Ultradźwięki i wideofluoroskopia w diagnostyce zaburzeń połykania

Pacjenci ze schorzeniami neurologicznymi lub nerwowo-mięśniowymi mogą być cichymi aspiratorami lub narażeni na ryzyko penetracji krtani lub aspiracji z powodu nieprawidłowej czynności jamy ustnej i gardła, a zatem są narażeni na zachłystowe zapalenie płuc i jego poważne skutki. Identyfikując elementy składowe nieprawidłowego połykania i porównując połykanie w różnych zadaniach, możemy uniknąć aspiracji i poinstruować pacjentów o zapobiegawczych lub kompensacyjnych technikach połykania.

Będziemy badać ustną, gardłową i górną fazę przełyku połykania za pomocą obrazowania ultradźwiękowego i wideofluoroskopii u pacjentów z chorobami neurologicznymi, genetycznymi, ogólnoustrojowymi i nerwowo-mięśniowymi. Większość wcześniejszych badań połykania wykorzystywała tylko jedną technikę obrazowania diagnostycznego, a zatem zapewniała niepełną ocenę połykania, ponieważ każda procedura ma unikalne, ale ograniczone możliwości wizualizacji anatomii i fizjologii połykania.

Planujemy również porównać dyskretne i ciągłe połykanie w tych populacjach. Podczas gdy fizjologia motoryczna dyskretnego połykania (tj. pojedynczego połykania) została dobrze zbadana, niewiele wiadomo o szczegółach koordynacji ustnej, krtaniowej i gardłowej podczas sekwencyjnego połykania jako części ciągłego picia - powszechnego zdarzenia w codziennym jedzeniu. Część protokołu będzie badać wpływ sekwencjonowania szybkich ruchów na koordynację języka, podniebienia, krtani i gardła podczas ciągłego picia. Wideofluoroskopię i ultrasonografię można łączyć w pary lub stosować pojedynczo w celu zbierania danych od osób zdrowych i pacjentów ze stwierdzoną dysfagią podczas wykonywania przez nich sekwencyjnych i dyskretnych zadań związanych z połykaniem. Na podstawie zdigitalizowanych obrazów wideo każdej jaskółki zostanie wykonanych szereg pomiarów czasu i przemieszczenia struktur aktywowanych podczas tych zadań, a następnie zostaną przeprowadzone analizy obejmujące zadania i tematy.