet og heterotop graviditet。 Klinisk graviditetsrate ved første fryseembryooverførsel = (Antal patienter, der opnår klinisk graviditet ved første fryseembryooverførsel / Antal randomiserede patienter) × 100%
|
4 uger efter den første frosne embryooverførsel
|
|
Tidlig abortrate for den første frosne embryooverførsel
Tidsramme: Fra klinisk graviditetsbekræftelse til 12. gestationsuge (efter første overførsel af frosset embryo)
|
tidlig abort: spontan graviditetstab før 12 fuldendte gestationsuger, eksklusiv biokemisk graviditet) Tidlig spontan abortrate for den første frosne embryooverførsel = (Antal patienter med tidlig spontan abort <12 uger ved den første frosne embryooverførsel / Antal patienter med klinisk graviditet) × 100%
|
Fra klinisk graviditetsbekræftelse til 12. gestationsuge (efter første overførsel af frosset embryo)
|
|
Igangværende graviditetsrate ved første frosne embryooverførsel
Tidsramme: Ved 12 svangerskabsuger (efter den første frosne embryooverførsel)
|
Igangværende graviditetsrate ved 12 gestationsuger efter den første frosne embryooverførsel, Igangværende graviditetsrate for den første frosne embryooverførsel = (Antal deltagere med en igangværende graviditet ved 12 gestationsuger efter den første FET / Antal randomiserede deltagere) × 100%
|
Ved 12 svangerskabsuger (efter den første frosne embryooverførsel)
|
|
Kumulativ klinisk graviditetsrate
Tidsramme: Fra den første enkelt-blastocyst-overførsel; klinisk graviditet vurderet 4 uger efter hver overførsel; op til tre overførsler inden for 12 måneder efter randomisering.
|
Kumulativ klinisk graviditetsrate: inden for en enkelt ægcelleudtagningscyklus; op til tre enkelt-blastocyst-overførsler inden for 1 år efter randomisering; opfylder definitionen af klinisk graviditet Kumulativ klinisk graviditetsrate = (Antal patienter, der opnår klinisk graviditet i overførselsperioden / Antal randomiserede patienter) × 100%
|
Fra den første enkelt-blastocyst-overførsel; klinisk graviditet vurderet 4 uger efter hver overførsel; op til tre overførsler inden for 12 måneder efter randomisering.
|
|
Kumulativ tidlig abortrate
Tidsramme: Fra den første enkelt-blastocyst-overførsel; opfølgning gennem 12 gestationsuger for hver opnået graviditet (maksimalt 3 overførsler inden for 12 måneder efter randomisering).
|
Kumulativ tidlig abortrate: inden for en enkelt ægcelleudtagelsescyklus; op til tre enkelt-blastocystoverførsler inden for 1 år efter randomisering; opfylder definitionen af tidlig abort Kumulativ tidlig abortrate = (Antal patienter med tidlig spontan abort <12 uger i overførselsperioden / Antal patienter med klinisk graviditet i overførselsperioden) × 100%
|
Fra den første enkelt-blastocyst-overførsel; opfølgning gennem 12 gestationsuger for hver opnået graviditet (maksimalt 3 overførsler inden for 12 måneder efter randomisering).
|
|
Kumulativ igangværende graviditetsrate
Tidsramme: Fra den første enkelt-blastocyst-overføring; opfølgning gennem 12 gestationsuger for hver opnået graviditet (maksimalt 3 overførsler inden for 12 måneder efter randomisering).
|
Kumulativ løbende graviditetsrate: inden for en enkelt ægcelleudtagningscyklus; op til tre enkelt-blastocystoverførsler inden for 1 år efter randomisering; løbende til 12 gestationsuger Kumulativ løbende graviditetsrate = (Antal patienter med en løbende graviditet i overførselsperioden / Antal randomiserede patienter) × 100%
|
Fra den første enkelt-blastocyst-overføring; opfølgning gennem 12 gestationsuger for hver opnået graviditet (maksimalt 3 overførsler inden for 12 måneder efter randomisering).
|
|
Kumulativ levendefødselsrate
Tidsramme: Fra den første enkelt-blastocyst-overføring; vurderet ved fødslen for graviditeter opnået inden for 12 måneder efter randomisering (maks. 3 overførsler).
|
Kumulativ fødselsrate: inden for en enkelt ægcellehentningscyklus; op til tre enkelt-blastocystoverførsler inden for 1 år efter randomisering; opfylder definitionen af levendefødsel Kumulativ fødselsrate = (Antal levendefødte fødsler i overførselsperioden / Antal randomiserede patienter) × 100%
|
Fra den første enkelt-blastocyst-overføring; vurderet ved fødslen for graviditeter opnået inden for 12 måneder efter randomisering (maks. 3 overførsler).
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- SYS-5010-202609
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .