Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Radiomics Subtyping to Guide Surgery vs. Maintenance Therapy After HCC Downstaging

12. maj 2026 opdateret af: Wenzhe Fan, First Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University

A Retrospective Radiomics-Based Subtyping Study to Guide Post-Downstaging Treatment Selection in Patients With Unresectable Hepatocellular Carcinoma Following TACE Plus Lenvatinib and Anti PD-1

The goal of this observational study is to learn about the long-term treatment outcomes for patients with initially unresectable hepatocellular carcinoma (HCC) who achieve successful downstaging with the combination therapy of TACE, lenvatinib, and a PD-1 inhibitor. The main questions it aims to answer are:

Can distinct disease subtypes be identified in successfully downstaged patients using radiomics and clinical data?

Do these different subtypes show significant differences in long-term outcomes, such as recurrence-free survival and overall survival, after undergoing either curative-intent surgical resection or continuing maintenance therapy?

Based on the identified subtypes, can the investigators objectively determine which patients are more suitable for surgical resection and which patients may benefit more from continued maintenance therapy after successful downstaging?

The study will include patients who have already undergone the combination therapy as part of their regular medical care, successfully achieved tumor downstaging (making the tumor technically resectable), and subsequently received either surgical resection or continued maintenance treatment. Researchers will retrospectively analyze their existing clinical and imaging data to compare long-term outcomes between these two treatment paths based on their identified disease subtype.

Studieoversigt

Status

Status

Angiver den aktuelle rekrutteringsstatus eller den udvidede adgangsstatus.
Aktiv, ikke rekrutterende

Betingelser

Betingelser

Den sygdom, lidelse, syndrom, sygdom eller skade, der undersøges. På ClinicalTrials.gov kan tilstande også omfatte andre sundhedsrelaterede problemer, såsom levetid, livskvalitet og sundhedsrisici.

Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.

Undersøgelsestype

Undersøgelsestype

Beskriver karakteren af ​​en klinisk undersøgelse. Undersøgelsestyper omfatter interventionelle undersøgelser (også kaldet kliniske forsøg), observationsundersøgelser (herunder patientregistre) og udvidet adgang.
Observationel

Tilmelding (Anslået)

Tilmelding

Antallet af deltagere i en klinisk undersøgelse. Den "forventede" tilmelding er det mål for antallet af deltagere, som forskerne skal bruge til undersøgelsen.
500

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

  • Kina
    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Kina, 510280
        • ZhuJiang Hospital of Southern Medical University
      • Guangzhou, Guangdong, Kina, 510080
        • The First Affiiated Hospital of Sun Yat-sen University

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Berettigelseskriterier

De nøglekrav, som personer, der ønsker at deltage i et klinisk studie, skal opfylde eller de egenskaber, de skal have. Kvalifikationskriterier består af både inklusionskriterier (som er nødvendige for at en person kan deltage i undersøgelsen) og eksklusionskriterier (som forhindrer en person i at deltage). Typer af berettigelseskriterier omfatter, om en undersøgelse accepterer raske frivillige, har alders- eller aldersgruppekrav eller er begrænset af køn.

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Patients with initially unresectable hepatocellular carcinoma who were treated with a combination therapy of TACE, lenvatinib, and a PD-1 inhibitor and subsequently achieved successful tumor downstaging.

Beskrivelse

Inclusion Criteria:

  1. Patients diagnosed with hepatocellular carcinoma (HCC) based on clinical or pathological criteria;
  2. Barcelona Clinic Liver Cancer (BCLC) stage B or C, assessed as unresectable by surgical evaluation; Underwent treatment with TACE combined with lenvatinib and a PD-1 inhibitor, after which the tumor was re-evaluated and deemed resectable by surgical assessment;
  3. Following the achievement of surgical resectability criteria, patients subsequently underwent either R0 surgical resection or continued treatment with TACE combined with lenvatinib and a PD-1 inhibitor;
  4. Liver function classified as Child-Pugh Class A or B, or achieved this standard after medical treatment;
  5. Performance status (PS) score of 0 or 1.

