Ultralyd og videofluoroskopi til diagnosticering af synkebesvær

Patienter med neurologiske eller neuromuskulære tilstande kan være tavse aspiratorer eller i risiko for larynx penetration eller aspiration på grund af unormal orofaryngeal funktion og er derfor i risiko for aspirationspneumoni og dens alvorlige virkninger. Ved at give identifikation af komponenterne i den unormale synke og sammenligne synke på tværs af opgaver, kan vi undgå aspiration og kan instruere patienter i forebyggende eller kompenserende synketeknikker.

Vi vil studere de orale, pharyngeale og øvre esophageal faser af synke ved hjælp af både ultralydsbilleddannelse og videofluoroskopi hos patienter med neurologiske, genetiske, systemiske og neuromuskulære tilstande. De fleste af de tidligere undersøgelser af synke har kun brugt én billeddiagnostisk teknik og har således givet en ufuldstændig synkevurdering, da hver procedure har unikke, men begrænsede muligheder for at visualisere svalens anatomi og fysiologi.

Vi planlægger også at sammenligne diskret og kontinuerlig synkning i disse populationer. Mens den motoriske fysiologi for diskret synkning (dvs. enkelt synke) er blevet grundigt undersøgt, er der meget lidt kendt om detaljerne i oral, larynx og svælgkoordination under sekventiel synkning som en del af kontinuerligt drikke - en almindelig begivenhed i daglig spisning. En del af protokollen vil studere virkningerne af hurtig bevægelsessekvensering på koordinationen af ​​tungen, velum, strubehovedet og svælget under kontinuerligt at drikke. Videofluoroskopi og ultralyd kan parres eller bruges individuelt til at indsamle data fra normale forsøgspersoner og patienter med kendt dysfagi, mens de udfører sekventielle og diskrete synkeopgaver. En række timing- og forskydningsmålinger af de strukturer, der aktiveres under disse opgaver, vil blive lavet ud fra de digitaliserede videobilleder af hver svale, og analyser vil efterfølgende blive udført på tværs af opgaver og emner.