Ultrasonido y videofluoroscopia para el diagnóstico de trastornos de la deglución

Los pacientes con afecciones neurológicas o neuromusculares pueden ser aspiradores silenciosos o estar en riesgo de penetración o aspiración laríngea debido a un funcionamiento orofaríngeo anormal y, por lo tanto, están en riesgo de neumonía por aspiración y sus efectos graves. Al proporcionar la identificación de los componentes de la deglución anormal y comparar la deglución entre tareas, podemos evitar la aspiración e instruir a los pacientes sobre técnicas de deglución preventivas o compensatorias.

Estudiaremos las fases oral, faríngea y esofágica superior de la deglución utilizando imágenes ultrasónicas y videofluoroscopia en pacientes con afecciones neurológicas, genéticas, sistémicas y neuromusculares. La mayoría de los estudios previos sobre la deglución han utilizado solo una técnica de diagnóstico por imágenes y, por lo tanto, han proporcionado una evaluación incompleta de la deglución, ya que cada procedimiento tiene capacidades únicas, pero limitadas, para visualizar la anatomía y la fisiología de la deglución.

También planeamos comparar la deglución discreta y continua en estas poblaciones. Si bien la fisiología motora para la deglución discreta (es decir, deglución única) ha sido bien estudiada, se sabe poco sobre los detalles de la coordinación oral, laríngea y faríngea durante la deglución secuencial como parte de la bebida continua, un evento común en la alimentación diaria. Una parte del protocolo estudiará los efectos de la secuenciación de movimientos de ritmo rápido en la coordinación de la lengua, velo, laringe y faringe durante la bebida continua. La videofluoroscopia y la ecografía pueden combinarse o usarse individualmente para recopilar datos de sujetos normales y pacientes con disfagia conocida mientras realizan tareas de deglución secuenciales y discretas. Se realizarán varias mediciones de tiempo y desplazamiento de las estructuras activadas durante estas tareas a partir de las imágenes de vídeo digitalizadas de cada golondrina, y posteriormente se realizarán análisis entre tareas y sujetos.