Exclusion Criteria:

  1. Patients with unclear diagnoses or those with concurrent other malignancies.
  2. For patients in the downstaging surgery group: Those who underwent non-R0 resection or received additional anti-tumor therapies postoperatively.
  3. For patients in the maintenance treatment group: Those who received anti-tumor therapies other than TACE/lenvatinib/PD-1 inhibitors.
  4. Liver function classified as Child-Pugh Class C or above, unresponsive to hepatoprotective therapy.
  5. Patients with severe infections, such as respiratory, biliary tract, or abdominal infections.
  6. Patients with severe underlying diseases, particularly immune-related disorders.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte

Gruppe / kohorte

En gruppe eller undergruppe af deltagere i et observationsstudie, der vurderes for biomedicinske eller sundhedsmæssige resultater.
Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.
Maintenance group
This group consists of patients with initially unresectable hepatocellular carcinoma (HCC) who, after successful downstaging achieved through the combination therapy of Transarterial Chemoembolization (TACE), lenvatinib, and a PD-1 inhibitor, continued with the same non-surgical, maintenance treatment regimen instead of undergoing surgical resection.
Procedure: TACE plus Lenvatinib and PD1 inhibiter
This intervention describes the non-surgical maintenance therapy for patients in the Maintenance Group after successful downstaging. It consists of continuing the same doses of lenvatinib and PD-1 inhibitor that were administered during the downstaging phase, combined with on-demand TACE performed only upon imaging or biomarker evidence of intrahepatic progression.
Liver Resection group
This group consists of patients with initially unresectable hepatocellular carcinoma (HCC) who, after achieving successful downstaging through the combination therapy of Transarterial Chemoembolization (TACE), lenvatinib, and a PD-1 inhibitor, underwent curative-intent surgical resection (R0 resection) as their subsequent treatment.
Procedure: Liver resection
This intervention consists of curative-intent surgical resection of hepatocellular carcinoma (HCC) performed after successful downstaging achieved through prior TACE combined with lenvatinib and PD-1 inhibitor therapy. The procedure aims to remove all visible and radiologically responsive tumor tissue to achieve a pathologically confirmed R0 resection margin.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Primære resultatmål

I et klinisk studies protokol er det planlagte resultatmål, der er det vigtigste for at evaluere effekten af ​​en intervention/behandling. De fleste kliniske undersøgelser har ét primært resultatmål, men nogle har mere end ét.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Recurrence free survival
Tidsramme: From date of initial treatment until the date of first documented recurrence or date of death from any cause, whichever came first, assessed up to 24 months
Time interval from date of initial treatment until the date of first documented recurrence or date of death from any cause, whichever came first, assessed up to 24 months
From date of initial treatment until the date of first documented recurrence or date of death from any cause, whichever came first, assessed up to 24 months

Sekundære resultatmål

Sekundære resultatmål

I en klinisk undersøgelses protokol er et planlagt resultatmål, der ikke er lige så vigtigt som det primære resultatmål for at evaluere effekten af ​​en intervention, men som stadig er af interesse. De fleste kliniske undersøgelser har mere end ét sekundært resultatmål.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Overlevelse i alt
Tidsramme: Fra dato for indledende behandling indtil dødsdato af enhver årsag, alt efter hvad der indtræffer først, vurderet op til 24 måneder
Tidsinterval fra datoen for indledende behandling til datoen for død af enhver årsag, uanset hvad der kom først, vurderet op til 24 måneder
Fra dato for indledende behandling indtil dødsdato af enhver årsag, alt efter hvad der indtræffer først, vurderet op til 24 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Sponsor

Den organisation eller person, der igangsætter undersøgelsen, og som har myndighed og kontrol over undersøgelsen.
First Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University

Samarbejdspartnere

Samarbejdspartnere

En anden organisation end sponsoren, der yder støtte til en klinisk undersøgelse. Denne støtte kan omfatte aktiviteter relateret til finansiering, design, implementering, dataanalyse eller rapportering.
Zhujiang Hospital

Efterforskere

Efterforskere

En forsker involveret i et klinisk studie. Beslægtede termer omfatter stedets principal investigator, site sub-investigator, studieformand, undersøgelsesleder og undersøgelseshovedinvestigator.
  • Ledende efterforsker: Wenzhe Fan, Dr., First Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University
  • Ledende efterforsker: Shunjun Fu, Dr., Southern Medical University, China

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

Studiestart

Den faktiske dato, hvor den første deltager blev tilmeldt en klinisk undersøgelse. Den "forventede" undersøgelses startdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens startdato.
1. januar 2018

Primær færdiggørelse (Anslået)

Primær færdiggørelse

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention for at indsamle endelige data for det primære resultatmål. Hvorvidt det kliniske studie sluttede i henhold til protokollen eller blev afsluttet, påvirker ikke denne dato. For kliniske undersøgelser med mere end ét primært resultatmål med forskellige afslutningsdatoer refererer dette udtryk til den dato, hvor dataindsamlingen er afsluttet for alle de primære resultatmål. Den "forventede" primære afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være den primære afslutningsdato for undersøgelsen.
31. december 2026

Studieafslutning (Anslået)

Studieafslutning

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention/behandling for at indsamle endelige data for de primære resultatmål, sekundære udfaldsmål og uønskede hændelser (det vil sige den sidste deltagers sidste besøg). Den "forventede" undersøgelses afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens afslutningsdato.
31. december 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

Først indsendt

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsendte en undersøgelsespost til ClinicalTrials.gov. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den første indsendte dato og postens tilgængelighed på ClinicalTrials.gov (den første offentliggjorte dato).
6. maj 2026

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsender en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Sponsoren eller investigatoren skal muligvis revidere og indsende en undersøgelsespost en eller flere gange, før NLM's kvalitetskontrolkriterier er opfyldt. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
6. maj 2026

Først opslået (Faktiske)

Først opslået

Datoen, hvor undersøgelsesposten først var tilgængelig på ClinicalTrials.gov efter National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgang er afsluttet. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte undersøgelsesposten, og den første offentliggjorte dato.
12. maj 2026

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

Sidste opdatering sendt

Den seneste dato, hvor ændringer i en undersøgelsespost blev gjort tilgængelig på ClinicalTrials.gov. Der kan være en forsinkelse mellem det tidspunkt, hvornår ændringerne blev indsendt til ClinicalTrials.gov af undersøgelsens sponsor eller investigator (datoen for sidste opdatering afsendt) og den sidste opdatering, der blev sendt.
14. maj 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte ændringer til en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
12. maj 2026

Sidst verificeret

Sidst verificeret

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator bekræftede oplysningerne om en klinisk undersøgelse på ClinicalTrials.gov som nøjagtige og aktuelle. Hvis en undersøgelse med rekrutteringsstatus som rekruttering; rekrutterer endnu ikke; eller aktiv, ikke rekruttering er ikke blevet bekræftet inden for de seneste 2 år, er undersøgelsens rekrutteringsstatus vist som ukendt.
1. maj 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

Andre undersøgelses-id-numre

Andre identifikatorer eller ID-numre end NCT-nummeret, der er tildelt til en klinisk undersøgelse af undersøgelsens sponsor, finansieringsgivere eller andre. Disse numre kan omfatte unikke identifikatorer fra andre forsøgsregistre og National Institutes of Health-bevillingsnumre.
  • 2026-KY-180-01

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

IPD-planbeskrivelse

The dataset contains detailed and potentially re-identifiable patient information, including medical images, clinical records, and treatment outcomes. Due to institutional data privacy policies, ethical restrictions related to patient confidentiality, and the lack of broad consent from participants for data sharing beyond the scope of this specific research, the investigators are unable to publicly share individual participant data (IPD). All data will be stored securely within the hospital's internal research database, and access will be restricted to the study investigators for analysis purposes only. Requests for aggregated or de-identified results may be considered upon reasonable inquiry to the corresponding author, subject to institutional review and compliance with applicable regulations.

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Cookieindstillinger

Vi bruger cookies for at sikre, at vi giver dig den bedste oplevelse på vores hjemmeside. For flere detaljer skal du læse omhyggeligt vores Politik om beskyttelse af personlige oplysninger og cookies. ...>>>Du kan når som helst ændre dine præferencer eller trække dit samtykke tilbage ved at slette cookies fra din hjemmeside eller computer som beskrevet i politikken. Accepter det og vælg dine præferencer ved at markere de tilsvarende felter i afsnittet "Administrer indstillinger" nedenfor. Læs vores servicevilkår omhyggeligt, inden du fortsætter med at bruge nogen del af dette websted.
«Administrer indstillinger