- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00001409
Genetisk modificerede lymfocytter til behandling af HIV-inficerede identiske tvillinger - undersøgelsesmodifikationer
Et fase I/II pilotstudie af sikkerheden ved adoptiv overførsel af syngene genmodificerede cytotoksiske T-lymfocytter i HIV-inficerede identiske tvillinger
Visse patienter, der er tilmeldt NIH-protokol 94-I-0206 på det kliniske center, kan være berettiget til at deltage i en eller flere af følgende nye muligheder:
- Donor/recipient forlængelsesfase - Både modtageren (hiv-inficeret tvilling) og donor (ikke-inficeret tvilling) vil deltage i denne forlængelse af CD4-zeta genterapistudiet. Det vil evaluere sikkerheden og aktiviteten ved infusion af genmodificerede CD4+-celler såvel som de modificerede CD8+-celler.
- Kortikosteroidadministration - Et kortikosteroid, såsom prednison, hydrocortison eller prednisolon, vil blive tilføjet til interleukin-2 (IL-2) kuren for at forebygge eller behandle bivirkninger af IL-2 såsom feber og andre influenzalignende symptomer.
- Udvidet opfølgning - Der vil blive planlagt en mere intensiv opfølgning for patienter med et betydeligt antal lymfocytter, der rummer CD4-zeta-genet. Hver 3. måned vil deltagerne have blodprøver og specialiserede tests af CD4-tal, HIV-1-virusmængde og antallet af cirkulerende celler indeholdende CD4-zeta-genet hver 3. måned > hyppigheden af opfølgningsbesøg kan reduceres med tiden .
- IL-2 fortsættelse - Deltagerne vil fortsat modtage periodisk behandling med IL-2 for at se, hvor længe de genetisk modificerede celler forbliver i blodbanen og for at evaluere den langsigtede respons på IL-2.
- Hjemmebehandling med interleukin-2 - Deltagerne kan modtage fremtidige IL-2-behandlingscyklusser derhjemme. Hjemmebehandling involverer mindre hyppig data- og sikkerhedsovervågning og ingen medicinske evalueringer på Klinisk Center undtagen i begyndelsen af hver cyklus.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forenede Stater, 20892
- National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
INKLUSIONSKRITERIER:
Et identisk tvillingepar, hvoraf den ene er seropositiv for HIV, den anden tvilling seronegativ, ved standard ELISA, PCR og Western blot-test.
Patienter, hvis CD4+-tal er mindre end 500/mm(3) ved indtræden, skal have været på FDA-godkendte eller udvidede antiretrovirale midler i mindst 2 måneder.
Patienter med Kaposis sarkom er kvalificerede til denne undersøgelse, men må ikke have modtaget nogen systemisk behandling for KS inden for 4 uger før indtræden. Diagnosen KS skal være bekræftet ved biopsi.
Forventet overlevelse større end 6 måneder og Karnofsky Performance Status større end eller lig med 60 %.
Hanner eller kvinder 18 år eller ældre. Der vil blive gjort alt for at inkludere begge køn.
Fri for alvorlig psykologisk eller følelsesmæssig sygdom og i stand til at give skriftligt informeret samtykke.
UDELUKKELSESKRITERIER – MODTAGER:
Lymfom.
Uvillighed til at overholde gældende retningslinjer fra NIH Clinical Center vedrørende passende meddelelse til alle nuværende seksuelle partnere for en person vedrørende hans eller hendes HIV-positive serostatus og risikoen for overførsel af HIV-infektion.
Nylig historie med stofmisbrug, medmindre der fremlægges bevis for en igangværende terapeutisk intervention (dvs. medicinsk behandling eller rådgivning) for at kontrollere sådant misbrug.
Graviditet ved indtræden eller manglende vilje til at praktisere barriereprævention eller afholdenhed under undersøgelsen.
EXKLUSIONSKRITERIER - DONOR:
Ubehandlet eller utilstrækkeligt behandlet medicinsk tilstand (f.eks. hjerte-lungesygdom, akut infektion), som efter hovedforskerens vurdering udelukker aferese.
Serologisk positivitet for Epstein Barr-virus, Cytomegalovirus, Hepatitis B eller Hepatitis C, hvis og kun hvis den modtagende tvilling tester seronegativ for den tilsvarende virus.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Lane HC, Zunich KM, Wilson W, Cefali F, Easter M, Kovacs JA, Masur H, Leitman SF, Klein HG, Steis RG, et al. Syngeneic bone marrow transplantation and adoptive transfer of peripheral blood lymphocytes combined with zidovudine in human immunodeficiency virus (HIV) infection. Ann Intern Med. 1990 Oct 1;113(7):512-9. doi: 10.7326/0003-4819-113-7-512.
- Koenig S, Conley AJ, Brewah YA, Jones GM, Leath S, Boots LJ, Davey V, Pantaleo G, Demarest JF, Carter C, et al. Transfer of HIV-1-specific cytotoxic T lymphocytes to an AIDS patient leads to selection for mutant HIV variants and subsequent disease progression. Nat Med. 1995 Apr;1(4):330-6. doi: 10.1038/nm0495-330.
- Roberts MR, Qin L, Zhang D, Smith DH, Tran AC, Dull TJ, Groopman JE, Capon DJ, Byrn RA, Finer MH. Targeting of human immunodeficiency virus-infected cells by CD8+ T lymphocytes armed with universal T-cell receptors. Blood. 1994 Nov 1;84(9):2878-89.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Infektioner
- Blodbårne infektioner
- Overførbare sygdomme
- Seksuelt overførte sygdomme, virale
- Seksuelt overførte sygdomme
- Lentivirus infektioner
- Retroviridae infektioner
- Sygdomme i immunsystemet
- Langsomme virussygdomme
- HIV-infektioner
- Erhvervet immundefektsyndrom
- Immunologiske mangelsyndromer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Antineoplastiske midler
- Interleukin-2
Andre undersøgelses-id-numre
- 940206
- 94-I-0206
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .