Detektion af diabetisk fotskadeskader ved hjælp af plantare mekaniske parametre
Et eksplorativt studie om detektion af hudskader ved diabetisk fod ved anvendelse af kvantitative mekaniske parametre for fodsålhud
Diabetes udgør en af de største kroniske sygdomme, hvor diabetiske sår er en betydelig negativ prognose. Ca. 80% af amputationer i underkroppen tilskrives diabetiske fodsår, som er en primær årsag til patienthandicap og dødelighed, samtidig med at de påfører sundhedssystemet en betydelig byrde. Selvom der findes standardiserede vestlige medicinske protokoller til håndtering af diabetisk fod, forbliver de kliniske resultater suboptimale. Amputationsraten på grund af diabetiske fodsår fortsætter med at stige årligt, hvilket understreger det presserende behov for nye og effektive interventioner til at tackle denne tilstand.
Kvantitativ vurdering af kutane biomekaniske parametre kan indirekte afspejle den kumulative skade, som diabetes påfører fodvævet. Sådan en evaluering giver kritisk vejledning til at forudsige modtagelighed for tilbagevendende sår og afgøre nødvendigheden af forbedrede aflastningsstrategier for at forhindre sårudvikling. Ved at påføre specifikke mekaniske belastninger på huden og måle deformation, genopretningsegenskaber og forskydningsdynamik under tryk bliver det muligt at kvantitativt evaluere parametre som elasticitetsmodul og viskoelastiske egenskaber.
Denne kasus-kontrolstudie har til formål at undersøge muligheden for at anvende plantare hud kvantitative mekaniske parametre som objektive biomarkører for biomekanisk skade i diabetisk fod. Desuden søger den at etablere en standardiseret operationsprocedure (SOP) til kvantitative målinger skræddersyet til diabetiske fodscenarier. Studiet er designet til at overbygge kritiske evidenshuller mellem teoretisk konsensus og klinisk anvendelige kvantitative værktøjer, hvilket demonstrerer tydelig innovation og potentiel klinisk værdi.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Long Zhang Executive Deputy Director, Medical Doctor
- Telefonnummer: +86 010-82266699
- E-mail: longzh2000@163.com
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- For raske personer: Fastende blodsukker < 6,1 mmol/L og glykeret hæmoglobin < 6,0% uden tidligere diabeteshistorie; Fodtilstand: Normalt udseende af begge fødder uden sår, deformiteter, traumer, infektioner eller hudlidelser; Frivillig deltagelse i dette studie med underskrevet informeret samtykke.
- For diabetikere: Bekræftelse af type 1 eller type 2 diabetes mellitus som defineret af Verdenssundhedsorganisationens (WHO) diagnostiske standarder; Diagnose af diabetisk fodsygdom* i overensstemmelse med kriterierne fastsat af International Working Group on the Diabetic Foot (IWGDF); Frivillig deltagelse i nærværende studie med afgivelse af underskrevet informeret samtykke.
Eksklusionskriterier:
- For raske personer: (1) Tidligere fodkirurgi, traumer eller frakturer resulterende i hudar eller irreversibel hudsygdom; (2) Aktive kroniske hudlidelser, der påvirker hudens integritet, såsom fodsvamp, eksem eller psoriasis; (3) Karssygdomme i underbenene (f.eks. arteriosklerose obliterans) forårsagende muskel- eller hudatrophi i fødderne; (4) Systemiske sygdomme, der påvirker huden eller bindevævet, herunder systemisk sklerose, leddegigt eller vaskulitis; (5) Langvarig udførelse af tungt fysisk arbejde eller professionel sport medførende unormal fortykkelse eller hyperkeratose af fodsålens hud; (6) Tilstedeværelse af omfattende, hyperkeratotiske læsioner (f.eks. hård hud, liktorn) eller sår på målestedet, der forringer probes kontaktnøjagtighed; (7) Manglende evne til samarbejde eller diagnosticerede psykiske lidelser; (8) Undersøgers vurdering af uegnethed til studiet eller manglende evne til at overholde protokolkrav.
