Ultralyd og videofluoroskopi for diagnostisering av svelgeforstyrrelser

Pasienter med nevrologiske eller nevromuskulære tilstander kan være stille aspiratorer eller i fare for laryngeal penetrasjon eller aspirasjon på grunn av unormal orofaryngeal funksjon og er derfor i fare for aspirasjonspneumoni og dens alvorlige effekter. Ved å identifisere komponentene i den unormale svelgen, og sammenligne svelging på tvers av oppgaver, kan vi unngå aspirasjon og kan instruere pasienter om forebyggende eller kompenserende svelgeteknikker.

Vi vil studere oral, svelg og øvre esophageal fase av svelging ved bruk av både ultralydavbildning og videofluoroskopi hos pasienter med nevrologiske, genetiske, systemiske og nevromuskulære tilstander. De fleste av de tidligere studiene av svelging har kun benyttet én bildediagnostisk teknikk og har dermed gitt en ufullstendig svelgevurdering ettersom hver prosedyre har unike, men begrensede muligheter for å visualisere svalens anatomi og fysiologi.

Vi planlegger også å sammenligne diskret og kontinuerlig svelging i disse populasjonene. Mens den motoriske fysiologien for diskret svelging (dvs. enkelt svelging) har blitt godt studert, er lite kjent om detaljene i oral, larynx og svelgkoordinasjon under sekvensiell svelging som en del av kontinuerlig drikking - en vanlig hendelse i daglig spising. En del av protokollen vil studere effekten av rask bevegelsessekvensering på koordineringen av tungen, velum, strupehodet og svelget under kontinuerlig drikking. Videofluoroskopi og ultralyd kan pares eller brukes individuelt for å samle inn data fra normale forsøkspersoner og pasienter med kjent dysfagi mens de utfører sekvensielle og diskrete svelgeoppgaver. En rekke timing- og forskyvningsmålinger av strukturene som er aktivert under disse oppgavene vil bli gjort fra de digitaliserte videobildene av hver svale, og analyser vil bli utført i etterkant på tvers av oppgaver og fag.