- For diabetikere: (1) Ukontrollerede svære akutte fodinfektioner; (2) Hudlidelser, der forstyrrer måleprocedurerne; (3) Irreversibel fodsygdom på grund af ikke-diabetiske årsager såsom traumer eller kirurgisk indgreb; (4) Samtidige systemiske lidelser (undtagen diabetes), der påvirker hudens elasticitet, herunder systemisk sklerose, leddegigt eller vaskulitis; (5) Tidligere amputation over knæet på den målte fod; (6) Manglende evne til samarbejde eller tilstedeværelse af psykiske lidelser; (7) Undersøgers vurdering af uegnethed på grund af overvejelser om manglende overholdelse eller uegnethed til studiedeltagelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
gruppe med diabetisk fod
patient med diabetisk fod, med eller uden sår, sår har været i bedring eller ej
|
Denne undersøgelse anvender et kvantitativt mekanisk måleapparat, udviklet af professor Caos forskningsteam ved Tsinghua Universitet.
Apparatet anvender principperne for stråmekanik og indtrykningsmekanik til at påføre standardiserede mekaniske belastninger – såsom negativt tryk og mekanisk kontaktpres – på hudoverfladen, mens det kvantitativt måler dens deformation. Dette muliggør en præcis vurdering af hudens hårdhed og viskoelasticitet, hvilket dermed letter digitaliseringen og standardiseringen af evalueringer af hudens biomekaniske egenskaber. |
|
gruppe af raske mennesker
mennesker uden diabetisk fodsår
|
Denne undersøgelse anvender et kvantitativt mekanisk måleapparat, udviklet af professor Caos forskningsteam ved Tsinghua Universitet.
Apparatet anvender principperne for stråmekanik og indtrykningsmekanik til at påføre standardiserede mekaniske belastninger – såsom negativt tryk og mekanisk kontaktpres – på hudoverfladen, mens det kvantitativt måler dens deformation. Dette muliggør en præcis vurdering af hudens hårdhed og viskoelasticitet, hvilket dermed letter digitaliseringen og standardiseringen af evalueringer af hudens biomekaniske egenskaber. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Hudens elasticitetsmodul (kPa)
Tidsramme: Baseline
|
Baseline
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Grad af hudkrybning
Tidsramme: Baseline
|
Baseline
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- [1] Li Y, Teng D, Shi X, et al. Prevalence of diabetes recorded in mainland China using 2018 diagnostic criteria from the American Diabetes Association: national cross-sectional study. BMJ. 2020 Apr 28;369:m997. [2] Edmonds M. A renaissance in diabetic foot care: new evidence-based treatments. Lancet Diabetes Endocrinol. 2018;6(11):837-838. [3] Hingorani A, LaMuraglia GM, Henke P, et al. The management of diabetic foot: a clinical practice guideline by the Society for Vascular Surgery in collaboration with the American Podiatric Medical Association and the Society for Vascular Medicine. J Vasc Surg. 2016;63(2)(suppl):3S-21S. [4] McDermott K, Fang M, Boulton AJM, et al. Etiology, Epidemiology, and Disparities in the Burden of Diabetic Foot Ulcers. Diabetes Care. 2023 Jan 1;46(1):209-221. [5] Argyropoulos AJ, Robichaud P, Balimunkwe RM, Fisher GJ, Hammerberg C, Yan Y, Quan T. Alterations of Dermal Connective Tissue Collagen in Diabetes: Molecular Basis of Aged-Appearing Skin. PLoS One. 2016 Apr 22;11(4):e0153806. [6] Boulton AJ, Hardisty CA, Betts RP, Franks CI, Worth RC, Ward JD, Duckworth T. Dynamic foot pressure and other studies as diagnostic and management aids in diabetic neuropathy. Diabetes Care. 1983 Jan-Feb;6(1):26-33. [7] Cavanagh PR, Bus SA. Off-loading the diabetic foot for ulcer prevention and healing. J Vasc Surg. 2010 Sep;52(3 Suppl):37S-43S. [8] Bus SA, de Lange A. A comparison of the 1-step, 2-step, and 3-step protocols for obtaining barefoot plantar pressure data in the diabetic neuropathic foot. Clin Biomech (Bristol). 2005 Nov;20(9):892-9. [9] van Netten JJ, Price PE, Lavery LA, Monteiro-Soares M, Rasmussen A, Jubiz Y, Bus SA; International Working Group on the Diabetic Foot. Prevention of foot ulcers in the at-risk patient with diabetes: a systematic review. Diabetes Metab Res Rev. 2016 Jan;32 Suppl 1:84-98. [10] Abbott CA, Chatwin KE, Foden P, Hasan AN, Sange C, Rajbhandari SM, Reddy PN, Vileikyte L, Bowling FL, Boulton AJM, Reeves ND. Innovat
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Long2026-DFU-Quantit plantar
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .